發展
起源
保障孕婦安全,降低孕產婦死亡率是世界各國面臨的嚴重問題,每年約有100萬孕產婦死亡,已開發國家與開發中國家孕產婦死亡率和孕期保健水平存在較大差異。為此,我國於1989年成立了由30個省、自治區、直轄市參加的全國孕產婦死亡監測協作組,制訂了統一的監測方案,進行了連續多年全國範圍的大規模孕產婦死亡及產科質量調查,以了解我國各地區孕產婦死亡率,主要的死亡原因和影響因素,從而制定相應的對策,提高孕期保健的質量,有效降低孕產婦死亡率。
制度改革
針對我國孕期保健存在的一些問題,衛生管理部門及婦女衛生專家提出了一些孕期保健措施,以期全面提高我國產科工作質量:
1、健全醫療保健機構:首先完善三級保健網,制定各級各類醫療機構人員配備方案及母兒監測、搶救、設備等要求。尤其對縣級以下基層人員應定期舉行培訓、考核制度。
2、加強孕婦系統管理:孕期應儘早建立孕期圍生保健卡,實行保健保償制度,使早孕檢查率提高。
3、提高孕期保健水平:我國對1998年孕產婦死亡病例評審結果指出,87%的死亡可以避免。提高孕期保健水平可以有效防止孕產婦死亡。
4、創建適合我國國情的圍生醫學:圍生醫學是產科與新生兒科的結合,產科應自胚胎形成開始,監督整個孕期的孕婦保健和胎兒生長發育,直至嬰兒娩出後至產後28日內隨即由新生兒科醫師負責。在產科和新生兒科相互密切配合下以保證母兒健康。
孕期衣食住行
整個妊娠期長達40周左右。在這漫長的日子裡,孕婦除了定期產前檢查之外,在衣、食、住、行以至勞動、工作和休息等方面都要適當安排,才能保證身體的健康和胎兒的正
常發育
1、衣著 孕婦穿的衣服要寬鬆,式樣簡單而寒暖適宜。
2、飲食 孕婦需要增加營養,飲食要均勻,多樣化,易於消化,富於蛋白質和維生素,並且應多喝水以及挑選富含纖維素與果膠的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、蘋果、梨等,以利通便。妊娠後半期中,比較理想的膳食是每天用糧8兩-1斤,肉魚2-4兩,蔬菜1斤(多品種),雞蛋2-3個或豆製品2-3兩,植物油半兩,牛奶半磅,水果1-2個,每周加食黑木耳、紫菜、海帶一次。另外,還需補充一些鐵劑、鈣劑及維生素D,才能萬無一失。
3、睡眠與休息 孕婦需要充足的睡眠與適當的休息。晚上至少睡8小時,中午最好休息片刻。均以側臥為宜,妊娠子宮往往右鏇,左側臥便可糾正它的右鏇而改善子宮胎盤血液循環,以提高胎兒的血供。
4、勞動妊娠以後,應避免重體力勞動,可做些日常家務,但要注意避免腹部受撞擊,不提過重物件。
5、清潔衛生 懷孕期間,汗腺及皮脂腺分泌增多,陰道分泌物也增多。因此,應當勤洗澡、勤洗外陰、勤換內衣,以及保持體表清潔。
6、性交 妊娠期間應儘量避免性交。懷孕早期性交,可引起盆腔充血,激發子宮收縮而導致流產,懷孕後期性交,則有可能造成早產,並將細菌帶入陰道,上行至子宮腔,導致產前、產時或產後感染。
7、防病和合理用藥
(1)孕期要注意衛生保健,預防各種疾病。尤其預防流感、風疹、帶狀皰疹、單純胞疹等病毒的感染,這些病毒對胎兒危害最大,可通過胎盤侵害胎兒,導致胎兒生長遲緩,智力缺陷,各種畸形,甚至引起流產死胎等。因此,孕期預防疾病防止病毒感染非常重要。
(2)妊娠期間孕婦一定要謹慎用藥,尤其是頭三個月,正是胎兒各器官發育和形成的重 要時期,此時胎兒對藥物特別敏感。
保健須知
一、孕婦不宜過多飲茶
孕婦不宜飲茶過多、過濃,因為茶中的茶鹼(咖啡因)具有興奮作用,會使胎動增加,乃至危害胎兒生長發育。
二、孕婦不宜過量喝飲料、飲酒
由於一些飲料含有咖啡因、可樂寧等生物鹼,孕婦喝後會出現噁心、嘔吐、頭痛、心跳加快等中毒症狀,影響胎兒大腦、心臟和肝臟等重要器官的正常發育,致使嬰兒出生後患先天性疾病。酒中含有乙醇,對人體的大腦、肝臟和心臟有一定的毒性。它可以通過胎盤進入胎兒體內,使嬰兒出生後智力低下,面容特殊,身體矮小,嚴重者可導致智力障礙。
三、孕婦不宜多食醋
懷孕最初半個月左右,大量的酸性食物,可使體內鹼度下降,從而引起疲乏、無力。而長時間的酸性體質,不僅使母體罹患某些疾病,最重要的是會影響胎兒正常的生長發育,甚至可導致胎兒畸形。
四、孕婦不宜多食山楂
現代醫學研究證實,山楂對婦女子宮有收縮作用,若孕婦大量食用山楂及其製品,就會刺激子宮收縮,嚴重的可導致流產。
五、不宜吃熱性調料
