食積痛

食積痛者,經所謂飲食自倍,腸胃乃傷也。其症噁心惡食,吞酸噯腐,其脈多沉實,當 分三焦而治,在上吐之,在中消之,在下下之。

病因

飲食是攝取營養,維持人體生命活動所不可缺少的物資,但是飲食失宜,飲食不潔,或飲食偏嗜,則又常為導致疾病發生的原因。

診斷

凡腹痛連脅膈,手足冷,脈沉伏者,多是飲食痰飲,填塞至陰,抑遏少陽上 升之 氣,不得敷暢。兩實相搏,令人自痛,肢冷脈伏,皆陽氣閉藏之象也。

鑑別

1. 右上腹: 肝硬化,肝癌,膽囊炎,膽結石,大葉性肺炎

2. 劍突下: 胃炎,胃潰瘍,隔面心肌梗死

3. 左上腹: 胃炎,胃潰瘍,胰腺炎,胰腺癌,大葉性肺炎

4. 右側腹: 升結腸炎症和腫瘤,腎臟及輸尿管結石

5. 臍腹: 小腸感染,梗阻和痙攣,寄生蟲

6. 左側腹: 降結腸炎症和腫瘤,腎臟及輸尿管結石

7. 右下腹: 盲腸和闌尾炎

8. 少腹: 膀胱和下尿道的結石和炎症,直腸炎症和腫瘤,見下面的 b

9. 左下腹: 乙狀結腸炎症和痙攣,見下面的 a

全腹疼痛:腹內空腔臟器 穿孔而引起的 腹膜炎;

a: 男子精索炎;

女子附屬檔案炎,宮外孕等;

b: 男子 前列腺炎,睪丸炎症;

女子 宮頸糜爛,盆腔炎等;

凡腹痛連脅膈,手足冷,脈沉伏者,多是飲食痰飲,填塞至陰,抑遏少陽上 升之 氣,不得敷暢。兩實相搏,令人自痛,肢冷脈伏,皆陽氣閉藏之象也。

預防

吐之方

燒鹽半升,溫湯五六升,和服探吐。

吳鶴皋云:凡腹痛連脅膈,手足冷,脈沉伏者,多是飲食痰飲,填塞至陰,抑遏少陽上升之氣,不得敷暢。兩實相搏,令人自痛,肢冷脈伏,皆陽氣閉藏之象也。經曰:木郁達之。故用吐法,鹹能軟堅,故用燒鹽。

消之方

取其餘類燒作末,酒服方寸匕。(如食肉即以肉燒作末,然必得如所食者燒作末乃效。鶴年)

又治雜食瘀實不消,心腹堅痛方

白鹽一升,以水三升,煎服吐下即定。

下之方

川大黃乾薑巴豆(去皮心,研壓去油,等分)

蜜丸如小豆大,溫水下一丸,實者加一丸,未知服三丸,腹中鳴轉下行便愈。此治寒飲食過傷,心腹卒痛,如錐刺之狀。若傷濕熱之物,不得化而悶亂便閉者,宜厚朴三物湯,或枳實導滯丸良。

厚朴三物湯

厚朴(二兩,炙去皮)枳實(二枚,大者,炙)大黃(四兩)

水二斗,煮枳實、厚朴二味,至五升,下大黃煮取二升,溫服一升,以利為度。

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