午後潮熱

潮熱,是指按時發熱,如潮汐之有定時。午後潮熱,是指每日午後發熱。本病屬里證,有虛實之分。

基本信息

病因病機

1.腑實潮熱

風寒或風熱之邪侵襲肌表,未能解表,入里化熱,熱邪阻滯胃腸,與糟粕互結,使腸中積滯,腑氣不通,陽明經氣旺於申時,正邪相爭,則見腑實潮熱,即陽明腑實證。

2.瘀血潮熱

因跌打損傷,或外邪入於營血,或瘀阻臟腑,而致瘀血郁久化熱,瘀熱互結於體內,出現瘀血潮熱。

3.陰虛潮熱

因陰血素虧,或亡血失精,或熱病耗傷津液,或久病傷陰,而致陰虛,陰虛不能制陽,機體陽氣偏亢,午後衛陽漸入於里,形成陰虛潮熱。

4.氣虛潮熱

由於久病氣虛,或勞累過度而傷氣,氣虛日久則陽虛,虛陽外越,引起氣虛潮熱。

辯證施治

1.腑實潮熱

症狀:午後潮熱,兼腹滿而痛,大便秘結,手足汗出,甚則神昏譫語,煩躁不安,舌苔焦黃,脈沉實。

治法:攻下熱結

方藥:大承氣湯

2.瘀血潮熱

症狀:午後或夜間潮熱,或寒熱交作,伴有肢體、內臟固定疼痛,口乾咽燥,不欲飲水,肌膚甲錯,舌質紫暗,脈沉澀。

治法:化瘀清熱

方藥:血府逐瘀湯

3.陰虛潮熱

症狀:午後潮熱,,伴手足心熱,顴紅,盜汗,失眠多夢,消瘦,舌紅少苔,脈細數。

治法:滋陰清熱

方藥:清骨散

4.氣虛潮熱

症狀:上午或下午潮熱,以上午潮熱較多,也可見午後潮熱,兼有面色晄白,氣短乏力,倦怠懶言,舌淡嫩,脈虛弱。

治法:補氣健脾

方藥:補中益氣湯

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