懷孕後吃小茴香、大茴香、花椒、桂皮、辣椒、五香粉等熱性香料,以及油炸、炒等熱性食品,容易消耗腸道水分,使胃腸腺體分泌減少,造成便秘。發生便秘後,孕婦用力排便,令腹壓增大,壓迫子宮內胎兒,易造成胎動不安、胎兒發育畸形、羊水早破、自然流產、早產等不良後果。
六、孕婦不宜過多接觸洗滌劑
洗滌劑中的直鏈烷基碘酸鹽、酒精等化學成分,可破壞和導致受精卵的變性和壞死。特別是在新婚受孕早期,若過多地接觸各種洗滌劑(洗衣粉、洗髮水、洗潔精等),那些化學成分就會被皮膚吸收,在體內積蓄,從而使受精卵外層細胞變性,導致流產。
孕期知識
產前教育
孕婦第一次進行產前檢查時,即應建立圍生保健卡(手冊):詳細填寫住址、工作單位、電話號碼、愛人姓名、職業等。圍生保健卡由孕婦保管,每次檢查時帶來,檢查結束後,預約下次檢查日期,如果失訪需進行追蹤或訪視。
自產前檢查開始應同時進行產前教育,採取定期授課,觀看電視片,或分發簡明易懂、圖文並茂的宣傳小冊子。內容包括:① 生殖器官解剖和妊娠生理常識;② 孕期母體的變化;③ 孕期營養和衛生;④ 胎兒生長發育知識;⑤ 自我監護的重要性和方法,產前檢查的重要內容等;⑥ 分娩前的教育,講解分娩的常識,消除對分娩的恐懼,樹立成功分娩的信心,了解分娩前的準備和住院分娩的時機,介紹正確對待剖宮產的態度;⑦ 嬰兒生長發育和母乳餵養知識。
日常護理
① 睡眠及休息:孕婦要重視自我感受,想休息就休息,睡眠時間比平時要多1小時左右,最低保證每天8小時睡眠。鼓勵午睡1—2小時。強調臥床休息,因坐臥往往使下肢受壓引起水腫。
② 體育鍛鍊及旅行:適宜的體育鍛鍊對妊娠及分娩一般無礙。如選擇散步、游泳或騎腳踏車等,但不要過於激烈。運動量應以不感覺疲勞為標準。孕期應儘量避免長途飛行,長途飛行可引起代謝及生理功能紊亂,靜脈瘀滯,水瀦留,導致下肢水腫。加強孕期運動,儘量保持體重持續穩定增長,避免體重增加太快。一般來說,從懷孕第四個月起,體重可增加4~5千克;從懷孕第七個月起,體重可增加約5千克,整個妊娠期一般不要超過10~12千克,過胖對胎內的寶寶發育不利。
③ 工作:孕婦應避免的工作有:重體力勞動,需要頻繁彎腰或上下樓梯的工作;接觸有胚胎毒性或致畸危險的化學物質、放射性的工作;劇烈振動或衝擊可能波及腹部的工作;中途無法休息或高度緊張的流水線工作;長時間站立或寒冷、高溫環境下的工作等。
④ 衣著:應較平日衣著寬鬆、穿脫方便、質地柔軟的衣物。孕婦新陳代謝率增加,棉織品易吸汗,較纖維製品為好。乳房最好選用設計合適、前開式的乳罩將乳房拖住。襪子要繃緊的長襪,在晚孕時既感舒適又可減少靜脈曲張。不宜穿高跟鞋,高跟鞋使腰椎前突,背部過度伸展,易跌倒,且易造成踝關節損傷。
⑤ 洗澡:孕期應當經常洗澡。妊娠晚期由於子宮增大,孕婦容易失去平衡,浴室內應鋪設防滑墊,以防摔傷。一般以淋浴為宜,以免水進入陰道。
⑥ 牙齒保護:孕期注意牙齒衛生。必須拔牙時,應避免全麻。
⑦ 性生活:正常妊娠對性生活雖無禁忌,但孕早期應節制或避免,以防流產的發生。妊娠最後6周應避免性生活,以防胎膜早破。應避免強烈刺激孕婦的乳頭或子宮。對有反覆流產、早產、陰道出血或嚴重妊娠合併症者,應避免性生活。
⑧ 菸酒:孕前有些孕婦吸菸,妊娠後必須戒菸。孕期應當禁止飲用含酒精的飲料,酒精有潛在的的致畸效應,可能導致胎兒酒精綜合徵。
⑨ 藥物:絕大部分藥物孕期使用的安全性尚不甚清楚。因此,孕期應當避免不必要的用藥,特別是受孕後3—8周更是用藥的危險期。孕期使用任何藥物要考慮對胎兒的影響,必須使用的藥物要權衡利弊,並徵得孕婦及其家屬的同意。
⑩ 皮膚保健:淋浴時,堅持用冷水和熱水交替沖洗相應部位,促進患部的血液循環,淋浴後在可能發生妊娠紋的部位塗上保護油脂(孕婦妊娠油、孕婦橄欖油護膚品),經常對皮膚進行適當的按摩,增加皮膚的彈性;選擇對皮膚刺激少的護膚品,不宜濃妝艷抹。
孕期飲食
關於營養
準媽媽在孕中期應該多吃富含維生素C的食物,如柑橘,草莓 蔬菜等;還應該多吃富含維生素b6的牛奶及其製品。尤其還有多吃番茄,因為番茄中富含番茄紅素的維生素C,它們是天然的抗氧化物質,經常吃有助於祛斑養顏。我國孕婦營養存在的問題表現為:
① 超量進食,導致巨大兒增多,難產及手術產率升高;
② 食物過於精細,導致某些營養素缺乏,反而影響胎兒發育;
③ 營養素缺乏或未在醫生指導下正規補充,甚至濫用營養素導致不良後果。
