簡介
強直性脊椎炎(高骨病)是腎的元陰和元精虧損依據《內經·素問》‘因而強力、腎氣乃傷、高骨乃壞’由范歐陽命名中醫名為‘高骨病’。它是因陰精虧損,骨蒸癆熱而蒸發的產物為炎症,骨失濡養而引起的骨上軟骨膨脹,韌帶鈣化。病魔纏身的患者,病因在不經意中滑過,探求研究者在陳規下錯過,病理和治法無章可循。范歐陽26年對高骨病(高骨病)的專科臨床治驗如實描述如下:強直性脊椎炎(高骨病)的症狀
強直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)中醫名稱:高骨病;尚未成雛形前以五心煩熱,四肢軟弱,足跟疼痛為主要表現(未病之先)。最權威的論斷就是每例強直性脊椎炎患者的默許和認可,當陰虛發熱蒸發形成病灶時就是西醫所說的炎症。一至二周就會出現腰骶疼痛,男性以左側為重,女性以右側為重(首發病症為一型)。強直性脊椎炎定性為慢性進行性疾病,從骶髂上下蔓延。從骶髂向上蔓延就會呈現腰椎疼痛、活動受限,腰部晨僵;從下蔓延發展為髖部疼痛,行走、上下蹲受限(繼發病症為二型)。繼續發展上部為胸椎疼痛,呼吸不暢,體症為前曲後張,頸椎僵直,頸部左右顧望受限,夜臥晨起全身僵硬;下部發展,下肢關節腫痛,活動受限,行如企鵝(全身蔓延為三型)。強直性脊椎炎(高骨病)四診症狀
神疲乏力,面容憔悴,氣短懶言,咽乾口燥,煩渴欲飲,午後顴紅和晄白,小便短少,大便乾結,舌體瘦薄,苔少而乾,脈細數和細軟等為強直性脊椎炎常見症的證候。強直性脊椎炎(高骨病)的病因
強直性脊椎炎英文名稱“ankylosing spondylitis”,簡稱“AS”,中醫名稱由強直性脊椎炎康復專家范歐陽以《內經·生氣通天論》‘因而強力、腎氣乃傷、高骨乃壞’,命名中醫名稱已近30年臨床經驗與治驗所得總結了強直性脊椎炎的病症六因。強直性脊椎炎(高骨病)病因一
年幼未滿14—16歲欲意未動,內外無久損;現高骨病(強直性脊椎炎)病症責於父母先天不足,精血不旺,所生子女羸弱。人或動物的胚胎時期。原指人或動物生下來體質就不好。後也指事物的根基差。
出 處 清·李汝珍《鏡花緣》第二十六回:“小弟聞得仙人與虛合體,日中無影;又老人之子,先天不足,亦或日中無影。壽麻之人無影,不知何故?”
中醫認為,兒童先天不足,後天失養,陰陽失調,易導致心腎不交、神志失控,出現神不寧、魂不安、意不固、志不堅的症狀;父母的先天陰精虧損導致新生兒的發育不良,易生虛火,骨因陰精虧損而生骨蒸,骨的蒸發導致骨的炎症發生。這種因素就是中醫所說的高骨病,西醫和現代醫學說的強直性脊椎炎。先天不足雖然是致病因素的一種,只要不重新引起羸弱,骨蒸是不會發生的,只有重新虛弱的人才會出現高骨病和AS病。
強直性脊椎炎(高骨病)病因二
