噪音聾

噪音聾

噪聲聾是由於聽覺長期遭受噪聲影響而發生緩慢的進行性的感音性耳聾,也會因耳疲勞引起。早期表現為聽覺疲勞,離開噪聲環境後可以逐漸恢復,久之則難以恢復,終致感音神經性聾。

基本信息

簡介

噪音性耳聾噪音性耳聾

噪聲聾(職業性耳聾) 是由於長期呆在噪聲環境中所發生的一種進行緩慢的感音性耳聾

在我們周圍的種種聲音,概括起來可分為兩類:

一類是樂音,它包含了多種頻率的聲音,而且這種頻率都具有一定的周期性和節律性,所以動聽悅耳。

另一類則是噪聲,是由許多不同頻率和不同強度的雜亂聲音組合而成,如工廠中機器的轟鳴,各種工具叮叮噹噹的撞擊聲,馬路上人群的喧鬧以及那些不成調子的汽車喇叭聲等等。這些噪聲對人類的危害是多方面的,但對聽覺器官的損害最為明顯。

一次高強度的脈衝噪聲瞬間就可使人耳聾,而長期的強噪聲刺激則引起噪聲性耳聾。噪聲常使人心煩意亂,而且對我們的身體十分有害,它常常掩蓋了我們要聽的聲音,就像很多亂七八糟的電波干擾收音機一樣,掩蓋了正常的收聽。

長期連續在較強噪聲環境下工作,也會發生慢性進行性聽力下降,多見紡織、鍛、錘工以及駕駛員等職業,此類性耳聾叫職業性耳聾。發生職業性耳聾原因與噪音強度接觸時間長短,以及個體素質有關,如在同樣噪聲環境工作,每個人聽力損害程度不一。

噪音對人類聽覺器官的影響大致可分為兩類情況。一種是在噪聲環境下出現的聽力疲勞,即聽覺受強噪聲的損害,當離開噪音環境,在安靜的地方耳朵里仍嗡嗡作響,即耳鳴。耳鳴反過來掩蓋聽力,此時如果互相交談,則聽不清說話聲。待過一段時間後,耳鳴消失,聽力即能恢復,這就是聽力疲勞現象。

聽力疲勞是一種暫時性的病理生理現象,聽神經細胞並未受到實質性損害。另一種情況是長時間在強烈的噪聲環境下工作,聽神經細胞在噪聲的刺激下,發生病理性損害及退行性變,就使暫時性聽力下降變為永久性聽力下降,叫做噪聲性耳聾。

噪聲聾進展緩慢,在耳聾的初期很少有人自己能感到耳聾,而是在耳聾發展到晚期,直到聽說話都感到困難時才發現自己耳朵聾了。這是因為,噪聲引起的耳聾一開始是損傷聽覺器官的高頻聽力區,即4000赫茲以上,再進一步損傷3000赫茲的聽力區,接著是2000赫茲,到晚期損傷2000赫茲以下的低頻區。而人們平時說話產生的聲音頻率範圍正是在1000~2000赫茲的低頻區。

噪聲聾目前尚無有效治療方法。套用擴血管藥後養神經藥及促進細胞代謝藥物可能有一定幫助。聽力損傷嚴重者可選配助聽器

臨床表現

局部症狀

噪音聾噪音聾

①早期雙側呈高音調性耳鳴,耳鳴比耳聾者多見,據報導約86.8%有耳嗚症狀,其中20%呈持續性,74%為高音調,16%為低音調。

②進行性雙側聽力減退,多在幾年後才發現,因為最初受影響的聽力屬高頻,不在語言頻率範圍,早期主要表現聽力疲勞,休息後可自行恢復。

全身症狀

①神經系統表現有頭痛、疲倦、易怒失眠等。

②心血管系統:血管痙攣、血壓升高、心悸心前區不適。

③消化系統:胃腸功能紊亂、食欲不振等。

聽力檢測

音叉檢測:骨氣導相應縮短、氣骨導比較試驗陽性、骨導比較試驗縮短。

純音測聽檢查

典型神經性耳聾的聽力曲線最明顯,特點是早期可在聽力曲線4千赫處呈凹陷下降,嚴重者在3千赫一6千赫處測不到。

預防

噪音性耳聾一旦形成,治療是很困難的,因此預防是極為重要的,防治的首要措施是力求降低噪音的強度,裝配隔音和消聲設施,配戴防聲器,如耳塞耳罩 以減少噪音刺激。

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