為了適應孕期母體各器官的變化及子宮、胎盤、胎兒、乳房發育的需要,孕期所需的營養必然要高於非孕期。孕期營養不足可導致各種併發症,影響胎兒健康。故應強調孕期的營養指導,使孕婦加強對各種營養素攝取的意識,平衡膳食,合理補充。必須營養包括:胺基酸、必須的脂肪酸、碳水化合物、水溶性及脂溶性維生素、礦物質和微量元素等。
必須指出的是:推薦供給量是用於指導人群,每位孕婦的實際需要量與標準肯定有差距,應具體分析,單獨指導。膳食中要做到“葷素搭配,粗細兼備,少吃多餐,品種多樣”。
孕婦需要增加營養,飲食要均勻,多樣化,易於消化,富於蛋白質和維生素,並且應多喝水以及挑選富含纖維素與果膠的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、蘋果、梨等,以利通便。妊娠後半期中,比較理想的膳食是每天用糧8兩-1斤,肉魚2-4兩,蔬菜1斤(多品種),雞蛋2-3個或豆製品2-3兩,植物油半兩,牛奶半磅,水果1-2個,每周加食黑木耳、紫菜、海帶一次。另外,還需補充一些鐵劑、鈣劑及維生素D,才能萬無一失。
關於葉酸
葉酸是一種水溶性B族維生素,在綠葉蔬菜、水果及動物肝臟中儲存豐富。葉酸參與人體新陳代謝的全過程,是合成人體重要物質DNA的必須維生素。它的缺乏除了可以導致胎兒神經管畸形外,還可使眼、口唇、齶、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。
婦女懷孕前一個月到懷孕後三個月期間,每天服用0.4毫克的葉酸增補劑可以預防胎兒大部分神經管的畸形的發生。值得一提的是,婦女服用葉酸應在醫生指導下進行,另外,還需注意以下幾點:
1.必須從懷孕前一個月開始服用葉酸。強調懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內的葉酸維持在一頂定的水平,以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養狀態。據研究,婦女在服用葉酸後要經過4周的時間,體內葉酸缺乏的狀態才能得以糾正。這樣在懷孕早期胎兒神經管形成的敏感期中,足夠的葉酸才能滿足神經系統發育的需要,而且要在懷孕後的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預防效果。
2.我國神經管畸形低發區的婦女也要增補葉酸。我國神經管畸形的發病情況是北方地區高於南方,農村高於城市。因而有人認為低發區的婦女懷孕時可以不服葉酸,這種認識的存在很可能成為出生神經管畸形兒的隱患。據調查,在低發區的育齡婦女中,仍有相當一部分人體內缺乏葉酸。
3.服用葉酸增補劑能保證不生神經管畸形兒嗎?服用葉酸增補劑是為了預防孕婦體內葉酸缺乏而導致的神經管畸形。葉酸缺乏是神經管畸形發生的主要原因,但不是惟—的原因。還有家庭遺傳因素及其他環境因素等也可造成神經管畸形的發生,這些尚沒有確切的預防辦法。
4.不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補劑”。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片,因為長期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產生不良的影響,正常補充葉酸的量其實一般的孕婦奶粉就可以提供。
5.儘量使用含鈉量低的配方鹽替代食鹽,根據科學機構研究發現在懷孕期孕婦提內血管擴張,血流量加大,減少鈉的攝入可以有效緩解孕婦後天心血管疾病的發病率,在一定程度上控制心腦血管的發病,建議使用"低鈉鹽"或"超低鈉鹽".並在一定程度上保持適當活動,保證體內新陳代謝速度。
注意事項
關於運動
1、 堅持有規律鍛鍊(每周三到五次),而不是三天打魚兩天曬網。
2、 在懷孕時,每天大約需要消耗300額外的卡路里,所以,如果要運動的話,特別要注意自己的飲食健康,而且要飲用足夠的水來防止脫水。
3、 不要空腹鍛鍊。如果你還沒有吃飯,體內可能產生酮體,而酮體對胎兒的發育是有害的。所以運動前30分鐘先吃些點心喝點橙汁是非常有必要的。
4、 每次鍛鍊要有五分鐘的熱身練習,運動終止也要慢慢來,逐漸放緩。運動後不要突然從地板上起來,這樣容易導致血壓突然升高。
5、 鍛鍊過程中,注意觀察心率的變化。應該維持在每分鐘140次以內。測量心率可以使用儀器,也可以用說話測試。即在鍛鍊過程中不能正常說話,則說明心率過速,活動過量了。每次運動以20分鐘為宜。低強度的活動(如散步)不超過45分鐘。
