基本簡介
子宮收縮藥
中文名稱:縮宮素。別稱,催產素[1],醋酸催產素
英文名稱:Oxtocin
相關類別:保護胺基酸;多肽;AminoAcidDerivatives;Organics;AminoAcids13C,2H,15N;Peptide;AminoAcids&Derivatives;Intermediates&FineChemicals;Pharmaceuticals;VasopressinandOxytocinreceptor;催產素及其衍生物;多肽及蛋白質類;生物化學品;PeptideReceptors;hormones;蛋白質/多肽;中間體;醫藥原料;peptidesforbirth-givinguse
適應症狀
用於引產、催產、產後及流產後因宮縮無力等引起的子宮出血。滴鼻可促使排乳。適用於催生及陣痛遲緩,效果與靜滴後葉催產素相同。
用途
1、能從口腔黏膜吸收,並選擇性地作用於子宮平滑肌,促使子宮收縮。適用於催生及陣痛遲緩。效果與靜滴後葉催產素相同。
2、子宮收縮藥。用於引產、催產、產後及流產後因宮縮無力等引起的子宮出血。滴鼻可促使排乳。
3、縮宮素常與麥角製劑合用,治療產後出血;難免流產;主要用於晚期妊娠引產及產時子宮收縮乏力引起的滯產;用於催產素敏感試驗;用於催產素激惹試驗;協助產後乳汁排出;咯血;術後胃腸蠕動功能遲緩。
4、與前列腺素有協同作用。
使用禁忌
1、用於催產或引產時應嚴格掌握劑量及滴速,以免引起強直性子宮收縮,造成胎兒窒息死亡或子宮破裂。
2、凡有頭盆不稱、胎位不正或其他產道異常時禁用,子宮收縮不良、有剖宮產史和3次以上經產婦禁用。對於骨盆狹窄、有子宮手術史(包括剖腹產)、陣痛過度亢進、產道受阻、胎盤早剝、嚴重妊娠中毒產婦禁用。
3、從牛、豬的垂體分離提取的縮宮素製劑偶致過敏反應,靜滴過快可引起輕度血管擴張、血壓下降。最快滴速不超過每分鐘40~60滴。稍大劑量也用於產後出血、胎衣不下等。
4、分娩時,明顯頭盆不稱、臍帶先露或脫垂、完全性前置胎盤、骨盆過窄、宮縮過強禁用。
5、胎盤早剝、心臟病、子宮過大、孕婦超過35歲、有剖腹產史、子宮肌瘤剔除術史及臀位產者慎用。
6、骶管阻滯時用縮宮素,可發生嚴重的高血壓,甚至腦血管破裂。
7、不能與去甲腎上腺素合在同一溶液內注射。與水解蛋白有配伍禁忌。
化學性質
為白色至黃褐色粉末,有吸濕性,易溶於水。
生產方法
方法一、提取法(我國目前採用方法,純度較低,但成本低)
縮宮素液的提取取後葉乾粉100g,石英粉30g放人球磨機中,加入蒸餾水,同法提取四次。加入蒸餾水的量依次為1.4L兩次,1.3L兩次。每次提取45min,離心,收集液體,殘渣再進行提取。合併四次提取液,即得縮宮素液。
方法二、化學合成法
先從苄氧碳醯亮氨酸對硝基苯酯合成7肽醯胺(3-9段),再合成苄氧羰醯-S-苄基半胱·酪氨醯疊氮(1-2段),第三步合成縮宮素。