嫉妒妄想綜合徵

嫉妒妄想綜合徵

嫉妒妄想綜合徵的病理是嫉妒綜合徵和奧賽羅綜合徵的合成,是一種以堅信配偶不貞的妄想為核心綜合徵。嫉妒妄想(delusion of Jealousy) 又稱不貞妄想,患者堅信自己的愛人對他不忠實而另有外遇,因而跟蹤或監視其愛人的活動。主要是指認為配偶或性伴侶不貞的妄想,往往會伴隨著激動情緒,甚至攻擊行為。

基本信息

簡介

嫉妒妄想綜合徵 嫉妒妄想綜合徵

嫉妒妄想綜合徵又稱病理嫉妒綜合徵和奧賽羅綜合徵,是一種以堅信配偶不貞的妄想為核心綜合徵。嫉妒妄想(delusion of Jealousy)又稱不貞妄想,患有這種疾病的人經常會感到不安全,喜歡懷疑自己的配偶,總懷疑自己的配偶對自己不忠,並強迫式地搜尋各種所謂的證據以證明自己的懷疑,甚至會採取盤問、跟蹤、偵察、拷打等手段(這些是其主要表現出的症狀)來證明自己的懷疑。而其他方面的精神活動基本正常,有人認為這是類偏執狂的一類偏執狀態。

流行病學

典型的病例見於病態人格者,個性固執多疑,家族中可能有類似而較輕的病人。好發年齡為30-40歲,過去沒有精神疾病的人。患者以許多似是而非的證據試圖證明其配偶另有新歡,但往往說不出具體的對象。症狀可持續數年,可能發生攻擊行為,甚至殺死配偶,猶如莎士比亞描述的奧賽羅(Othello)一樣,因此,又稱奧賽羅綜合徵。

根據統計,嫉妒妄想占主要精神疾病的百分之一點一,占妄想症的百分之六點七。本病偶可見於酒中毒精神分裂症

病因

嫉妒妄想綜合徵 嫉妒妄想綜合徵

目前(21世紀初)發生原因仍不明,推測可能是遺傳因素與環境因素加成的結果。酒癮者也常常會產生嫉妒妄想,尤其長期喝酒者造成性功能障礙者更容易產生,需及早接受治療並戒酒。在心理防衛機轉方面,有些個案屬於低自尊、低信心,受到外在事件刺激之後,產生焦慮、不安全感及過度敏感,再藉由“投射作用”投射出配偶不貞的嫉妒妄想。

這類人群人格發展不健全,情感發展水平偏低。他們對別人的愛是一種完全占有式的愛。當對方地位發生升遷,獲得更多自由度時,他們的潛意識中就會產生強烈的不安全感。他們懷疑、詰問、跟蹤對方的行為,是想控制對方的一種極端表現。

症狀

患者堅信自己的愛人對他不忠實而另有外遇,因而跟蹤或監視其愛人的活動。主要是指認為配偶或性伴侶不貞的妄想,往往會伴隨著激動情緒,甚至攻擊行為

臨床上症狀的發生往往沒有先兆,常常是丈夫突然地懷疑太太不貞,然後尋找身邊許多蛛絲馬跡,這些蛛絲馬跡往往又增強丈夫的妄想程度;病人會竭盡所能地測試太太的一舉一動,不斷的檢查、再檢查。例如有一位個案每日下班回家後,會立即檢查房間衣櫥內衣服的次序,若衣服放置的位置有任何改變,就會認為有人趁他不在家,在家裡與他太太發生姦情。

治療

嫉妒妄想症是 妄想症中的一種,主要治療方法是藥物治療及心理治療。

藥物治療

嫉妒妄想綜合徵 嫉妒妄想綜合徵

以抗精神病藥物為主。治療妄想症主要依靠藥物,但對不同類型的妄想症,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。 

心理治療

心理治療非常重要:

1、需建立良好的治療關係,透過給予病人支持來改變某些行為。

2、病人要避免過度的壓力,在壓力情境下常會影響妄想強度。

3、作為病人家屬或跟他親近的人應該對患者的妄想症有所了解,以愛心、耐心來對待他,並且苦口婆心地勸其就醫。在勸病人就醫時,可以說看病對他的失眠、焦慮、煩躁等有幫忙,暫時不要提到他的妄想病症,等到症狀改善、妄想強度下降以後,再慢慢和他討論妄想內容與現實不符之處。

病例

2013年11月,英國媒體報導稱,英國一名罹患“嫉妒妄想症”的女子黛比,與30歲的男友交往2年期間,不僅嚴禁其看電視和雜誌上的女性,還會對其進行“測謊”,並檢查手機通訊簿及聊天紀錄。這名42歲的女子連男友出門買東西的短短十幾分鐘內,也會擔心其愛上女店員。男友每次外出返家,黛比都會進行測謊,以證實忠實度。此外,她還在男友的計算機、手機里裝過濾器,使其無法下載成人影片。

專家指出,黛比系與前男友分手後打擊太大,引發“嫉妒妄想症”,且男友在交往初期還曾對黛比不忠,她才會用這些極端的方法將男友“看牢”。對於女友的行徑,男友伍德則表示體諒,稱為了與心愛的人一塊生活非常值得。黛比正在持續服用抗焦慮藥物。

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