標準定位
天窗穴,該穴位於人體的頸外側部,胸鎖乳突肌的後緣,扶突穴後,與喉結相平。別名
窗籠穴,窗聾穴,窗簧穴,天籠穴。穴義
頸部上炎之熱由此外傳體表。解釋
1、天窗。天,天部也。窗,房屋通風透氣之通孔也。該穴名意指頸部上炎之熱由此外傳體表。本穴物質來自二個方面,一是肩中俞穴的上行熱氣由本穴上行頭面天部,二是循頸項上行的炎熱之氣由里部外傳本穴的表部,穴名之意即在強調由里部外傳本穴表部的這部分氣血,本穴的散熱作用如同打開了天窗一般,故名。窗籠、窗簧、天籠名意與天窗同,籠、簧為開闔的機關,指本穴的地部孔隙有開閉的特徵。2、窗聾穴。窗,窗戶,開闔的機關也。聾,耳之閉塞不通也。窗聾名意指本穴無地部孔隙與內部相通。本穴為頸項內熱的外散之處,之所以頸項的內熱會由本穴外散,它非為有地部孔隙與內部相通,而是本穴位處頸項局部重力場的高地勢,與內部的高溫氣血位置最為接近,因此頸項內部的高溫熱氣會由本穴外滲而出,故名窗聾。[2]
氣血特徵
氣血物質為高溫水濕之氣。
運行規律
解剖
穴下為皮膚、皮下組織、頸深筋膜、頭、頸夾肌。皮膚較厚,由耳大神經分布。皮下筋膜緻密,除有皮神經走行外,耳後靜脈向頸外靜脈匯入。頸深筋膜因被覆的器官不同,可分為淺、中、深三層。胸鎖乳突肌被包於淺層形成的鞘內。針由皮膚、皮下筋膜穿胸鎖乳突肌鞘後緣,再穿深筋膜中層,進入第二至第五頸神經後支外側支的肌支支配的頭和頸夾肌。神經支配胸鎖乳突肌。(依次為皮膚、皮下組織、胸鎖乳突肌後緣、肩胛提肌、頭、頸夾肌。淺層有耳大神經、枕小神經和頸外靜脈。深層有頸升動、靜脈的分支或屬支。)
功能作用
疏散內熱。主治疾病
1.五官科系統疾病:耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,暴喑,咽喉炎,失語; 2.精神神經系統疾病:肋間神經痛,面神經麻痹;3.其它:甲狀腺腫大,肩關節周圍炎,頸項強痛等。刺灸法
刺法:直刺或向下斜刺0.5~1寸,局部酸脹,針感可向耳部咽喉部擴散。
灸法:艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。
人體穴位配伍
配列缺穴治頸項強痛。
治法
寒則補之灸之,熱則瀉之。