頰間隙

位於頰肌與咬肌之間,略呈倒立錐形,前界為咬肌前緣,後界為下頜支前緣及顳肌前緣。

定義

廣義

其上界為顴骨下緣;下界為下頜骨下緣;前界從顴骨下緣至鼻唇溝經口角至下頜下緣的連線;後界淺面相當於咬肌前緣;深面為翼下頜韌帶。間隙內除含蜂窩組織、脂肪組織及頰脂墊外,尚有面神經分支、腮腺導管、面動靜脈通過,頰淋巴結、頜上淋巴結等位於其中。

狹義

的頰間隙系指咬肌與頰肌之間存在的一個狹小的筋膜間隙,頰脂墊正位丁。其中。此間隙亦稱為咬頰間隙。

頰間隙感染

頰間隙感染是指頰間隙急性化膿性感染,主要表現有下頜或上頜磨牙區前庭溝紅腫,前庭溝變淺呈隆起伏,觸之劇痛,有波動感,穿刺易抽出膿液,面頰皮膚紅腫相對較輕。

臨床表現

當膿腫發生在頰黏膜與頰肌之間時,下頜或上頜磨牙區前庭溝紅腫,前庭溝變淺呈隆起伏,觸之劇痛,有波動感,穿刺易抽出膿液,面頰皮膚紅腫相對較輕。膿腫發生在皮膚與頰肌之間,特別是頰指墊全面受到炎症累及時則面頰皮膚紅腫嚴重、皮膚腫脹發亮,炎性水腫擴散到頰間隙解剖周界以外,但是紅腫壓痛中心仍頰肌位置。局部穿刺可抽出膿液。患者發燒及白細胞增高。  頰間隙的臨床特點取決於膿腫形成的部位,在頰部皮下或黏膜下的膿腫,病程進展緩慢,腫脹範圍較為局限。當感染波及頰脂墊時,則炎症發展迅速,腫脹範圍波及整個頰部,並可向相通間隙擴散,形成多間隙感染。

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