內容簡介
本書借鑑國際上最新的觀念、方法,並結合我國的實際情況,介紹了進行藥敏試驗的指征、常規試驗中抗菌藥物的選擇、藥敏試驗結果的報告、藥敏試驗方法、革蘭陽性球菌和革蘭陰性細菌耐藥問題的檢測、厭氧菌體外藥物敏感試驗、分枝桿菌的藥物敏感試驗、奴卡菌屬的耐藥性檢測和抗真菌藥物敏感試驗等內容,其目的在於建立一整套適合我國情況、具有可操作性的標準化操作規範。本書可為廣大臨床微生物學工作者及從事感染性疾病專業的臨床醫生參考使用,為抗微生物藥物敏感性試驗規範化提供了參考工具。
書籍評價
《抗微生物藥物敏感性試驗規範》借鑑國際上最新的觀念、方法,並結合我國的實際情況,介紹了進行藥敏試驗的指征、常規試驗中抗菌藥物的選擇、藥敏試驗結果的報告、藥敏試驗方法、革蘭陽性球菌和革蘭陰性細菌耐藥問題的檢測、厭氧菌體外藥物敏感試驗、分枝桿菌的藥物敏感試驗、奴卡菌屬的耐藥性檢測和抗真菌藥物敏感試驗等內容,其目的在於建立一整套適合我國情況、具有可操作性的標準化操作規範。
《抗微生物藥物敏感性試驗規範》可為廣大臨床微生物學工作者及從事感染性疾病專業的臨床醫生參考使用,為抗微生物藥物敏感性試驗規範化提供了參考工具。
圖書目錄
一、進行藥敏試驗的指征
二、常規試驗中抗菌藥物的選擇
(一)藥物分類
(二)常規藥敏試驗的選藥原則
(三)預測藥物
三、藥敏試驗結果的報告
四、藥敏試驗方法
(一)紙片擴散法
(二)稀釋法
(三)E試驗
(四)聯合藥物敏感試驗
(五)藥敏試驗的操作流程
五、革蘭陽性球菌耐藥問題的檢測
(一)葡萄球菌
(二)腸球菌
(三)肺炎鏈球菌
六、革蘭陰性細菌耐藥問題的檢測
(一)β內醯胺酶介導的耐藥性問題
(二)臨床上重要β內醯胺酶
(三)革蘭陰性桿菌β內醯胺酶的檢測
(四)不發酵革蘭陰性桿菌耐藥問題的檢測
(五)耐氨苄西林和氯黴素的流感嗜血桿菌
(六)卡他莫拉菌對青黴素的耐藥性
(七)對青黴素和四環素耐藥的淋病奈瑟菌
(八)對青黴素或利福平耐藥的腦膜炎奈瑟菌
七、厭氧菌體外藥物敏感試驗
(一)培養基
(二)抗菌藥物
(三)方法
(四)質控菌株
八、分枝桿菌的藥物敏感試驗
(一)抗分枝桿菌藥物
(二)結核分枝桿菌體外藥敏實驗
(三)快速生長的分枝桿菌體外藥敏實驗
九、奴卡菌屬的耐藥性檢測
(一)臨床常用抗真菌藥物
(二)抗真菌藥物藥敏試驗
參考文獻
節選
二、常規試驗中抗菌藥物的選擇
(一)藥物分類
目前套用於臨床的抗菌藥物主要分為β內醯胺類、糖肽類、氨基糖苷類、大環內酯類、四環素類、喹諾酮類、磺胺類及其它一些單一藥物類。
1.β內醯胺類抗菌藥物都具有由四個基團構成的核心β內醯胺環,其主要的作用模式是抑制細胞壁的合成。根據β內醯胺環的附加環狀結構或取代基團的特點,β內醯胺類抗菌藥物可進一步分為青黴素類、頭孢菌素類、碳青黴烯類或單環內醯胺類等。青黴素的抗菌譜主要包括不產β內醯胺酶的革蘭陽性菌和一些苛養革蘭陰性菌。醯胺基青黴素(以氨苄西林和阿莫西林為代表)對更多的革蘭陰性菌具有活性,包括一些腸桿菌科的細菌。羧基青黴素(以羧苄西林和替卡西林為代表)和脲基青黴素(以美唑西林和哌拉西林為代表)對革蘭陰性菌有相當廣的抗菌譜,包括許多假單胞菌屬和伯克霍德菌屬的細菌。耐青黴素酶青黴素(鄰氯西林、雙氯西林、甲氧西林、萘夫西林和苯唑西林等)主要對革蘭陽性菌有活性,包括產青黴素酶的葡萄球菌。
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