簡介
【英文名稱】 Denazacort【其他名稱】 去氟可特,醋嘿唑龍【適應證】同潑尼松龍。
【給藥說明】不良反應較輕,主要見於大劑量長療程治療時。
【製劑與規格】地夫可特片:①6mg;②30mg。
【藥品分類】內分泌系統用藥-腎上腺皮質激素
成分
中文別名:地夫可特;英文名稱:Deflazacort
英文別名:11b,21-Dihydroxy-2'-methyl-5'bH-pregna-1,4-dieno[17,16-d]oxazole-3,20-dione 21-acetate;DEFLAZACORT INTERMEDIATE;(4AR,4BS,5S,6AS,9AR,10AS,10BS)-6B-ACETYL-5-HYDROXY-4A,6A,8-TRIMETHYL-4A,4B,5,6,6A,6B,9A,10,10A,10B,11,12-DODECAHYDRO-9-OXA-7-AZA-PENTALENO[2,1-A]PHENANTHREN-2-ONE;2-(5-hydroxy-4a,6a,8-trimethyl-2-oxo-2,4a,4b,5,6,6a,9a,10,10a,10b,11,12-dodecahydro-6bH-naphtho[2',1':4,5]indeno[1,2-d][1,3]oxazol-6b-yl)-2-oxoethyl acetate;2-[(4aR,4bS,5S,6aS,6bS,9aR,10aS,10bS)-5-hydroxy-4a,6a,8-trimethyl-2-oxo-2,4a,4b,5,6,6a,9a,10,10a,10b,11,12-dodecahydro-6bH-naphtho[2',1':4,5]indeno[1,2-d][1,3]oxazol-6b-yl]-2-oxoethyl acetate;(4aR,4bS,5S,6aS,9aR,10aS,10bS)-6b-acetyl-5-hydroxy-4a,6a,8-trimethyl-4a,4b,5,6,6a,6b,9a,10,10a,10b,11,12-dodecahydro-2H-naphtho[2',1':4,5]indeno[1,2-d][1,3]oxazol-2-one;
EINECS號:238-483-7
分子式:C23H29NO4
分子量:383.48
InChI:InChI=1/C23H29NO4/c1-12(25)23-19(28-13⑵24-23)10-17-16-6-5-14-9-15(26)7-8-21(14,3)20⒃18(27)11-22(17,23)4/h7-9,16-20,27H,5-6,10-11H2,1-4H3/t16-,17-,18-,19+,20+,21-,22-,23?/m0/s1
沸點:544.2°C at 760 mmHg
閃點:282.9°C
外觀性狀,白色或類白色結晶粉末
用途:皮質甾類醫藥原料及中間體
套用
1 功用作用:具有抗炎、抗過敏作用,相當於潑尼松龍10~20倍,用於腎上腺皮質機能減退、自身免疫性疾病、過敏性疾病及血液系統疾病等2 用法與用量:口服,每日6~60mg,可增至90mg。
3 禁用慎用:
⒊1 一般性的感染不應使用本藥。對病毒性感染應慎用,以免因抑制機體免疫系統功能而導致病毒感染的擴散與加重。
⒊2 孕婦應慎用或禁用。肝功能不良病人不宜用。
⒊3 高血壓、糖尿病、腎上腺皮質機能亢進症、活動性潰瘍及新近胃腸吻合手術、心力衰竭、精神病、癲癇、動脈硬化、血栓性靜脈炎、骨質疏鬆、耐藥性感染及真菌感染等慎用或禁用。
4 給藥說明:
⒋1 套用本類藥物時,必須嚴格掌握適應症,防止濫用,以減少不良反應和併發症。用藥期間應測定腎功能。
⒋2 治療急性感染中毒,必須與足量的抗感染藥物配合套用。
⒋3 長期使用該品時,應給予促皮質素。醫學教育網蒐集整理
⒋4 停藥時應逐漸減量,不可驟停,以免復發或出現腎上腺皮質機能不足症狀。
⒋5 已經長期使用該品的病人,在手術時及術後的3-4天內,須適當增加用量,以防止皮質功能不足,一般外科病人儘量不用,以免影響傷口癒合。
⒋6 密閉置乾燥陰涼處保存。
5 不良反應:
⒌1 該品在大劑量長期套用時,可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、眼內壓升高、鈉和水儲留、水腫、血鉀降低、精神興奮、胃及十二指腸潰瘍甚至出血穿孔、骨質疏鬆、脫鈣、病理性骨折、傷口癒合不良、柯興氏綜合症等。
⒌2 該品對病原微生物並無抑制作用,且由於能抑制炎症反應和免疫反應,降低機體的防禦功能,反而有可能使潛在的感染病灶活動並擴散,應特別注意及時加以控制。特別是因缺乏具有確切療效的抗病毒藥物,病毒性感染病人用藥可能會導致不能控制的病毒感染擴散與加重。
⒌3 長期使用該品可能導致腎上腺皮質功能減退,可加用促皮質素。
⒌4 妊娠期間特別是早期使用可能會影響胎兒的發育,甚至造成多發性畸形。