間質因子

摘要目的：探討表皮生長因子受體抑制劑IRESSA致間質性肺炎的有關問題。 方法：對表皮生長因子受體抑制劑IRESSA致間質性肺炎的1例病例進行臨床分析。 我院收治1例晚期NSCLC患者，服用IRESSA後發生瀰漫性間質性肺炎，現報導如下，並結合文獻複習與討論。

表皮生長因子受體抑制劑Iressa致間質性肺炎

摘要目的：探討表皮生長因子受體抑制劑IRESSA致間質性肺炎的有關問題。方法：對表皮生長因子受體抑制劑IRESSA致間質性肺炎的1例病例進行臨床分析。結果：從症狀、體徵和病理上分析，符合間質性肺炎表現。結論：IRESSA有一定副作用，使用前，對肺有並存疾病，特別是曾經進行過放療者，應注意臨床呼吸道症狀和放射學所見，用藥後如發現瀰漫性肺間質改變，應考慮到IRESSA導致的肺纖維化可能，及時停藥並給予服用類固醇激素治療。

相關內容

表皮生長因子受體（EGFR）廣泛分布於哺乳動物的上皮細胞膜上，包括非小細胞肺癌（NSCLC）、直結腸癌、乳腺癌、腎癌和前列腺癌在內的多數腫瘤上皮細胞可高表達EGFR，通過信號傳導使細胞生長失控。由於EGFR酪氨酸激酶是信號傳導的必要條件，因而成為腫瘤治療的重要靶分子。IRESSA（ZD1839，Gefitinib，日本大阪Astrazeneca公司生產），是一種口服選擇性EGFR酪氨酸激酶抑制劑，體外實驗發現，可使腫瘤細胞生長受到抑制。臨床研究顯示，對鉑類化療藥耐藥或不能接受化療的NSCLC有一定療效［1］。2002年7月該藥在日本上市，2003年5月澳大利亞藥品管理委員會及美國FDA批准用於NSCLC的三線治療，現已經在我國推廣套用。此藥相對安全，主要劑量限制性毒副作用為皮疹及腹瀉。但其致間質性肺炎的毒性愈來愈引起注意。我院收治1例晚期NSCLC患者，服用IRESSA後發生瀰漫性間質性肺炎，現報導如下，並結合文獻複習與討論。