簡介
【英文名稱】 Apraclonidine
【其他名稱】 阿拉可樂定，愛必定，IOPIDINE
適應證
0.5%滴眼液用於其他藥物不能將眼壓降到預定目標的某些青光眼患者。1%滴眼液主要用於某些眼科手術(如雷射小梁成形術、雷射虹膜切除術、Nd:YAG雷射後囊切開術等)的前後，防止手術誘發的急性眼壓升高。
不良反應
1.眼部：①結膜血管收縮引起結膜蒼白，但沒有反跳性結膜充血。②由於Muller肌受刺激而引起眼瞼退縮。③輕度瞳孔散大。④部分患者感到眼部不適、疼痛、燒灼感、異物感、眼瞼瘙癢、眼瞼炎、視力異常、角膜炎、角膜染色或浸潤等，大多可耐受，少數患者因此而停藥。
2.全身：①最常見症狀為口鼻乾燥，與使用劑量有關。②雖然本品脂溶性較低，全身吸收比可樂定少，但滴眼後仍然有一些全身副作用發生，如疲勞、嗜睡、頭痛、失眠、味覺和嗅覺異常、胃部不適、噁心嘔吐、腹痛腹瀉等，對全身的血壓、心率和眼後節的血流影響輕微。
禁忌證
1.本品禁用於對可樂定高度敏感的患者。
2.有嚴重心血管疾病的患者禁用。
3.使用單胺氧化酶抑制劑者也禁用。
注意事項
1.孕婦：妊娠期使用本品的安全性尚未確定，孕婦使用本品應權衡利弊，慎用。
2.哺乳婦女：哺乳婦女在眼科手術前後滴用1%阿可樂定時要停止哺乳。
3.小兒宜慎用。
4.阿可樂定可能使憂鬱症、心血管疾患和高血壓患者的病情加重，應慎用。
5.腎和肝臟患者血液內阿可樂定的濃度水平高可能增加副作用的發生，慎用。
6.少見情況下，阿可樂定使眼壓明顯下降時可能血壓也下降。
7.有精神壓力所致的情緒緊張導致的蒼白、噁心、出汗、心跳徐緩、突發和嚴重疲勞和虛弱等血管迷走神經症狀發作史的患者，阿可樂定可能引起這些症狀復發。
藥物相互作用
可作為噻嗎洛爾的輔助用藥。有研究發現，在最大耐受劑量抗青光眼藥物治療下不能控制眼壓而需手術的病人加用阿可樂定，3個月後眼壓維持控制者約60%，從而可避免或延緩手術治療。