年少14—16歲後至婚前春心慾念已興,羞於言;現高骨病(強直性脊椎炎)病症,責於手淫、自慰,耗損精液淫水,腎與骨失去濡養。腎虛主要是四方面,一個是腎陰虛,一個是腎陽虛,一個是腎經虧虛,一個是腎氣虛,臨床上更多的是腎陰虛和腎陽虛,腎陰虛當然是腎虛的一種,而不是腎虛都是腎陰虛,腎虛是一種總稱,腎陰虛各腎陽虛都是腎虛的一部分,代表了某一種症型,腎陰虛和腎陽虛的區別在於,如果是把腎陰是物質上的缺乏,腎陽就是功能上的匱乏,物質上的缺乏就是腰膝酸軟,頭髮暈,還有如果在年輕人的身上出現早泄、遺精,還有出現五心煩熱,失眠、心煩,中醫有陰虛生內熱,陽虛生外寒,如果在老年人出現的腎陰虛就容易脫髮或發白的比較早,容易耳鳴、耳背,牙齒鬆動,眼花的比較早一些,所以說,這是腎陰虛,腎陰虛一般說在中青年發生的比較多,我們在臨床上的症狀比較多,那么我再說腎陽虛,腎陽虛有一些症狀和腎陰虛也是有共性的,比如說腰膝酸軟,四肢乏力,但是腎陽虛更體現是功能性的所謂出現的四肢不溫,那個是五心煩熱,這個是手腳發涼,面色容易有一些黃白畏寒怕冷,如果是中青年出現**減退、陽痿,人感覺經常有一種神氣疲憊的感覺,因為是功能性的,更多的體現在這方面,我們說腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的,在臨床上經常遇到這樣的人,我究竟是腎陰虛還是腎陽虛,我就講了,我說腎陰虛、腎陽虛也好,如果匱乏到一定程度了,就是陰損積陽,陽損積陰,腎陽虛時間長了會有腎陰虛的症狀,所以我們再補腎陽的時候,一定要補腎陰,而且要陰中求陽,而且在補腎陰的時候也不是一味的只用補腎陰的藥物,宋朝一個大醫學家耳科專家叫錢乙為小孩創立的一個房子,主要兒童囟門不合,說話晚等等,小兒發育不好,畸形龜背,他認為是腎陰虛所造成的,實際脫胎於寒潮張仲景的腎氣丸,去調了肉桂,熱性就少了,我們社會發展到今天了,一般說,我們在衣食溫飽都解決了,我們的住的房屋都比較好,穿戴也比較好,陽氣虛的就比較少了,但是我們比較勞累,物質的匱乏就顯示出來了,所以現代的男人主要是腎陰虛的傾向,
強直性脊椎炎(高骨病)病因三
少壯之年欲壑難平,欲意欲達不能,單相思;現高骨病(強直性脊椎炎)病症,責於七情動心,動則精淫暗流。房事勞傷是指因房事過度而引起的全身性虛損疾病。婚後行房是男女的一種生理需要,正常行房應以每周2-3次為宜,具體地說,應該以行房後第二天沒有疲倦不適感為標準。若行房後感到周身無力、精神不振、頭暈頭昏、四肢無力、心悸氣短、食慾減退、腰酸背痛、整日昏昏沉沉的,說明行房已經過度,應該及時節制,適當進補調養,或者到醫院就診。
房事勞傷的類型
房勞傷:指房事過度,或思欲太過,所欲不遂所引起的人體氣血陰陽損傷。
精脫:指在行房過程中發生的行房後大汗淋漓的病證。
色厥:指在行房過程中或性慾高潮或行房結束時發生的突然四肢厥冷,意識喪失的病證。
強直性脊椎炎(高骨病)病因四
性,人之本能,恣意過度,嗜色成性;現高骨病(強直性脊椎炎)病症,責於房事無度,耗竭生命之根。房勞傷,是先天稟賦薄弱,後天行房無度所產生的傷氣、損精、喪神等臨床表現的概稱,屬虛損病範疇。
房勞傷的診斷要點
有房勞過度,或手淫頻頻,或情竇初開,積想在心,腎精煎熬等明確病史。有精、氣,神俱傷之典型l臨床表現。如精傷則以陰血不足為特點;氣傷則以脾腎氣虛為主;神散則是精、氣兩傷的綜合表現。 有典型脈象:浮大、極虛為主脈。兼見細、弱、沉、小、遲為陽虛或陰陽兩虛;兼見細數、弦、芤為陰虛。 本病應與五勞、六極相鑑別。