6、 運動時最好選擇木質地面或鋪有地毯的地方。安全係數會更大些。
7、 在運動時,血液流動加速和新陳代謝的加快意味著你會覺得比平時熱,在整個懷孕過程中,必須避免體溫過高(不超過37度),在懷孕的前三個月,胎兒的各項器官在發育成長的過程中,這點尤為重要。
8、 懷孕四個月後,要避免做需要背部平躺的運動。這個姿勢會使子宮伸展,導致靜脈壓縮,影響它將血液輸送到你的心臟和子宮。
9、 避免有可能使你失去平衡的練習或運動,例如:騎馬、在山地騎腳踏車。即使你在平時這些運動都做得很好,要牢記懷孕時的荷爾蒙分泌會使得盆骨的連結處和韌帶鬆弛,使得你更容易扭傷和跌倒。
10、 注意不要嘗試那些劇烈的運動,要避免任何有損傷腹部危險的運動。懷孕後期尤其要注意,以防止早產等症狀發生。
關於心理
1、煩躁心理,孕婦不要因妊娠反應而心情惡劣,煩悶不安,應保持心情舒暢,情緒穩定,保持心理平衡;
2、擔心心理,孕婦會擔心胎兒的健康,應把你的擔心說出來依靠科學的手段來確定,而不要盲目擔心;
3、憂鬱心理,憂鬱情緒會造成孕婦失眠、厭食、性機能減退和植物神經紊亂。 對胎兒的生長不利;
4、淡漠心理,妊娠期間,孕婦可能只關心體內的胎兒而對以外的事情漠不關心這樣會影響夫妻感情;
5、依賴心理,總希望丈夫能時時陪在身邊,過分依賴丈夫或母親這樣顯然不行,孕婦應體諒丈夫的事業和工作,應學會自強自立,學會在心理上進行自我調理和自我平衡;
6、暴躁心理,有些婦女懷孕後,愛發脾氣,尚不知孕婦發怒時,血液中的激素和有害化學物質濃度會劇增,並通過“胎盤屏障”,使胎兒直接受害,在懷7-10周時,經常發怒,可能造成胎兒齶裂和兔唇;
7、猜想心理,總想在寶寶是男孩還是女孩,擔心寶寶的性別給自己的壓力(來自夫家),無形中給孕婦造成心理負擔;
8、羞怯心理,怕別人看出自己懷孕了,羞於出現在公共場所,這完全是不必要的;
9、焦急心理,期盼寶寶、擔心寶寶而整天焦躁不安;
10、緊張心理,偏聽信長輩的話對分娩產生一種恐懼。
圖書
圖書信息
作者:常靜亮主編
出 版 社:金盾出版社
出版時間: 2004-6-1
字數: 190000
頁數: 260
I S B N : 9787508226774
定價:10.50
內容簡介
本書全面系統地介紹了孕育的基礎知識、孕期飲食保健、生活起居保健、運動保健、心理保健、孕期體檢、圍生期保健、孕婦常見病的防治等內容。文字通俗流暢,內容豐富新穎,方法科學實用,適合新婚夫婦、孕婦與基層醫務人員閱讀參考。圖書 作者馬良坤
圖書推薦一
書 名: 孕期保健
作者:馬良坤
出版社:科學出版社
出版時間: 2010年01月
ISBN: 9787030256850
開本: 16開
定價: 19.80 元
內容簡介
《孕期保健》是《協和名醫健康指導叢書》之一,作者以產科臨床醫生的身份從孕婦的角度上以通俗易懂的語言主要向大眾講述了妊周、產程、分娩以及剖宮產指南,回答了如何應對孕期身體變化、醫學檢查、合理用藥及注意事項等。並針對臨床工作中常遇到而其他科普讀物不常涉及的問題進行了回答。《孕期保健》圖文並茂、淺顯易懂、實用性強。
《孕期保健》可供孕產婦及其家屬閱讀,也可供有興趣了解孕產婦知識的讀者閱讀。
作者簡介
馬良坤,北京協和醫院產科副主任醫師,婦產科學博士,曾赴美學習產科遺傳。對婦科良性及惡性疾病、婦科內分泌疾病以及生理和病理產科的診斷、治療、隨診都有豐富的臨床經驗。發表論文30餘篇,參與編寫專業書籍7部,參加國家“十五”、“十一五”課題和院內研究課題,主編科普書籍7部,熱心婦產科保健知識的傳播。
圖書推薦二
總序
前言
第1章 妊娠周記
第2章 產程和分娩指南與剖宮產
第3章 圍產保健的常規
第4章 懷孕後如何安排日常生活
第5章 如何應對妊娠的各種不適及皮膚改變
第6章 妊娠期合理用藥
第7章 妊娠期的安全問題
第8章 鍛鍊對妊娠的影響
第9章 產前篩查與產前診斷
第10章 超聲檢查
第11章 妊娠期間的陰道出血
第12章 妊娠期的合併症和併發症
……職場孕婦的孕期保健
生寶寶是一項巨大的投資。面對沉重的經濟壓力,職場孕媽懷孕後還要堅持工作。在辦公室里,她們遇到了不少難題。
有了寶寶我非常的高興,為了給寶寶最好的,經濟負擔壓力巨大,辦公室準媽媽越來越多,那么如何才能夠保證自己與寶寶的安全呢?準媽媽已經習以為常的習慣是否需要改變了呢?
