簡介
有一定程度的鼻樑高度的時候或通過置入假體而鼻樑墊高后具備與此相符的鼻尖的高度和挺立感，才能成為理想的鼻形態。為了反映這點，包含的手術是鼻小柱支持物插入。為了鼻尖的挺立感，可以行軟骨間縫合、在縫合的軟骨上通過軟骨移植或插入人造真皮而增加鼻的挺立感和高度，為了構造上好好支持並維持它，鼻小柱插入的過程是很重要的。鼻小柱插入起調整嘴唇和鼻尖形成的角度而塑造較為理想、成熟的感覺的作用，可以最大化隆鼻術的效果。當然不是所有人都要施行鼻小柱插入。而是當已經存在的隆鼻術或只要求行鼻尖成形時插入鼻小柱才是重要過程之一。
鼻尖成形術概述
鼻尖成形術鼻尖的好看與否，是由支撐鼻尖的支架結構決定的，起主要作用的是鼻冀軟骨內、外側腳和穹窿部；其次是鼻側軟骨，鼻中隔軟骨部。理想的鼻尖具備適宜的突度、角度和一些精緻的點、面。
常常做隆鼻術就會想到同時墊高鼻樑和鼻尖的手術，但現在也流行只矯正鼻尖的鼻尖成形術。鼻尖成形術占據著鼻成形的一個大部分。其方法就像鼻尖形態多樣一樣而各異。
中國女性最想要的鼻尖是挺立、微翹的鼻子，但與此相反，東方人的鼻尖大部分是矮、軟組織多。這時為了挺立而漂亮的鼻尖，可考慮鼻翼軟骨間縫合、軟骨移植、鼻小柱挺立術等等方法。手術適應症
適應於鼻尖圓鈍、低平，鼻尖過高、鼻尖裂及鼻尖隱裂，鷹溝鼻等，多系先生畸形。手術方式
鼻尖成形術1、低鼻尖矯正術
A軟骨移植法 在鼻孔內做鼻緣切口，或做軟骨內切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的 尾側部分。切取下來的軟骨，切削成形後，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲軟骨做移植之用。
B雙側鼻翼軟骨內腳靠攏法 做雙側鼻小柱側面切口，顯露鼻翼軟骨內側腳和穹窿部，切除兩內側腳之間的軟組織，然後在其近上、下端處各做 褥式縫合一針，即將雙內側腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。
C鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形態較好，僅是略低時，在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。
2、超高鼻尖矯正術
適宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖過渡，是平直抬高的過程。如有較大的弧度抬高，則稱超高鼻尖。手術矯正後，效果良好。做軟骨間切口，逆行向尾側分離鼻翼軟骨的穹窿部，將穹窿部的最突出部分適當全層切除一段，斷端縫接。接頭兩側軟骨間斷淺層劃開，目的是使其減弱，形成的鼻尖峭而不銳。切除的部分也可位於鼻翼軟骨內側腳的基底，但其效果不如在穹窿部切除。
3、鈍平鼻尖矯正術
仰視觀察時，美學上的標準鼻尖呈錐體狀，有悖於此的鈍平鼻尖顯然不美。有些人找到美容外科醫生說：“請把我的‘豬鼻子'改一改”。此言道出此類鼻子到了非做手術不可的地步。手術採取鼻孔內鼻翼緣切口，完全顯露雙側鼻翼軟骨的穹窿部。然後在其表面做切口3-6條，但不可切透。將鼻翼軟骨內側腳間的軟組織切除，褥式縫合拉攏兩內側腳。如鼻尖較低，可移植軟骨抬高之。
4、肥厚鼻尖矯正術
