鄉村醫生中等中醫專業教學指導方案

鄉村醫生中等中醫專業教學指導方案

該項目實施的主要目的是,通過開展對在崗無學歷中醫藥人員的中等學歷教育,使他們系統掌握中醫藥的基本理論、基本知識和臨床技能,提高中醫藥服務能力和水平;取得普通中專學歷;具備參加執業助理醫師考試資格,並通過考試取得執業助理醫師資格;實現《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的 決定》中提出的到2010年全國大多數鄉村醫生具備執業助理醫師及以上執業資格的目標。

檔案全文

國家中醫藥管理局辦公室、教育部辦公廳關於印發《鄉村醫生中等中醫專業人才培養指導方案》的通知

各省、自治區、直轄市衛生廳局、中醫藥管理局、教育廳(教委):

為貫徹落實《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》和衛生部、教育部等五部門《關於加強農村衛生人才培養和隊伍建設的意見》等文 件精神,加強農村在崗中醫藥人才培養,提高農村中醫藥服務水平,緩解農民看病難和因病致貧、因病返貧的狀況,國家中醫藥管理局和財政部將“鄉村醫生中醫專 業中專學歷教育項目”列為“農村中醫藥服務能力建設項目”之一。

為促進“鄉村醫生中醫專業中專學歷教育項目”的順利實施,保證教學質量,國家中醫藥管理局和教育部共同制訂了《鄉村醫生中等中醫專業教學指導方案》,現印發給你們,請認真組織實施。

一、各省中醫藥管理部門負責組織項目實施,根據規模和條件確定招生學校,負責學員報名資格審查,組織招生。承擔教學任務的學校負責培養對象的學籍管理和教學組織工作。

二、各省教育行政部門負責配合做好“鄉村醫生中醫專業中專學歷教育項目”的實施,負責學籍註冊。農村在崗鄉村醫生的中專學歷教育可根據農忙、農閒確定招生時間,可實行彈性學制,允許學員分階段完成學業。學員畢業後,頒發普通中專學歷證書。

三、請各省中醫藥管理部門會同教育行政部門根據本地實際情況,制定具體實施性教學方案。

附屬檔案:鄉村醫生中等中醫專業教學指導方案

國家中醫藥管理局辦公室 教育部辦公廳

鄉村醫生中等中醫專業教學指導方案

培養目標與規格

專業名稱:中醫

修業年限: 2~4年。

招生對象:農村基層衛生機構在崗無學歷的鄉村醫生,同時具備以下條件:

1、以中醫藥(民族醫藥)知識與技能為主或套用中西醫兩法從事專業技術工作的鄉村醫生;

2、具有縣級以上衛生行政部門批准的鄉村醫生執業資格(取得鄉村醫生證書);

3、年齡在45周歲以下(含45周歲);

4、具備國中及以上學歷或國中同等學力。

培養目標:面向廣大農村衛生機構,培養系統掌握中醫藥基本理論、基本知識、基本技能,能以中醫中藥為主、輔以現代醫學知識處理農村常見病、多發病、地方病。成為能勝任一般醫療服務和農村預防保健工作的中醫藥技術專門人才。

面向農村衛生機構培養的在崗人員,要突出以下知識、技能和態度的培養:

1、具備遵紀守法、服務大眾的優良品質,具有良好的職業道德;

2、具有中醫藥基礎理論知識、中醫臨床基本知識及現代醫學的一般知識;

3、具有中醫診斷、辨證施治基本技能及現代醫學基本診療技能;

4、具有規範的職業行為和醫療安全意識。

專業基本能力:

1、具有對常見病、多發病、部分傳染病進行診治、指導預防的能力;

2、具有對臨床急症、重症進行初步處理的能力;

3、能在農村基層開展衛生宣傳、預防保健和健康指導工作;

4、熟悉衛生法規,了解國家的衛生工作方針政策;

5、具有自學提高、知識更新能力。

學習形式與實習:

