中文名稱
重組賴脯胰島素注射液
產品英文名稱
Recombinant Lispro Insulin Injection
功效主治
賴脯胰島素適用於需控制高血糖的糖尿病患者
化學成分
賴脯胰島素是由基因重組技術生產的人胰島素類似物它是將胰島素B鏈上第28位和第29位胺基酸互換而產生的
藥理作用
研究發現賴脯胰島素與等摩爾胰島素具有同等的藥效胰島素的主要作用包括賴脯胰島素在內是調節葡萄糖的代謝此外在人體的許多組織中所有胰島素都有幾種合成代謝的抑制分解的作用在肌肉組織和其它組織中（除腦組織外）胰島素可以使細胞內的葡萄糖和胺基酸快速轉運促進合成代謝會抑制蛋白質的分解在肝臟胰島素可促進以肝糖原形式存在的葡萄糖的攝取和儲存抑制糖異生促進過多的葡萄糖轉變成脂肪與普通胰島素相比賴脯胰島素的快速起效較短的作用時間的特點在患有肝功能和腎功能損害的患者中仍然存在大劑量皮下注射賴脯胰島素進行慢性毒性研究經一年的動物試驗結果表明：和人胰島素一樣未發現器官和組織增生及腫瘤產生試驗沒有發現動物生殖能力損傷
藥物相互作用
胰島素劑量在使用某些有升血糖作用的藥物時需要增加如口服避孕藥腎上腺皮質激素或甲狀腺激素替代治療
胰島素劑量在使用某些有降血糖作用的藥物時需要減少如口服降糖藥水楊酸類(如阿斯匹林),磺胺類抗生素或一些抗抑鬱藥(單胺氧化酶抑制劑)
研究顯示在那些已使用最大劑量磺脲類口服降糖藥物的2型糖尿病病人中加用賴脯胰島素可明顯降低其HbA1c的水平
與賴脯胰島素同時服用任何藥物均應請示醫生
賴脯胰島素和其它動物源性胰島素混合後效果尚未確定
不良反應
常與胰島素有關的不良反應有：
全身反應－ 過敏反應
皮膚和皮膚附屬檔案－ 注射部位局部反應脂肪萎縮瘙癢皮疹
其它－ 低血糖
低血糖是胰島素治療最常見的不良反應每個糖尿病人都可能發生過嚴重低血糖可導致意識喪失甚至死亡(見[注意事項]下預防措施)
局部的過敏反應可出現注射部位紅腫癢這些輕微反應可於數日或數周內消失這些反應在某些病例中並非由胰島素所致而是由於其它因素如皮膚消毒劑的刺激作用或注射技術欠佳等造成胰島素全身過敏反應少見但較嚴重全身過敏反應可引起全身皮疹氣短喘息血壓下降脈快或大汗嚴重的全身過敏反應可威脅病人生命。
禁忌症
賴脯胰島素在低血糖發作時嚴禁使用病人對賴脯胰島素或其賦形劑過敏者嚴禁使用。
產品規格
100單位/毫升3毫升/支(筆芯)
用法用量
賴脯胰島素劑量由醫生根據病人的需要情況來決定 賴脯胰島素是快速起效產品給藥時間更接近用餐時間(用餐前15分鐘之內)而常規胰島素需在餐前較長時間給藥(用餐前30分鐘到45分鐘)賴脯胰島素可根據醫生建議與長效胰島素或口服磺醯脲類聯合套用賴脯胰島素皮下注射部位可選擇上臂大腿臀部或腹部應輪換注射部位同一注射部位每月注射不能超過一次注射時應小心不要損傷血管應教育病人掌握正確的注射技術 12歲以下兒童的安全性和有效性尚未建立在肝腎功能不全的情況下胰島素的需要量可能會減小。
貯藏方法
避光。冷藏保存，不得冷凍。
注意事項
賴脯胰島素與其它胰島素不同，由於其獨特的結構導致起效快和持續時間短，病人從以前的胰島素轉換為賴脯胰島素時可能需要調整劑量。
低血糖：低血糖是胰島素最常見的副作用，包括賴脯胰島素。某些情況下低血糖的早期警告性症狀可能不一樣，或不明顯，如在長期的糖尿病或強化血糖控制時。
胰島素轉換：任何胰島素轉換必需小心且在監護下進行。任何轉換包括胰島素濃度劑型(例如，常規，中效)、種類(牛、豬、牛－豬、人胰島素、人胰島素類似物)或生產方法(基因重組技術、動物源性胰島素)都可能導致劑量的改變。
