口腔灶性上皮增生

由Heck於1961年首先報導1965年由Archard命名。其特點為口腔黏膜多發性高起性疣樣損害,主要發生在印度、北美、南美和格陵蘭的愛斯基摩人。常呈小範圍局部流行個別報導有家族傾向。

基本信息

流行病學

本症由Heck於1961年首先報導,又稱Heck病,多見於美國印第安人,其他人種亦有發現,為一種少見的過度增生良性口腔黏膜疾病常呈小範圍局部流行。

病因

有些學者在皮損部位發現核內顆粒,其大小及形狀與HPV相一致,且有人確定此病毒是HPV-1,但亦有人認為與遺傳有關。現已確定本病的發生與HPV-13,32有關。

發病機制

現已確定本病的發生與HPV-13,32有關,而且此類病毒僅感染口腔。感染陰道和皮膚的病毒同樣可感染口腔,HPV-6,11,16亦曾發現於口腔疣樣病灶。

臨床表現

多見於兒童,口腔內可見有多發、柔軟、白色、散在的丘疹結節和疣樣損害直徑2~4mm皮疹亦可互相融合,好發於唇、舌、齒齦及頰部病程慢性,常可自然緩解。

診斷

根據其多發融合丘疹性損害、發生部位及慢性進展特點,診斷不難。

檢查

組織病理檢查:為棘層肥厚,表皮突增厚及延長,整個上皮見有散在性細胞空泡化,染色淡的地區,這種空泡細胞在表皮上部明顯,但亦可延伸到增寬的表皮突內而基底細胞層無空泡形成,某些空泡形成某些空泡化細胞見有雙核。

治療

無特效治療以對症處理為主維A酸類局部或全身用藥可能有效。個別增生較快的結節可用冷凍、雷射或手術切除,並送病理檢查。

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