房勞傷的辨證分析
本病因行房過度,精傷則氣餒則神散,精血一敗,神氣無所依附,則精、氣、神俱病。腎主閉藏,肝主疏泄,二髒皆有相火,其繫上屬於心,心動則相火亦動。人交接之先,必先心動,心動則相火翕然而起,相火動則腎藏之精則暗動,交按時則傾倒而出。
辨證臨床上常見氣虛、陰虛、陽虛和陰陽兩虛等症型。氣虛型,伴有精神萎靡、氣短懶言等。陰虛型,伴有潮熱盜汗、口燥咽乾等。陽虛型,伴有腰痛、陽痿、夜尿多等。陰陽兩虛型,伴有畏寒肢冷、神疲乏力、自汗盜汗等。總的治法以補氣、補陰、補陽和陰陽兩補為主。
強直性脊椎炎(高骨病)病因五
五臟六腑皆由腎精、腎氣濡養;現高骨病(強直性脊椎炎)病症,責於久病傷腎,生化無源。指腎臟功能減弱。腎之陰陽俱虛,腎氣化生不足,症見滑精早泄,尿後滴瀝不盡,小便次數多而清,腰膝酸軟,聽力減退,氣短,四肢不溫,脈細弱等,治以補腎為主。男女皆可。
腎虛一般分為三種:腎氣虛、腎陰虛和腎陽虛!腎氣虛的表現症狀為夜尿增多,小便不暢;腎陰虛的表現症狀為腰酸耳鳴、口乾,容易午後出現低熱;腎陽虛的表現症狀則為腰膝酸軟、四肢畏寒等。實際上腎氣虛與腎陽虛是程度不同而已,腎氣虛若沒有得到改善,可以發展為腎陽虛;反過來腎陽虛經有效的治療,可以轉化為腎氣虛,繼而漸漸痊癒。
腎陽虛補充腎氣的一些藥物,來調整。比如說我們臨床上就說一些常用的方劑而多數中老年人的腎虛屬於腎陽虛和腎氣虛,往往還伴有免疫力低下。所以,消費者補腎時一定要“對症下藥”,應該選擇那些能夠治療腎陽虛和腎氣虛+調節免疫力的補腎產品。
強直性脊椎炎(高骨病)病因六
男32歲,女35歲,超越穩定期至高齡;現高骨病(強直性脊椎炎)病症,責於少壯不知愛惜身體釀成後患。凡強直性脊椎炎病都是因腎虛,著重是腎陰和腎精虛。因為女人的生理周期是以7年為一個階段的,男人的生理周期是以8年為一個階段的。女人到了5個周期是女人生長發育的一個穩定期。到了7個7年的周期,也就是49歲,就開始進入更年期、絕精期了。而男人,4個8年的周期,也就是32歲,是男人生長發育的一個穩定期。7個8年周期才會感到力不從心。所以生活中往往男人還處於生理旺盛期,女人生理上就開始走向衰退,這時候就出現了生理上的不同步,也就演化出婚姻上的不和諧,甚至造成打鬧、離婚。
如果想要男女雙方同時進入絕精期,那么理想的年齡差就是14歲。也就是說,女人要想長久地和配偶生活和諧,最好不要遵循傳統理念中的“年齡相當”,而是要嫁一個比自己大14歲左右的男人,婚姻才更有保障些。
其實早在我國易學中,就根據女人的生理周期在確定萬物變化之數,由7個7形成大衍之數49。因為人在母腹中也是以7天為周期發育的,當在母親腹中發育到第40個階段,也就是280天后,胎兒就會生下來。孩子生下來後,也以7年為一個周期生長發育。所以,在八卦等傳統文化領域裡,無處不見7這個神秘數字。
強直性脊椎炎(高骨病)的病理
