治療遵循以下原則
(一)一般處理 患乳停止哺乳,用吸乳器吸淨乳汁;熱敷或理療,有利於早期炎症消散。
(二)局部外敷 用25%MgSO4濕敷,或採用中藥蒲公英外敷。
(三)全身抗生素 套用對革蘭陽性球菌的有效藥物,如青黴素、頭孢菌素等。
(四)膿腫形成後及時切開引流
症狀
隨著感染原的增殖,在乳房內會形成一個發紅、有觸痛的腫塊,受影響的乳房那一側的腋窩腺體及鎖骨上腫大的淋巴結也會發生觸痛,發熱症狀。給嬰兒哺乳的女性容易發生這種疾病。
宜與忌
1.給自己孩子哺乳的母親,要在兩次哺乳之間使乳頭保持清潔、乾燥,防止乳頭受衣物刺激,不讓孩子“咬啃”乳頭,乳房膿腫的發病率會降低。
2.在感染消除之前,不要用有腫塊的乳房來哺乳。輕輕按摩受感染的乳房,將乳汁擠出,防止乳房發脹。
名家妙方
1.炙黃芪12克,銀花、當歸各9克,甘草3克。水煎服,治乳腺潰爛,日久不愈。
2.膿瘡草適量,煎水洗患處,或搗成泥狀外敷。
3.黃花草適量,雄黃15克,蒲公英60克,夏枯草15克,搗爛敷患乳上;或用水一碗半煎至半碗服,每天1劑。
中藥治療
1.乳房腫脹疼痛,皮膚微紅,乳汁不暢,伴有惡寒發熱、頭痛、胸悶、舌苔薄黃、脈弦數。可服牛黃解毒丸、銀翹解毒丸合四逆散或柴胡疏肝丸等。外敷金黃膏、玉露膏。
2.寒熱持續,乳部紅腫瀰漫,疼痛劇烈。繼則腫塊中央變軟,按之有波動感。舌苔黃厚,脈象弦數。可服乳瘡丸、連翹敗毒丸、清胃黃連丸等。外敷金黃膏、三黃膏。
3.膿腫破潰,排出膿液,熱退身涼,腫消痛減,殘有創面。面色少華,舌紅苔薄白,脈沉細。可用八珍丸或人參養榮丸,與四炒丸合服。外敷祛腐生肌散、生肌玉紅膏。
西藥治療
1.服用抗生素藥物來對抗感染。
2.服用阿斯匹林米緩解疼痛及發熱。
3.有時候,抗生素也無法治癒這種疾病,醫生必須將膿腫引流出來。
4.局部熱敷,如用25%硫酸鎂濕熱敷,每次20~30分鐘。
穴位按摩
經常按摩刺激手指肝穴、腎穴,手背的胸腹區、合谷穴。以及按摩腳部的關胸、生殖腺、淋巴部位。
食療
1.乾黃花菜30克,瘦豬肉200克。黃花菜洗淨燉豬肉,放鹽少許,較淡食之。適於急性炎症脹痛,有清熱消炎作用。
2.鮮黃花菜根100克,豬蹄2個。將菜根洗淨,與豬蹄共入鍋煮熟,淡吃。適於乳腺炎早期,乳汁不通。
3.豬蹄1隻,黃芪25克, 燉熟後不加佐料食之,每日1次。用於乳腺炎初期末成膿者。
4.乳鴿1隻,黃芪30克,枸杞子30克。將乳鴿洗淨,黃芪、枸杞子用紗布包好與乳鴿同燉,熟後去藥渣,吃鴿肉飲湯。用於乳腺炎潰破後康復期。
5.粳米100克,蒲公英50克。將蒲公英煎水取汁,加粳米煮粥,每日分服。用於乳腺炎潰破後膿盡餘熱未清者。
6.芒硝60克,蜂蜜適量,調成糊狀,敷患乳上,每日1次,連用3~5天。
7.蔥白20根,雞蛋清1隻,白糖15克。蔥白搗爛加蜂蜜、白糖,加熱烊化後,趁熱敷患乳上,以不燙傷皮膚為度,連用數日。
8.五倍子30克,研末加醋適量,調成糊狀,敷患乳上,外用紗布固定,每日1次。
乳房膿腫可能是乳腺炎
1、初期乳腺炎患者乳房腫脹疼痛,患處出現壓痛性硬塊,表麵皮膚紅熱,同時可出現發熱等全身症狀。
2、乳腺炎症繼續發展,則上述症狀加重,此時,疼痛呈搏動性,患者可有寒戰、高熱、脈搏加快等。乳腺炎患側腋窩淋巴結常腫大,並有壓痛。
3、白細胞計數明顯增高及核左移,炎症腫塊常在數日內軟化形成膿腫,表淺的膿腫可觸及波動,深部的膿腫需穿刺才能確定。
4、深部膿腫除緩慢向外破潰外,也可向深部穿至乳房與胸肌間的疏鬆組織中,形成乳房後膿腫。
5、乳房膿腫可以是單房性的,也可因未及時引流而擴展為多房性的;或自外穿破皮膚,或膿腫破潰入乳管形成乳頭溢膿;同一乳房也可同時存在數個病灶而形成多個膿腫。
6、嚴重急性乳腺炎可導致乳房組織大塊壞死,甚至並發敗血症。