副脾

副脾（accessory spleen）指正常脾以外存在的、與主脾結構相似，有一定功能的脾組織，發生率超過10%～30%。副脾多位於脾門附近，約1/4位於脾蒂血管及胰尾周圍，呈深紫色球形或半球形，大小從數毫米至數厘米不等。

基本信息

• 中文名：副脾
• 傳染病：否

• 常見病因：先天發育導致
• 就診科室：消化內科

病因

副脾主要是先天發育的原因導致，副脾發生位置的頻度依次為脾門、脾血管、胰尾部腹膜後、沿胃大彎的大網膜、小腸、大腸系膜、女性的左側闊韌帶，Douglas窩和左睪丸附近。副脾的數量不等，多為單發。

臨床表現

副脾通常無特殊臨床表現，偶然可以發生自發性破裂、栓塞和蒂扭轉等。5%～10%正常人有副脾，一般較脾臟小，多位於脾門附近，有時以細索條或小梁與脾臟相聯。少數人副脾離脾臟較遠，位於胰和肝之下，卵巢或陰囊附近，也叫外脾。有的人還有雙脾。

檢查

CT檢查：邊界清楚，密度均勻，均勻強化的圓形軟組織結節。

診斷

影像學檢查有助診斷。

鑑別診斷

副脾對某些特定的患者有著重要的臨床意義。副脾容易同腫大淋巴結和胰腺、腎上腺、腎等器官的腫瘤混淆。

治療

無症狀無需處理，並發腸梗阻、副脾扭轉、破裂出血時應手術切除。因血液系統疾病行脾切除術時，應仔細探查，並徹底切除副脾。外傷性脾破裂切脾時可考慮保留副脾，以保留部分功能，但其功能尚需進一步評價。