1、日常工作離不開電腦
事實上每天使用電腦不超過4小時,並且做好預防輻射工作,對胎寶寶發育不會造成什麼大障礙。
對於防止電腦輻射,常用的方法就是使用一個電腦保護屏,它可以有效禁止至少75%的電磁輻射;再穿上一件防輻射馬甲,就可以降低自己胸腹部受到的電磁輻射。
準媽媽以前很多習慣都需要改變,以前喜歡在網上無限制地瀏覽或是在休息時玩遊戲,有些喜歡一直開著電腦,認為這樣可以隨時用,避免開、關機的麻煩。懷孕以後,您就需要改正這些習慣,養成一完成檢索或列印馬上關掉電腦的習慣,不在電腦上浪費太多的時間。
準媽媽要留心別人的電腦從你側面或背面散放的輻射。電磁輻射測定表示,在電腦顯示屏的正面輻射遠遠低於電腦側面、背面的輻射,因為保護屏禁止了大量的輻射。如果準媽媽坐在幾台電腦的圍擋中,那會是最危險的,建議準媽媽請求將座位調換到靠窗的角落裡,只靠近自己的電腦。
2、光照可以預防孕婦缺鈣嗎
補鈣並不能解決準媽媽缺鈣的問題,還需要接受一定的日光照射。如果維生素D及維生素E不足,會造成鈣質大量排出,通常會有90%隨尿排出。而保證充足的光照是準媽媽自身產生維生素D的重要條件,因此準媽媽座位應有充分的陽光。
有了寶寶後,要求公司調換到向陽的座位,每天都可以接受到陽光的照射。但是公司能接受到陽光照射的時間較短,為了保證有足夠的陽光,每天的中午休息時,還可以下樓走到廣場上去,進行一次免費的“日光浴”,每次的“日光浴”時間控制在1小時左右。孕5個月的時候,寶寶對鈣及其它營養物質需求量大增,因此該補充一定的鈣,並且適當的延長我的“日光浴”時間,以便充分吸收游離鈣。
在辦公室座位上曬太陽要將玻璃窗打開,準媽媽在享受日光浴的時候要做好防曬工作,否則您的皮膚會受到陽光的傷害。防曬霜的選擇要SPF值在30左右的產品,而且要用那些比較溫和的產品,否則就會對胎寶寶產生影響。
準媽媽鈣缺乏時很容易出現牙齒鬆動、指甲變薄、變軟及夢中盜汗、小腿抽筋等現象。
3、孕中期需要把腳墊高嗎
準媽媽在孕中期墊高腳可以降低腿部的負擔,有效預防浮腫。到了孕中期,胎寶寶體重增加明顯,因此使我們的準媽媽體重負荷增加,對腿部的壓力增大,很容易誘發浮腫的發生。
到了孕中期的時候,買個小凳子放在座位的下面,如果其他準媽媽對於小凳子感覺不舒服,那就可以找個矮些的小箱子放在那裡。每隔1小時左右,將自己的腳放在椅子上面一段時間,這樣可以緩解腳部的疲勞。每工作兩小時後,活動下自己的腿,比如為自己倒一杯水,或是整理一下自己散在桌面檔案。有時候做做小腿按摩,嚴格按照淋巴回流的方向由下向上按摩,這樣也可以降低浮腫的發生率。
準媽媽的活動不能夠劇烈,要禁止在辦公室或活動區急行走動,否則胎寶寶很容易給您製造麻煩。
準媽媽如果發現自己的浮腫發展的比較迅速,或是浮腫面積很大,已經蔓延到膝蓋以上或臉部,那么就必須立即到醫院進行專業檢查,避免造成嚴重後果。
4、孕期超過6個月後尿頻現象是正常的嗎
孕期超過6個月後,胎寶寶的體重已經超過了1.5公斤,子宮受到的壓力也會越來越大。準媽媽日漸膨脹的子宮開始壓迫臨近的膀胱,造成膀胱儲尿量的下降,這時候您就會發現自己原來只需要每天去三次衛生間,到了孕中期,就漸漸要增加到了五次、七次,甚至更多。
出現尿頻現象後,開始控制自己飲水的時間,在工作前儘量的少喝水,在快休息前多喝一點。另外,把去衛生間作為自己的放鬆方式,利用去衛生間活動自己的下肢。
很多準媽媽怕丟面子、怕麻煩而拒絕去衛生間,憋尿可是會讓您的膀胱“內外交困”,很容易引發膀胱炎症;再有,憋尿也不利於準媽媽保持良好的心情,會讓準媽媽心神不寧、血壓上升。
5、孕期是否需要放棄平時最愛的涼茶
儘管野菊花茶和中藥決明子具有很好的藥用價值,可以幫助辦公室白領明目清肝,被視為“亮眼八寶茶”。但是作為準媽媽,它“主渲瀉”的副作用卻不可以被您輕易的忽略過去。
懷孕以後,應該將白開水作為自己的主要飲料。偶爾也為自己準備一些紅棗、枸杞,它們都屬於暖性質材,用來泡茶也很不錯,沒有任何危害。同時紅棗還具有補血功能,多喝一點紅棗茶讓我的身體更健康。