人們俗稱這類鼻子為“蒜頭鼻子”。原因是皮膚較厚，皮下組織量多，軟骨支架肥厚且有向外膨隆之勢。肥厚鼻尖矯正術被稱為縮鼻術，治療這類鼻尖的手術最具挑戰性，手術採取緣切口或軟骨間切口。完全顯露、游離鼻翼軟骨與鼻側軟骨，均勻剪除各個部位的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側的1/2-2/3，向內側和頭側鏇轉外側腳，此時可見鼻翼內收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨，不可切斷。加固鼻孔或橫鼻孔還不能變成縱向，則在鼻翼基部做楔形切除；如鼻尖欠高，可將切下的軟骨墊在穹窿表面，以抬高鼻尖。
鼻尖美容術複雜多樣，隱蔽精緻，要求美容外科醫生對鼻的美學有較深刻的理解。
鼻尖成形術的過程
1、鼻孔內側緣切口+鼻小柱鼻唇角處W形切口，順著兩個鼻孔畫切線後，麻醉局部。
2、按照畫好的切線，在鼻孔中開切口。
3、沿記號線做小切口，然後自切口沿著骨頭向鼻根部做皮下分離。切除多餘的鼻尖部軟組織及肥大的鼻翼軟骨一部分，兩側鼻翼軟骨向中心靠攏縫合。
4、將修剪合適的矽橡膠或自體骨模型植入鼻背下。
5、決定欲塑造的鼻尖形狀後，考慮採用何種材料，如自體軟骨、人造假體等。
6、將取出的自體軟骨或人造假體塑成所需的模樣，固定在鼻尖上。
7、把插入鼻尖上的自體軟骨或假體與受術者的鼻樑一起縫合好。
8、仔細觀察整體鼻型是否自然。
軟骨移植鼻尖整形
一、鼻中膈軟骨鼻尖整形
首選的軟骨片是鼻中隔軟骨而非耳軟骨，因為鼻中隔軟骨較平直，支撐力量較好，更適合做鼻尖整形的軟骨支架，能夠適應不同的情況，如鼻尖整形有的鼻尖需要抬
高，有的鼻尖需要拉長等。但鼻尖整形取鼻中隔軟骨的技術要求要遠遠大於取耳軟骨，能掌握鼻尖整形技術的醫生並不是很多。二、耳軟骨鼻尖整形
耳軟骨鼻尖整形主要是在鼻尖支架做完之後，如再需增加鼻尖高度和長度的時候使用。鼻尖裡面的鼻翼軟骨是兩塊，所以自然的鼻子皮膚表面是兩個點，而不是一個
點。鼻尖整形以往使用假體做鼻尖，鼻尖整形假體常常會使鼻尖的兩個自然表現點失去而變成一個點，鼻尖整形讓圓潤的鼻尖變成尖尖的鼻尖，隆過的鼻子讓人一眼
就能看出做過。通過耳軟骨鼻尖整形，可以讓鼻尖有兩個自然的表現點，鼻尖整形做出來的鼻尖自然美觀，即使最專業的整容醫生，也看不出鼻子是做過的。三、肋軟骨移植鼻尖整形
肋軟骨移植鼻尖整形是國際鼻部整形大師通常採用的鼻尖整形方法，主要適合那些條件較差和要求較高的人，有時鼻尖整形也用來修復難度較大的失敗手術。國際鼻
尖整形大師抬高鼻背也是用肋軟骨，而不願意用異體材料，這是鼻尖整形的一個趨勢，但在國內暫時還不能被大多數人所接受。
術後特點
1、鼻尖挺立而稍翹的鼻子比鼻尖垂下而低的鼻子顯得更加有自信心，更加美麗。2、為了抬高鼻尖，翹起鼻尖，矯正短粗的鼻子而進行鼻尖手術。
手術禁忌症
1、女性要避開月經期2、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎症
3、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案
術前注意事項
1、術前兩周內請勿服用含有阿斯匹林的藥物。
2、患有高血壓的患者初診時應向醫生告知病情以便大夫確認手術方案。
3、確定無傳染性疾病或其他身體炎症。
4、術前不要化妝。
5、女性要避開月經期。
術後注意事項
1、術後儘量減少活動防止假體位置移動。
2、術後嚴禁用手碰觸手術切口並避免切口沾水。
3、套用抗生素3-5天預防感染。
4、鼻內縫線5—7天拆除術後會出現局部腫脹，四天后可以逐漸消退，避免負重從而加重腫脹。
5、術後兩個月避免暴曬和暴力衝擊。
6、術後忌口，禁食辛辣刺激性食品。
7、術後兩周嚴禁吸菸與喝酒。
