houssay綜合徵

Houssay綜合徵又稱糖尿病消失綜合徵，為Houssay於1930年首先提出。基本理論是在原有糖尿病的基礎上由於各種病症如腫瘤、炎症、缺血等引起起垂體前葉（腺垂體）功能減退症，導致腺垂體激素分泌不足，進而逐漸出現性腺、甲狀腺、腎上腺皮質功能不足，使甲狀腺素、腎上腺皮質激素等升糖激素水平下降，周圍組織對胰島素敏感性增高，從而容易發生低血糖反應，此外，還可有垂體前葉激素缺乏的相關表現，諸如乏力、納差、嗜睡、便秘、怕冷少汗、性慾減退、毛髮減退、低血鈉、貧血等。
該病具有如下特點：1、女性多見；2、糖尿病診斷時間較長，垂體前葉功能減退的漏診率較高； 3、頻繁出現低血糖或血糖波動大，血壓可偏低, 經激素替代治療後, 血壓有不同程度回升, 甚至出現明顯的高血壓表現；4、性腺功能減退較早出現，也最常見；其次為繼發性甲狀腺功能低下，患者多表現為T3降低,T4多在正常低限；5、陰毛和腋毛脫落最常見, 眉毛外1/ 3 脫落或稀疏,牙齒脫落現象嚴重；6、可有輕度的低蛋白血症和輕度貧血；7、臨床症狀以乏力、納差、嗜睡、便秘、怕冷少汗多見；8、化驗血鈉偏低,血鉀多正常。9、給予潑尼松和甲狀腺片替代治療後約1～2 天即可見效，最早出現乏力、納差及精神萎靡等一般情況好轉，血糖可有輕、中度升高,低血糖發生明顯減少。
診斷：通過詳細詢問病史（糖尿病自行緩解甚至發生低血糖）+查體（毛髮稀疏、皮膚乾燥）+實驗室檢查（電解質紊亂，垂體-腎上腺軸、垂體-甲狀腺軸和垂體-性腺軸的激素水平，垂體MRI等）不難診斷。
治療：以激素替代治療為主，同時積極尋找並解決病因。