準媽媽在購買紅棗、枸杞等產品時,最好選用優質的產品。
咖啡是白領主要的飲料之一,但是咖啡會對準媽媽有一定的影響。歐美最新研究表明,準媽媽每天攝入200毫克咖啡因,流產幾率會增加一倍。咖啡因還會阻礙胎寶寶正常發育,咖啡因會阻礙準媽媽血液流動到胎盤,造成胎寶寶營養不良,從而影響胎寶寶發育。
6、按摩腹部會讓寶寶配合自己的工作嗎
五個月以後的胎寶寶已經能夠對準媽媽的聲音有所認知,因此準媽媽摩娑腹部會讓自己的胎寶寶感覺到安全。
在工作的時候我也不會忽略自己的盼寶寶,每天每隔30~45分鐘就會輕輕的按摩自己的腹部,讓寶寶感覺到我的存在。在工作閒下來的時候,和自己的寶寶輕輕的對話,說一些快樂的故事給寶寶聽。為了讓寶寶認識更多的叔叔、阿姨,讓同事與自己的寶寶聊一會,增進他們之間的感情。
準媽媽在工作中要控制自己的情緒與聲調,不要長時間處於偏激、焦慮和憤怒的情緒之中,否則很容易使您的胎寶寶“感染”上某種焦慮、偏執的氣質;準媽媽也不要永遠沉浸在自己的工作中,忘了與胎寶寶的交流,這會增加寶寶患“兒童孤獨症”的幾率。準媽媽在孕期撫摸自己的肚子,輕言細語,可以給予寶寶一份安全感,也可以最大程度地預防以上悲劇的發生。
7、孕期可以穿高跟鞋嗎
準媽媽孕期體重與體形變化巨大,身體重心前移,站立、行走時腰背部肌肉和雙腳的負擔加重,如果準媽媽穿高跟鞋,會使身體站立不穩,走路或站立時會使腳部吃力。另外,高跟鞋由於鞋底、鞋幫較硬也不利於準媽媽下肢靜脈血液回流,很容易造成腿部浮腫或使浮腫加重。
在去公司時,穿柔軟的布鞋或旅遊鞋,這些鞋有良好的柔韌性和易彎曲性,還具有很好的彈性,可隨腳的形狀進行變化,並且還可以防止摔倒等不安全的因素髮生;在公司時,如果不活動,就換上自己的準備的一雙棉拖鞋,讓腳完全放鬆下來,活動時再換回原來的鞋。
準媽媽在出現浮腫症狀後,禁止穿高跟鞋。
8、孕期6個月後,身子重,可以久坐嗎
準媽媽隨著孕期的逐漸增加,體重也在增加,因此對準媽媽腰部及脊椎的負擔也在加重。準媽媽長期保持坐姿會造成腰部肌肉疲勞,長此以往會造成腰部肌肉損傷;脊椎長期負擔過重,會出現脊椎彎曲、疼痛等問題。久坐柔軟的座椅,還會增加準媽媽患痔瘡的幾率。
在公司不要長久的坐在座位上,每隔2小時就活動一下身體;如果工作繁忙,就頻繁的調整坐姿,儘量讓腰部活動起來。自己給自己按摩也是減輕腰部疲勞的重要方法,雙手虛握,輕捶自己腰部5分鐘,或用力揉捏腰部5分鐘。
為了降低孕期痔瘡,將柔軟的座椅換成較硬的座椅。在沒有換座椅前,為自己買個布墊,這樣椅子就沒有以前那么軟了。在竹墊上面加一層布墊也是不錯的選擇。
如果準媽媽以前曾有痔瘡病史,那么一定不可以再坐很柔軟的座椅。如果準媽媽的痔瘡已經發作,那最好到醫院進行治療。
9、公司要求妝容,化妝會有很大的危害嗎
準媽媽對化妝品使用要慎重,因為很多化妝品都含有高濃度的化學元素,會對寶寶產生嚴重的危害,尤其是美白、祛斑類化妝品。
公司規定不能改,又不能傷害寶寶,所以禁用美白、祛斑類化妝品,只使用一些寶寶用的護膚、潤膚產品。對於不能用寶寶產品代替的部分,選用純植物提取的化妝品,植物化妝品的危害相對較小。染髮劑對寶寶危害也很大,因此建議孕期的準媽媽不要染髮。
準媽媽在受孕前3個月內,最好開始停止使用增白油、增白劑及一些美白、祛斑的化妝品。
準媽媽不可以塗唇彩,因為空氣中的有害物質很容易被吸附到嘴唇上,並通過唾液,食用進入準媽媽體內,危害胎寶寶健康。
準媽媽皮膚敏感度增加,所以在使用化妝品前需要做次過敏測試。
10、長期用空調會對胎寶寶有危害嗎
空調雖然會給準媽媽帶來涼爽的工作環境,但也很容易讓準媽媽患上“空調病”,症狀常表現為鼻塞、頭昏、打噴嚏、耳鳴、乏力、記憶力減退等。
