《避孕、節育與人工流產》基本信息
出版社：人民衛生出版社
作者：大連醫學院
版本：2003-8-122003-8-12
出版日期：2003年
包裝：精裝
開本：32開
ISBN：ISBN7980031377/R.37
定價：￥100.00
本課件為衛生部醫學CAI教材。本課件內容包括工具避孕、甾體藥物避孕法及其他避孕法，輸卵管節育術和人工終止妊娠方法。本課件採用多媒體手段，將要點、難點知識以視頻、圖像和具體的操作示範表現出來，使學生能較好地掌握本教學內容，提高了教學效果。本課件可供不同層次的在校學生及計畫生育工作者使用。本課件由大連醫學院製作。
避孕與節育
避孕一、工具避孕法：以工具作為屏障，阻止精子進入宮腔而達到避孕的目的。如保險套、陰道隔膜。目前常用的是保險套。
二、藥物避孕：分為內用避孕藥物和外用避孕藥物。內用避孕藥物包括女用口服避孕藥、男用口服避孕藥（目前較少使用）、避孕針劑、緩釋系統避孕藥。外用避孕藥物有避孕膏、藥膜、膠凍、栓劑和泡沫片等不同劑型。
避孕，就是避免懷孕，防止精子同卵子結合。避孕同節育、絕育不同。避孕是暫時避免懷孕，並不影響雙方的生育能力。節育是節制生育，而選擇合適時機再懷孕生育，也不影響生育能力。絕育則是杜絕生育，使一方永遠喪失生育能力。我們只要知道了受孕必需的幾個條件，那么卡住其中任何一個環節，就可以達到避孕的目的。
避孕的原理有三條：
（1）利用藥物阻礙男子精子的生成或抑制女方排卵。
（2）改變胚胎髮育的內環境,即使子宮內膜不利於受精卵著床.
（3）用人工機械手法,阻礙精子進入女方體內和卵子相遇.
常見問題
避孕節育避孕是採用科學方法改變受孕條件,阻止精子與卵子結合，達到暫時不生肓的目的。在避孕過程中，並不影響男女雙方的內分泌功能，性激素正常產生，性慾也不會改變，因而避孕不會影響性生活。相反，可使男女雙方免去懷孕之憂，會使性生活更加和諧。
2.避孕有哪些方法?
古代的西方，基督教曾視避孕為性道德墮落，而且要受到嚴酷的處罰。然而隨著世界人囗的急劇膨脹，避孕，這一人類的共同需要的生存措施正在日益普及。原始社會，人們使用草、海綿、鴉片等製成填塞物，放入婦女陰道，以阻止或殺死精子。後來，男性們採用體外射精、性交中斷法來避孕。1706年，英國的康頓發明了第一代的保險套。1883年，荷蘭推出了第一個子宮帽。至於避孕環，人類則是從駱駝身上得到啟發的。從前，大沙漠中唯一的交通工具是駱駝，如果母駝中途懷孕，就會耽誤運輸。於是，人們把一些小石塊放進母駝的子宮腔內，母駝就不會懷孕了。以後，歐州便採用蠶絲線圈或銀絲環放入婦女子宮腔內避孕。1905年，美國發明了避孕藥，七十年代後，愈來愈多的避孕方法問世。現計有如下幾大類。1）、口服避孕藥2）、注射避孕針3）、外用避孕藥膜4）、陰道隔膜5）、節育環6）、保險套7）、安全期避孕法8）、自然避孕法9）、體外排精避孕法10）、體外殺精避孕法11）、形形色色的國外新避孕法。
3.口服避孕藥種類及使用方法
口服避孕藥分短效、長效、速效三類。
短效口服避孕藥：作用機理是抑制排卵。有口服避孕片1號、口服避孕片2號和複方18甲避孕滴丸。
服法：從來月經當天算起第5天開始服藥，連連22天，不能間隔。可避孕1個月，一般停藥1--3天來月經，從下次月經第5天開始繼續服用。
長效口服避孕藥：其作用機理是抑制和改變孕卵運行速度，每月服一片可避孕1個月，適於長期同居的夫婦。
服法：在月經來潮第5天服藥一片，第25天服藥2片，以後每月按第2次服藥的同一日服一片。
速效口服避孕藥：又稱探親避孕藥。其作用機理，主要是速效抑制排卵，影響精子穿透和使孕卵不能著床。好處是不受月經周期限制，何時探親何時服用。
4.哪些人不宜服避孕藥？
口服避孕藥方法簡便，但有如下情況的婦女，不要服用。
一、哺乳期婦女：哺乳期婦女需要給嬰兒餵乳，服避孕藥後乳汁里便有避孕藥的成份，嬰兒吃了這樣的乳汁，會影響身體發育，甚至出現一些異常：如乳房增大、噁心嘔吐，女嬰陰道出血、男嬰睪丸萎縮等。
二、更年期婦女：由於更年期婦女內分泌紊亂，排卵不固定，口服避孕藥不僅不能取得理想效果，而且對健康還有影響，容易引起冠心病和膽石症，或了宮出血。
三、患急性肝炎、腎炎、心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀機能亢進、子宮肌瘤、肺結核等病的婦女，不宜服用，以免加重病情。
四、人工流產的婦女，在沒有來月經前，不宜服用，待來過一次月經後，才能服用，以免造成子宮萎縮，引起月經不調或閉經。
節育有以下好處：
(1)防止意外懷孕，減少對婦女的身心損害；(2)有效地貫徹現行計畫生育政策，使廣大育齡婦女有計畫地生育。
2.常用的避孕節育方法有：
(1)口服避孕藥，使用避孕藥具；
(2)放置節育環，皮下埋植
；(3)施行男性或女性結紮；
(4)意外懷孕可採用人工流產補救措施。
3.新婚夫婦避孕最好採取保險套或短期避孕藥。
4.口服避孕藥應在計畫生育衛生技術人員指導下服用；如準備生育，口服避孕藥的要停藥半年後方可懷孕，停藥期間改用避孕工具；探親避孕藥只能用於探親和新婚臨時用藥，不宜長期使用。
5.產後夫妻避孕應在分娩一個月以後採取保險套避孕；經計生技術服務部門或醫院檢查，無禁忌症，夫妻雙方同意，可以結紮避孕；產後期42天可以放環避孕。
6.已生一個孩子的婦女避孕最好採取放置宮內節育器，即通常說的上環。
7.已生育兩個以上孩子，年齡在40周歲以下的婦女最好採取由夫婦一方做絕育(結紮)手術的避孕方法。
8.發生計畫外懷孕應立即採取補救措施。
9.人工流產後應注意：(1)注意休息和個人衛生；(2)一個月內禁止同房和盆浴；(3)術後出血過多或出血超過10天，要到醫院檢查。
10.上環時間最好在月經乾淨後3～7天。
11.放環後應休息兩天，一周內不參加體力勞動；兩周內避免同房和盆浴，保持外陰清潔，預防感染，定期檢查，防止脫環和帶環懷孕。
12.結紮後應注意：(1)休息兩三天后再起來活動；(2)2～3周內不乾重活;(3)刀口要保持清潔；(4)一個月內不能同房。13.上環或結紮後不會影響身體健康。
14.哺乳期婦女最好用保險套或上環避孕。
