α受體阻斷藥

α受體阻斷藥與腎上腺素合用時,能使腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓作用,這種現象稱為“腎上腺素作用的翻轉”(adrenaline reversal)。這是因為α受體被阻斷後,腎上腺素的縮血管作用被取消,而激動β受體的舒血管作用仍然存在,所以血壓下降。對作用於α受體的去甲腎上腺素,只能減弱或取消其升壓反應而無“翻轉作用”。對於作用於β受體的異丙腎上腺素的降壓作用無影響。

基本信息

作用簡介

α受體阻斷藥(α-receptor antagonists,α-receptor blocking drugs)能選擇性地與α受體結合,拮抗激動劑對受體的激動作用,對β受體基本無作用。

分類

α受體阻斷藥可分為非選擇性α受體阻斷藥、選擇性α1 受體阻斷藥和選擇性α2受體阻斷藥。其中選擇性α2受體阻斷藥為育亨賓(yohimbine),臨床上曾用於治療性功能障礙,但療效並不確切,目前主要作為實驗室工作藥。

其它分類

早期的α受體阻斷藥多數此類,儘管對α1 受體和α2受體的作用強度有差別,但選擇性仍很低。對突觸前膜α2受體阻斷引起神經末梢去甲腎上腺素釋放,作用較弱。此類藥物根據作用時間的長短,分為短效和長效兩類。

短效α受體阻斷藥

這類藥物都是咪唑啉(imidazoline)的衍生物。它們以氫鍵、離子鍵與范德華引力與受體結合,結合力弱,容易解離,作用溫和,維持時間短暫。與兒茶酚胺競爭結合受體,故又稱為競爭性α受體阻斷藥。

酚妥拉明(phentermine)、妥拉唑林(tolazoline)是這類藥物的代表藥。

長效α受體阻斷藥

這類藥物以酚苄明(phenoxybenzamine)為代表。進入體內後,與α受體形成牢固的共價鍵結合。即使高濃度的兒茶酚胺也難與之競爭,故也稱為非競爭性α受體阻斷藥。

α1 受體阻斷藥

哌唑嗪(prazosin)是此類藥物的代表,選擇性的阻斷α1 受體,對突觸前膜α2受體的阻斷作用極小,降低血壓是不會引起去甲腎上腺素的釋放增加,無加快心率的副作用。

本類藥物還有多拉唑嗪(dorazosin)和特拉唑嗪(terazosin)。

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