基本內容
中文名稱 奧昔布寧; 4-(二乙基氨基)丁-2-炔-1-基環己基(羥基)苯乙酸酯
英文別名 4-(Diethylamino)but-2-yn-1-yl cyclohexyl(hydroxy)phenylacetate
分子結構
藥物劑型片劑:5mg
藥理作用
該品為叔胺抗毒蕈鹼藥。作用類似阿托品。它還對平滑肌具有直接作用。其肌鬆弛作用很強,可使膀胱容量增至最大,使逼尿肌壓力降至最小。
藥代動力學
口服該品後1h內可達血藥峰值。進行廣泛的首過代謝,生物利用度僅及6%,t1/2為2~3h,其活性代謝物為脫乙基奧昔布丁。該品可進入乳汁,可透過血-腦脊液屏障。
適應症
膀胱過度活躍、尿頻、尿急、神經源性尿失禁、自發性逼尿肌不穩定和夜遺尿。
禁忌症
⒈對本藥過敏者;
⒉青光眼患者;
⒊部分或完全性胃腸道梗阻者,麻痹性腸梗阻;
⒋老年或衰弱患者的腸張力缺乏時;
⒌反流性食管炎患者;
⒍重症肌無力患者;
⒎阻塞性尿道疾病患者;
⒏出血期心血管功能不穩定者。
注意事項
⒈慎用:⑴心律失常患者;⑵肝臟疾病患者;⑶腎臟疾病患者;⑷所有自主神經疾病患者;⑸伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者;⑹哺乳期或妊娠婦女;⑺老年患者;⑻迴腸和結腸造口術後患者;⑼充血性心力衰竭患者;⑽冠心病患者;⑾高血壓患者;⑿甲狀腺功能亢進症患者;⒀前列腺增生者;⒁5歲以下兒童。
⒉本藥可引起視力模糊、瞌睡等症狀,司機、機器操作者、高空作業人員及從事危險工作的人員在使用本藥時應注意。
⒊過量服用可導致中毒,主要為抗毒蕈鹼樣作用,表現為嗜睡、幻覺、瞳孔散大、尿瀦留及異位性室性心律。如出現上述情況應立即停藥,並對症治療。
⒋伴有感染的患者應合用相應的抗菌藥物。
⒌潰瘍性結腸炎患者,大劑量使用本藥可能抑制腸蠕動而產生麻痹性腸梗阻。妊娠C類。孕婦及5歲以下兒童禁用。
不良反應
⒈口乾、皮膚潮紅、少汗、胃腸動力低下、便秘、胃-食管反流、排尿困難。套用2mg以上可有中毒反應,包括心率過快、興奮、躁動、抽搐、幻覺、神志不清等。
⒉動物試驗證實,使用高劑量該品具有生殖毒性。
用法用量
⒈成人:口服常用量為5mg,每天2~3次,必要時可加至5mg,每天4次。老年人開始給予2.5~3mg,每天2次,如必要且耐受,可加至5mg,每天2次。
⒉大於5歲兒童:開始口服2.5~3mg,每天2次,必要時可加至5mg,每天2~3次。如用於夜遺尿,最後1次可在睡前給藥。