素有腰痠遺精,白帶、月經失調,骶髂有固定疼痛,口燥、盜汗、四肢痠軟,頭目眩暈,耳鳴失聰,五心煩熱等症狀持續一周以上,就要謹防有高骨病(強直性脊椎炎)的可能性。若男左骶髂溝、女右骶髂溝部在X光片顯示下有污漬樣顯影即可以診斷為早期Ⅰ型高骨病(強直性脊椎炎),首發點何以在X光線顯示下呈污漬樣顯影是腎精、腎陰虧損,陰虛骨蒸癆熱,蒸發泄出的產物謂強直性脊椎炎無菌性炎症。高骨病(強直性脊椎炎)為蔓延進行性疾病,當症狀持續,臀部與腰椎疼痛受限時在X光線顯影下骶髂溝就會出現骶髂關節溝與髖關節腔模糊現網狀物,髖臼唇增厚,腰椎骨周圍顯影增大,椎間骨上軟骨增厚即可以診斷為早期Ⅱ型高骨病(強直性脊椎炎)。病程日久出現晨僵、駝背、頸部僵硬,角弓反張等症狀時即可診斷為Ⅲ型高骨病(強直性脊椎炎),在X光顯影下呈現骶髂溝融合,髖臼唇增厚、粗糙或凹凸不平,下肢關節軟骨增厚,腰椎肥大,腰椎至頸椎骨間軟骨普遍增厚,韌帶鈣化呈雲霧樣顯影和兼現髖臼與股骨頭大小不相符,胸椎有搭橋影樣形成,頸椎有搭橋顯影,髖骨萎縮,股骨頭壞死塌陷。強直性脊椎炎(高骨病)的治法
辨證施治莫過於治病求本,高骨病都是因腎虛,著重是腎陰和腎精虛,骨失濡養而導致骨上軟骨膨脹,韌帶束骨,腎之所督、骨之所轄、滋養匱乏、逐漸鈣化。高骨病(強直性脊椎炎)治療之法滋補腎精和腎陰,振作腎氣,吸收骨上軟骨,軟化韌帶。中醫只要遵循此治法治療高骨病(強直性脊椎炎)是完全可以康復的。何首烏《本草綱目》:此物氣溫味苦澀,苦補腎,溫補肝,能收斂精氣,所以能養血益肝,固精益腎,健筋骨,烏髮,為滋補良藥,不寒不燥,功在地黃、天門冬諸藥之上。
狗脊《玉楸藥解》:泄濕去寒,起痿止痛,泄腎肝濕氣,通關利竅,強筋壯骨,治腰痛膝疼,足腫腿弱,遺精帶濁。
故子《開寶本草》:主五勞七傷,風虛冷,骨髓傷敗,腎冷精流及婦人血氣墮胎。
益智仁《本草求實》:益智,氣味辛熱,功專燥脾溫胃,及斂脾腎氣逆,藏納歸源,故又號為補心補命之劑。
絡石藤《別錄》:主大驚入腹,除邪氣,養腎,主腰髖痛,堅筋骨,利關節。
熟地黃《本草綱目》:按王碩《易簡方》云:男子多陰虛,宜用熟地黃,女子多血熱,宜用生地黃。
蛤蚧《本草再新》:溫中益腎,固精助陽,通淋,行血。蛤蚧尾能治疝。
山藥《本草綱目》:益腎氣,健脾胃。
龜鹿【功能與主治】 益氣血、補精髓。主治腎氣虛衰,精血不足所致的眩暈耳鳴,視物昏花,肢體麻木,腰膝酸軟,畏寒肢冷,手足麻木,陽痿,遺精,舌淡,苔白或少,脈沉無力等病症。
鹿角《本經》:主傷中勞絕;腰痛羸瘦,補中益氣,婦人血閉無子,止痛安胎。
龜板《本草備要》:滋陰....治陰血不足,勞熱骨蒸, 症瘕崩漏,五 痔難產,陰虛血弱之證。
高骨病期型界定
人的生長規律盛極而衰,根據《內經·上古天真論》:“女子四七,筋骨堅,髮長極,身體盛壯。五七,陽明脈衰,面始焦,發始墜;丈夫三八,腎氣平均,筋骨勁強,故陣牙生而長極。四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。”據此男性以32歲為穩定期,女性35歲為穩定期,高骨病(強直性脊椎炎)首發部位症狀顯示限於骶髂部位為Ⅰ型,繼續蔓延進行症狀顯限於髖、膝與腰椎至頸椎為Ⅱ型,下至膝踝,上至胸椎、頸椎為Ⅲ型。