什麼是數字減影血管造影?
數字減影血管造影(DSA)是通過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法,是70年代以來套用於臨床的一種嶄新的X線檢查新技術。它是套用電腦程式進行兩次成像完成的。在注入造影劑之前,首先進行第一次成像,並用計算機將圖像轉換成數位訊號儲存起來。注入造影劑後,再次成像並轉換成數位訊號。兩次數字相減,消除相同的信號,得知一個只有造影劑的血管圖像。這種圖像較以往所用的常規腦血管造影所顯示的圖像,更清晰和直觀,一些精細的血管結構亦能顯示出來。數字減影血管造影對診斷腦血管病有何意義?
因為DSA不但能清楚地顯示頸內動脈、椎基底動脈、顱內大血管及大腦半球的血管圖像,還可測定動脈的血流量,所以,目前已被套用於腦血管病檢查,特別是對於動脈瘤、動靜脈畸形等定性定位診斷,更是最佳的診斷手段。不但能提供病變的確切部位,而且對病變的範圍及嚴重程度,亦可清楚地了解,為手術提供較可靠的客觀依據。另外,對於缺血性腦血管病,也有較高的診斷價值。DSA可清楚地顯示動脈管腔狹窄、閉塞、側支循環建立情況等,對於腦出血、蛛網膜下腔出血,可進一步查明導致出血的病因,如動脈瘤、血管畸形、海綿狀血管瘤等。
總之,DSA對腦血管病診斷,不失為一種行之有效的診斷方法。然而,由於它是一種創傷性檢查,所以對腦血管病不應作為首選或常規檢查方法,需要掌握好適應症和禁忌症,並做好有關準備工作。
什麼叫數字減影血管造影(DSA),適應症及禁忌症如何?
數字減影血管造影,是通過計算機把血管造影片上的骨與軟組織的影像消除,僅在影像片上突出血管的一種攝影技術。適應症:
①顱內血管性疾病,如動脈粥樣硬化、栓塞、狹窄、閉塞性疾病、動脈病、動靜脈畸形、動靜脈瘺等。
②顱內占位性病變,如顱內腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。
③顱腦外傷所致各種腦外血腫。
④手術後觀察腦血管循環狀態。
禁忌症:
①對造影劑過敏者。
②嚴重高血壓,舒張壓大於110mmHg(14.66kPa)者。
③嚴重肝、腎功能損害者。
④近期有心肌梗塞和嚴重心肌疾患、心力衰竭及心律不齊者。
⑤甲狀腺機能亢進及糖尿病未控制者。