靜脈性陽痿治療目前來說最有效的方法恐怕就屬陰莖背深靜脈阻斷術了,隨著醫學的進步,現在陰莖背深靜脈阻斷術的術式可以幾樣相結合,在技術上則可以藉助高倍顯微鏡進行。因此,大大提高了手術的有效性和成功率。上海阿波羅男子醫院開展的陰莖背深靜脈阻斷術,具有微創安全,一次性治癒陽痿的優點。
陰莖背深靜脈阻斷術介紹:
靜脈性陽痿是血管性陽痿的一種,而血管性陽痿又是器質性陽痿的一種,因此,靜脈性陽痿本質上是器質性陽痿。靜脈性陽痿在陽痿中的發病率較高,約占陽痿病人的25%-30%。
陰莖背深靜脈阻斷術須知:
在陰莖背深靜脈阻斷術治療之前,專科醫院醫生都會建議患者做必要的檢查,以確診是否真是靜脈性陽痿。一般要做兩項重要檢查,如:陰莖海綿體血液動力學檢測及陰莖體海綿造影術,然後再結合相關檢查做出最終診斷。確診後還需要綜合考慮患者身體健康狀況和個人意見後,手術專家才會最終制定手術方案。
為什麼會發生靜脈性陽痿?本來陰莖勃起時,應該是從動脈進入陰莖的血大於靜脈回流的血量,才能保持陰莖堅挺。靜脈性陽痿的病因主要是:由於海綿體靜脈回流系統不能有效關閉,即有靜脈漏所致。就像腳踏車的氣門塞失靈一樣,打進去的氣很快又漏出來,車胎當然變軟。這時用陽痿藥物治療是不行的,大都採用手術治療,手術的方法是阻滯陰莖勃起狀態時的靜脈回流。
陰莖背深靜脈阻斷術適應症:
陰莖背深靜脈阻斷術的最佳對象是先天性陰莖靜脈過粗或過多,陰莖海綿體與尿道海綿體之間有異常交通支,常見於先天性畸型或由於陰莖持續勃起症而做分路手術者。患者選擇時參考超聲都卜勒檢查動脈反應良好;海綿體注射療法和真空負壓裝置效果不佳;戒菸者;無糖尿病及動脈硬化等重症全身性疾病;年齡小於60歲。術前重複進行陰莖海綿體測壓或陰莖海綿體照影,對明確靜脈泄漏出的徑路和確定手術方式很有幫助。
陰莖背深靜脈阻斷術方法:
陰莖靜脈性勃起功能障礙的手術方法多種多樣,主要是結紮白膜表面可見的導靜脈、背深靜脈、陰莖海綿體靜脈以及腳靜脈。手術過程中注意防止損傷神經和動脈。常用手術方法有陰莖背深靜脈阻斷術、陰莖海綿腳靜脈結紮術、陰莖海綿體靜脈結紮術、尿道海綿體剝脫術、雙髂內靜脈結紮術等。
陰莖背深靜脈阻斷術效果:
醫院追蹤觀察100名患者中,完全成功者占97%,患者普遍反應良好,勃起機率明顯提高。影響手術結果的因素包括患者選擇、手術技術、陰莖海綿體造影術等因素。
陰莖背深靜脈阻斷術案例:
結婚已經5年的周先生,三年前出現勃起維持困難(ED),由於沒有重視現在出現排精過快,70%排精潛伏期只有2分鐘左右。作為業務經理的他工作越來越忙,感覺壓力也越來越大,最後在沒有辦法的情況下,在妻子的勸說下在來進行診治。
病史分析:患者自述16年前患急性肝炎,已經治癒;曾經進行過包皮環切手術;無高血壓、糖尿病、心血管疾病史;無藥物過敏及外傷史;無吸菸、飲酒嗜好;無毒品接觸史與家族遺傳病史。
檢查診斷:體格檢查、專科檢查和CDDU(陰莖彩色雙功能都卜勒超聲檢查)、陰莖神經敏感檢測,性激素等輔助檢查。診斷為靜脈性勃起功能障礙、早泄和外痔。
手術方式:陰莖背深靜脈阻斷術
專家建議:術中順利,術後給予預防感染治療,住院7天后切口對和良好,局部無紅腫。出院繼續接受抗炎治療。現已治癒,隨訪無復發。
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