換地方,準媽媽可以申請更換工作環境,到沒有空調的房司工作,使用風扇降溫、通風。如果你只能呆在“空調房”中,那需要與同事協商,每隔2~3小時左右就要通一次風,每次在半小時左右,如午餐時。準媽媽千萬不可以坐在空調下,因為空調長時間直吹對準媽媽與胎寶寶的傷害非常的大。
規定空調開關時間對準媽媽健康也有積極意義。準媽媽可以根據空調開關時間,合理安排辦公室內外工作,儘量減少在空調房的時間。
準媽媽即使在使用風扇降溫,也要避免離電扇不要太近,也不能夠直吹。
編輯推薦
《孕期保健》:中國婦產科學的開拓者之一,協耗名醫林巧稚大夫常說:“妊娠不是病,妊娠要防病。”當年就強調了孕期保健的重要性。現代醫學在孕期保健方面又有了飛躍的發展,對孕婦進行適當的教育,可以改善妊娠結局。孕婦得到的信息越允分、越確鑿,越能夠積極地參與、配合孕期保健。名醫名作
文摘
插圖:
在接下來的12周內,您的寶寶會從一個針尖大小的單一的受精卵發展成為大約口紅高度的具有人形的胚胎。在最初的12周,寶寶會發育基本的身體結構,他(她)會長出頭、胳膊、腿和主要組織器官的萌芽。
您的身體也會發生很大變化來維護支持寶寶。您的腰身不再纖細,您的乳房會發育為哺乳做準備,它們會增大一個罩杯的尺寸,有些孕婦還可能出現溢乳現象,臀部也會增大。
有些人或許會欣喜若狂,享受這充滿期待、喜悅、孕育新的小生命的時刻,還有些人會厭煩懷孕後的體態、分娩的痛楚,不管您的想法如何,大多數孕婦都認為早孕期是比較受煎熬的一段時間。
(一)早孕期的感覺
感覺不舒服:大約80%的孕婦會感覺噁心、嘔吐、沒有食慾、消化不良、脹肚,還會感覺乏力、腫脹、乳房脹疼。
這是您一生中最大的新聞,但是還必須保守秘密:因為在孕12周之前的流產率是很高的,所以有些謹慎的女性會在過了這段危險時期,再把訊息公之於眾。
您跟男友的關係改變了,而且會經受考驗:有些先同居後結婚的女性,在懷孕後就要考慮跟男友確定關係,儘快辦理結婚的手續、儀式,等等。
您的工作、未來都有可能改變:如果您從事一個不適於懷孕、養育孩子的工作,比如勞動強度過大、工作壓力過大、作息時間紊亂,或有放射性、輻射性、化學毒性的工作環境,那么您有可能需要調動或協調工作。如果你們有一個旅行計畫,也可能需要延期或取消。
目錄
總序
前言
第1章 妊娠周記
一、早孕期(孕1~13周)
二、中孕期(孕14~28周)
三、晚孕期(孕29~40周)
第2章 產程和分娩指南與剖宮產
一、經常遇到的問題
二、臨產的徵兆
三、產程發動的徵兆
四、住院的程式
五、產程指南
六、剖宮產
第3章 圍產保健的常規
一、早孕期各項有關血生化檢查
二、進行血清唐氏篩查,高齡孕婦需要進行產前診斷
三、B超檢查時間
四、產前門診檢查時間
五、糖尿病篩查時間及診斷標準
第4章 懷孕後如何安排日常生活
一、心理準備
二、著裝
三、飲食
四、睡眠
五、日常行為
六、性生活
七、胎動計數
八、為什麼有胎動呢
九、胎動應該多少次才是正常的
十、妊娠與營養
第5章 如何應對妊娠的各種不適及皮膚改變
一、熱愛您在懷孕期間的身體吧
二、圓韌帶疼痛
三、妊娠和眩暈
四、妊娠和頭痛
五、妊娠期背痛
六、妊娠期的水腫
七、妊娠期間的睡覺姿勢
八、妊娠期間如何保護牙齒
九、妊娠期間的皮膚改變
第6章 妊娠期合理用藥
一、孕期合理用藥非常重要
二、藥物對妊娠的危險性等級標準
三、孕期用藥的基本原則
四、哺乳期用藥注意事項
五、孕婦需禁用/忌用的中藥
六、孕婦需慎用的中藥
七、孕婦需禁用/忌用的中成藥
八、孕婦需慎用的中成藥
九、哺乳期婦女需禁用的中成藥品種
十、妊娠期用藥明細
第7章 妊娠期的安全問題
一、酒精和懷孕
二、咖啡和懷孕
三、洗滌劑和懷孕
四、吸菸和懷孕
五、懷孕和旅行
六、懷孕和寵物
第8章 鍛鍊對妊娠的影響
一、孕期體育運動的選擇
二、什麼人不合適做運動
三、推薦的孕期鍛鍊形式
四、孕期鍛鍊指導
五、鍛鍊的警告信號
六、孕期體重增加多少合適
第9章 產前篩查與產前診斷
一、產前篩查
二、產前診斷
三、產前診斷的遺傳諮詢
四、羊水穿刺
