病因病機
1.腑實潮熱
風寒或風熱之邪侵襲肌表,未能解表,入里化熱,熱邪阻滯胃腸,與糟粕互結,使腸中積滯,腑氣不通,陽明經氣旺於申時,正邪相爭,則見腑實潮熱,即陽明腑實證。
2.瘀血潮熱
因跌打損傷,或外邪入於營血,或瘀阻臟腑,而致瘀血郁久化熱,瘀熱互結於體內,出現瘀血潮熱。
3.陰虛潮熱
因陰血素虧,或亡血失精,或熱病耗傷津液,或久病傷陰,而致陰虛,陰虛不能制陽,機體陽氣偏亢,午後衛陽漸入於里,形成陰虛潮熱。
4.氣虛潮熱
由於久病氣虛,或勞累過度而傷氣,氣虛日久則陽虛,虛陽外越,引起氣虛潮熱。
辯證施治
1.腑實潮熱
症狀:午後潮熱,兼腹滿而痛,大便秘結,手足汗出,甚則神昏譫語,煩躁不安,舌苔焦黃,脈沉實。
治法:攻下熱結
方藥:大承氣湯
2.瘀血潮熱
症狀:午後或夜間潮熱,或寒熱交作,伴有肢體、內臟固定疼痛,口乾咽燥,不欲飲水,肌膚甲錯,舌質紫暗,脈沉澀。
治法:化瘀清熱
方藥:血府逐瘀湯
3.陰虛潮熱
症狀:午後潮熱,,伴手足心熱,顴紅,盜汗,失眠多夢,消瘦,舌紅少苔,脈細數。
治法:滋陰清熱
方藥:清骨散
4.氣虛潮熱
症狀:上午或下午潮熱,以上午潮熱較多,也可見午後潮熱,兼有面色晄白,氣短乏力,倦怠懶言,舌淡嫩,脈虛弱。
治法:補氣健脾
方藥:補中益氣湯