乙狀竇的生理學位置
成對的硬腦膜靜脈竇。位於顳、枕骨內面的乙狀竇溝中,自橫竇外側端起始,呈“S”狀彎曲行向前方,終於頸靜脈孔。途中接納岩下竇、大腦下靜脈及乳突部導血管的血液,在頸靜脈孔處移行為頸內靜脈。
硬腦膜及硬腦膜竇的解剖結構
1、硬腦膜有兩層:外層為骨內膜層,內層為腦膜層,由於其堅韌的結構,故能保護神經組織,而腦膜層則在腦神經通過顱骨小孔的一段距離內形成一個鞘來保護腦神經。此外在硬腦膜內,硬腦膜竇把大腦和腦膜里的靜脈血送到頸內靜脈。由硬腦膜形成的大腦鐮和小腦幕能限制腦的過分移動。
2、腦與顱骨及硬腦膜隔相對運動,可能嚴重損害經顱底各種孔穿出並相對固定的腦神經。且回流入硬腦膜竇的皮層靜脈也可以損傷,導致嚴重硬膜下和蛛網膜下隙出血。顱內動脈雖然迂曲,但因血管壁較堅韌卻很少損傷。
3、頭皮感染偶爾經無瓣膜的導靜脈擴散入顱骨,引起骨髓炎。感染的血液可從板障靜脈經導靜脈進一步入上矢狀竇,導致靜脈竇血栓形成。這在臨床診療上有重要意義。
4、大腦背外側面和內側面的靜脈血大部分回流入上矢狀竇,從前向後上矢狀竇所收集的靜脈越來越多,竇也逐漸變粗,故手術時不能結紮上矢竇的後半部,必要時只能結紮其前1/3的部分。頭皮外傷感染後,炎症可循導靜脈擴散,引起上矢狀竇血栓,出現高顱壓症狀,可有偏癱或四肢癱及發生失語症和精神障礙。
腦和脊髓的解剖
大腦是控制運動、產生感覺及實現高級腦功能的高級神經中樞;脊髓是源自腦的中樞神經系統延伸部分。本任務是關於腦和脊髓相關解剖部位的詞條。 |