五、絨毛活檢術
六、經皮臍血穿刺術
七、胎兒鏡檢查
第10章 超聲檢查
第11章 妊娠期間的陰道出血
一、自然流產
二、宮外孕
第12章 妊娠期的合併症和併發症
一、妊娠期糖尿病GDM
二、妊娠期高血壓、先兆子癇
三、早產
四、頭盆不稱
五、前置胎盤
六、胎盤早剝
七、胎兒宮內窘迫
八、母兒血型不合
九、妊娠合併甲亢
十、妊娠合併支氣管哮喘
十一、妊娠合併缺鐵性貧血
十二、妊娠合併特發性血小板減少性紫癜
十三、妊娠合併類風濕關節炎
十四、妊娠合併系統性紅斑狼瘡
十五、妊娠合併TORCH綜合徵
十六、妊娠合併急性闌尾炎
十七、妊娠合併急性膽囊炎和膽石病
序言
這是一套實用而有意思的科普叢書,從中您會發現很多聲名遠揚的北京協和醫院醫學專家參與了最基礎的文字編寫。
數不清多少個日子,當人們已經吃完午飯享受午休時,他們還在門診為患者排憂解難;當夜幕降臨、萬家燈火時,他們才剛剛拖著疲憊的步伐回家。在如此高強度的辛勞之外,他們還致力於推動醫學事業的最新進展,發表高深的專業論著……今天,在醫學界頭角崢嶸的他們,更是憑一顆真誠的心、滿腔的熱情,以專業的態度和親和的文字,為廣大普通讀者撰寫了這套優秀的科普叢書。
《協和名醫健康指導叢書》按照多種常見、多發疾病彙編成冊,在各個分冊里您會了解到各種常見病的起因、症狀、診斷、治療、康復,以及健康行為指導與疑難問題解答等讀者最為關心的話題。
作為協和的醫生,他們深深地理解患者求醫的心情。《協和名醫健康指導叢書》正是從提高讀者對疾病認識的角度出發,希望讀者不僅在罹患疾病時能從本書中學到有用的知識,更希望讀者多關注書中健康行為指導的內容及早了解未病先防的重要性。古人有言日:“與其臨淵羨魚,不如退而結網。”我們相信,擁有健康的生活方式才是預防疾病的有效方式。
1996年,江澤民總書記蒞臨北京協和醫院,欣然題寫了“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的指導思想,這也成為了北京協和醫院的院訓,協和人在院訓的指引下正在為人民健康事業做出新的貢獻。
恰逢祖國60華誕,在舉國歡騰的日子裡,望此套叢書成為北京協和醫院醫務工作者獻給祖國人民的厚禮。
最後,需要強調的是,我們並不認為《協和名醫健康指導叢書》能解決所有的健康問題,我們也不能拍胸脯說它是最好的,我們只知目前不可能更好了,因為,作者盡力了。
孕期進補須知
誤區一:營養多總比少強
很多準媽媽在孕期只想著如何補充更多的營養,殊不知營養過剩的一個直接後果就是導致肥胖,不僅增加妊娠糖尿病、妊娠高血壓綜合徵的發生危險,還可能導致巨大兒出生,增加難產,容易出現產傷;而且巨大兒出生後容易發生低血糖、低血鈣、紅細胞增多症等,同時也是成年後患肥胖、糖尿病、心血管病的潛在因素。
誤區二:孕期補鈣,多多益善。
準媽媽都知道鈣的重要性,所以大多數孕婦孕期都補鈣,但是有些準媽媽體內並不缺鈣也盲目進補,這樣就適得其反了。超量補鈣,會增加腎結石的危險,還可能對其他因素誘發的癌症有促進作用。故正常孕婦應儘量從膳食中獲取鈣,缺鈣孕婦可在醫生指導下服用鈣製劑。
誤區三:維生素補充要早,多點沒關係。
孕早期是胎兒器官發育最為活躍的階鍛,服用過量的維生素對胎兒危害非常大,維生素A在早期攝入過量有致畸作用,維生素C超大量可導致流產。所以,維生素的補充提倡優先選擇食物補充,飲食中不足再額外補充維生素製劑。
誤區四:主食沒營養儘量少吃。
主食含有大量的碳水化合物,其主要作用是提供能量、維持血糖。準媽媽和寶寶腦細胞的代謝和胎盤也都要靠消耗血糖來得到能量。主食吃得過少,易發生低血糖,產生對神經系統有毒性作用的酮體。
誤區五:體重增加沒關係,產後再減肥。
這種想法非常錯誤,孕婦的體重是孕期判斷營養狀況的指標之一,孕婦吃得過多,熱量超標,營養失衡,導致媽媽肥胖,胎兒過大,易發生妊娠期糖尿病和胎兒過大,妊娠糖尿病可導致嚴重的母嬰合併症和併發症。