簡介
未成熟卵體外成熟技術是試管嬰兒領域的一項前沿技術，專門針對一些卵子成熟障礙的不孕患者，特別是那些頑固的多囊卵巢綜合症、卵泡發育遲緩、卵巢過度刺激征的患者。將未成熟的卵母細胞取出，在體外進行培養、受精，然後將胚胎移植到母親子宮腔內生長。這種技術還可能避免藥物和治療的副作用，減少費用，降低促排卵的風險。
目前，國際上已有約400名IVM試管嬰兒誕生。
研究
探討未成熟卵母細胞體外成熟培養-胚胎移植技術(IVM-ET)在多囊卵巢綜合徵(PCOS)患者不孕症治療中的臨床套用前景.方法:將39例PCOS不孕婦女分未成熟卵母細胞體外成熟培養(IVM)組和常規體外受精/卵胞漿內單精子顯微注射(IVF/ICSI)組.IVM組:11例PCOS患者,用小劑量促性腺激素(Gn)刺激後取未成熟卵母細胞體外培養28 h,行卵胞漿內單精子顯微注射(ICSI),繼續培養3d後行胚胎移植.IVF/ICSI組:28例PCOS患者,用常規IVF/ICSI技術助孕.結果:IVM組獲卵數123枚,體外培養成熟率為82.93%(102/123),受精率為98.04%(100/102),卵裂率為92.00%(92/100),優胚率為39.13%(36/92),移植10個新鮮胚胎周期,臨床妊娠2例,臨床妊娠率為2/10,累計妊娠率4/11.
與同期28例施行IVF/ICSI的PCOS患者進行比較,其Gn天數、用量、HCG日E2水平、獲卵數、優胚率顯著低於IVF/ICSI組,差異有統計學意義(P<0.05);卵裂率無明顯差異(P>0.05);種植率、臨床妊娠率均低於IVF/ICSI組,但差異無統計學意義(P>0.05);IVM組無中重度卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)和自然流產的發生,而IVF/ICSI組中重度OHSS發生率為10.71%(3/28)、自然流產率為3/10,但差異亦無統計學意義(P>0.05).結論:IVM技術為PCOS患者的治療開闢了一條新的途徑,同時在減少外源性Gn用量,有效控制卵泡數量和E2水平方面具有明顯優勢.但對其能否降低OHSS風險以及成功率較低等問題,有待進一步研究.
