升壓藥

糾正低血壓的藥物,能夠提升血壓。

意義

經常有人問,怎樣可以提高血壓?醫學上也經常遇到低血壓、休克等問題。提升血壓的藥物有什麼呢?

普通的升壓藥

體質性低血壓,患者輕者如無任何症狀,無需藥物治療。主要治療為積極參加體育鍛鍊,改善體質,增加營養,多喝水,多吃湯,每日食鹽略多於常人。重者伴有明顯症狀,必須給予積極治療,改善症狀,提高生活質量,防止嚴重危害發生。近年來推出α受體激動劑管通(主要成分為鹽酸米多君),具有血管張力調節功能,可增加外周動、靜脈阻力,防止下肢大量血液郁滯,並能收縮動脈血管,達到提高血壓,加大腦、心臟等重要臟器的血液供應,改善低血壓的症狀,如頭暈、乏力、易疲勞等症狀。其他藥物還有:米多君,利他林,麻黃素,雙氫麥角氨,氟氫可的松等,中藥治療(生脈飲)等效果和負作用有待進一步考察。

繼發性低血壓的治療:如脊髓空洞症,風濕性心臟病,降壓藥,抗抑鬱藥和慢性營養不良症,血液透析病人,進行病因治療。

急救的升壓藥

由於疾病造成的低血壓,可能出現緊急情況,如大出血,休克,過敏等,需要升壓藥治療。(當然,還要有補液等措施)

1、去甲腎上腺素:靜滴:臨用前稀釋,每分鐘滴入4~10μg,根據病情調整用量。可用1~2mg加入生理鹽水或5%葡萄糖100ml內靜滴,根據情況掌握滴注速度,待血壓升至所需水平後,減慢滴速,以維持血壓於正常範圍。如效果不好,應換用其他升壓藥。對危急病例可用1~2mg稀釋到10~20ml,徐徐推入靜脈,同時根據血壓以調節其劑量,俟血壓回升後,再用滴注法維持。

2、腎上腺素:皮下注射或肌注0.3mg~0.5mg(0.1%注射液0.3ml~0.5ml)。用於過敏性休克時,還可用本品0.1mg~0.5mg以生理鹽水稀釋後緩慢靜脈推注或取本品4mg~8mg加入500ml~1000ml生理鹽水中靜脈滴注。

3、多巴胺:成人常用量靜脈注射,開始時每分鐘按體重1-5ug/㎏,10分鐘內以每分鐘1-4ug/㎏速度遞增,以達到最大療效。

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