。《素問·刺志論》:“入實者,左手開針空也;入虛者,左手閉針空也。”後在此基礎上發展成開闔補瀉。以出針後輕輕按揉針孔,使其閉合不令經氣外泄者為補法;以出針時邊退邊搖,針退出後不按針孔,促使邪氣逸出者為瀉法。
開闔補瀉,《內經》中多有載述,如《靈樞·官能》載“瀉必……搖大其孔,氣出乃疾;補必……氣下而疾出之,推其皮,蓋其外門,真氣乃存。”《靈樞·終始》載:“一方實,深取之,稀按其 ,以極出其邪氣;一方虛,淺刺之,以養其脈,疾按其,無使邪氣得入”。《素問·刺志論》:“入實者,左手開針空也;入虛者,左手閉針空也。”這些都是說明在出針後速按針孔為補;出針時搖大針孔,不加按壓為瀉。至於《素問·針解》所提的“補瀉之時者,與氣開闔相合也。”則是指營衛氣血流注的盛衰而言,後世發展為子午流注針法中的“納支法”。