簡介
【藥物名稱】可密定Coumadin
【藥物別名】杜邦可密定
【製劑規格】片劑，1mg（粉紅色）；2mg（淡紫色）；3mg（棕黃色）；5mg（桃紅色），每盒20片。
使用說明
【藥理毒理】為香豆素類口服抗凝血藥，競爭性拮抗維生素K的作用可阻斷lit K環氧化物轉變為氫醌形式。
【適 應 證】預防和/或治療靜脈血栓的形成及擴展，肺栓塞；預防和/或治療房顫和/或心臟瓣膜置換後引起的血栓栓塞併發症；減少心肌梗塞後死亡率、復發率和血栓栓塞併發症如卒中或體循環栓塞
【不良反應】組織器官出血，根據出血的部位和程度不同的表現；皮膚或其它組織的壞死；其它少見的不良反應如：過敏反應、紫癜、皮疹、水腫、皮炎、腹痛、昏睡、不適、噁心、嘔吐、頭痛等。
【用法用量】可密定屬治療窗較小藥物，其劑量和給藥必須根據病人的PT或INR（國際標準化比值）而個體化給藥。除置換有機械性瓣膜的病人INR應控制在2.5-3.5，其餘情況INR應控制在2.0-3.0。
用藥要從小劑量開始，一般為每天2～3mg（老年人應略低），然後根據PT或INR值調整劑量，療程一般到血栓形成或血栓的危險消失。
【注意事項】用抗凝治療後任何局部或全身的出血危險性大於治療所得到的臨床受益情況都視為禁忌症。如：妊娠婦女服用時，可密定可通過胎盤屏障，引起宮內胎兒出血或畸形；出血傾向或血質不調；近期有手術情況，特別是中樞神經系統、眼和其他創傷性手術；活動性潰瘍或其他組織隱性出血傾向；消化道、泌尿生殖道和呼吸道‘腦血管；動脈瘤；心包炎心包積液和細菌性心內膜炎等；先兆流產、子癇或先兆子癇；無人照顧的老年病人，酗酒者，精神病和其他不合作病人；脊髓穿刺和其他可引起出血的診斷和治療措施；其他大面積區域麻醉或腰部阻滯麻醉、惡性高血壓和對香豆類藥過敏者等。
在長期套用最低維持量期間，如需手術，可先靜脈注lit K，50mg，進行中樞神經系統或眼科手術前，應先停藥。胃腸手術後，應檢查大便隱血。
【生產單位】
美國杜邦製藥公司
