正常值
正常人立位或坐位時,頸外靜脈不顯露,平臥位時稍見充盈,但僅限於鎖骨上緣至下頜角距離的2/3處。
臨床意義
異常結果:檢查時發現其臥位時頸靜脈充盈度超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3處。或立位與坐位可見明顯靜脈充盈。可能是患有右心衰,心包疾病及上腔靜脈綜合徵。頸靜脈怒張伴有正性頸靜脈搏動多見於嚴重充血性右心衰竭伴重度三尖瓣關閉不全時(功能性或器質性),同時可見患者四肢尖端(如手指)的靜脈有隨心臟收縮的收縮期搏動。頸靜脈怒張而無肝臟淤血腫大及(或)下肢水腫者應考慮上腔靜脈梗阻(上腔靜脈梗阻症候群)。 需要檢查的人群:常規體檢項目,血管異常者。
注意事項
不合宜人群:嚴重的血管及心功能不全者。 檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。 檢查時要求:光線適宜,患者積極配合醫生做檢查,醫生為了避免患者過度緊張可以邊檢查邊聊天,轉移患者注意力。
檢查過程
檢查方法:患者取臥位時,醫生檢查其頸靜脈,看看充盈度是否超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3處。或取立位與坐位看能不能看見明顯靜脈充盈。如果有上述現象,則見於右心衰,心包疾患及上腔靜脈綜合徵。頸靜脈搏動,頸靜脈搏動柔和,範圍彌散,觸診時無搏動感,見於三尖瓣關閉不全。
相關疾病
腦靜脈畸形,上腔靜脈綜合徵等。
相關症狀
頸靜脈充盈,肝-頸靜脈回流徵陽性,頸靜脈怒張等。