分段式脫產學習為主,輔以自學指導和作業練習。

畢業實習6個月。應安排在區、縣級以上的中醫院或綜合性醫院進行。主要實習中醫內科、西醫內科、針灸推拿科、急診科;選擇外科、婦產科、兒科等實習。

核心教學與訓練項目(課程)的教學要求

核心教學與訓練項目(課程) 主要教學內容與教學要求 建議教學與訓練課時數 教學建議與說明
中醫基礎學 中醫學及中醫基礎理論的發展、中醫學的基本特點、陰陽五行、藏象、氣血津液、病因病機、四診、辨證、防治原則及病案書寫。 通過學習,掌握中醫學的基礎理論和基本知識;具備中醫診斷和辨證等基本技能,形成中醫獨特的辨證思維方式。 120 注意培養學生中醫的思辯方式。建議傳統教學與現代教育技術相結合,理論講述與實驗、見習相結合。
中藥學 中藥學的基本理論和基本知識;常用中藥的分類、入藥部位、道地藥材、功效、主治、套用範圍、煎服方法及注意事項。 通過學習,掌握常用中藥120味左右,能夠在中醫理論的指導下,正確的運用中藥,具備辨證用藥的能力。 100 建議傳統教學與結合運用教學掛圖、多媒體課件等輔助手段進行教學。理論講述與實驗、標本見習相結合。
方劑學 方劑學的基本理論、基本知識、常用治法、配伍禁忌、組方原則及變化。常用方劑的組成、功效、配伍、套用。 通過學習,掌握常用方劑100首左右。具有分析、套用成方和獨立處方治病的能力。 90 建議傳統教學與現代教育技術相結合,記憶常用經典方歌,結合臨床病例,分析選方用藥及臨證加減。
人體解剖學 人體解剖學的基本理論和基本知識,正常人體形態構造和各系統的組成;各器官的位置、形態結構及某些器官的體表投影;人體體表的骨性、肌性、皮膚標誌。 通過學習,掌握人體正常器官的形態結構,具有正確運用解剖學術語描述人體形態結構的能力。 100 建議理論教學與實踐教學相結合、書本學習與標本觀看相聯繫,注重實際動手能力的培養。
生理學 生理學的基本理論、基本知識和基本技能,人體各器官、系統的主要功能及其功能調節、功能特徵的正常數值和各種影響因素。 通過學習,掌握人體功能活動的測試方法和基本操作技能。運用所學理論知識分析實驗結果,書寫實驗報告,具備觀察、分析和總結問題的綜合能力。 70 建議採用集中講授、輔導自學、小組討論、實驗觀察等教學方法,結合教學掛圖、多媒體課件等輔助教學手段進行教學。
藥理學 藥理學的基本概念、基本理論、常用術語,各類藥物中代表藥物的作用、用途、不良反應和注意事項及臨床套用。 通過學習,掌握常用藥物的作用用途、不良反應和藥理實驗的基本操作方法,能夠認識藥品的批號,有效期和失效期,具有合理用藥和書寫處方的能力。 70 建議集中講授、討論及充分運用各種實驗方法,觀察、記錄藥物的作用機理,分析結果。
診斷學基礎 常見症狀、問診、體格檢查、實驗室檢查、器械檢查、臨床常用診療技術,病史採集與病歷寫作,重點在體格檢查。 通過學習,能較準確地問出病史、獨立進行體格檢查,熟悉臨床常用檢驗項目的套用價值,了解X線、心電圖的檢查,熟悉其臨床意義。了解常見異常心電圖的臨床意義。根據病史、體格檢查及有關的輔助檢查等資料作出初步診斷。 90 教學中除課堂講授外,建議實驗操作、臨床見習要占一定比例,強調實際操作與理論課同等重要。
中醫內科學 中醫內科學的基本概念、基本知識、基礎理論。內科臨床常見病、多發病的病因、病機、臨床特徵、辨證要點,各證型的具體證候、治法和代表方劑。 通過學習,掌握中醫辨病和辨證的基本方法和辨證論治的特有思想,具備對中醫內科常見病、多發病的辨證分型和綜合診治能力。 160 建議教學與見習相結合,注意用臨床病例分析引導教學。
內科學 呼吸、循環、消化、泌尿、血液系統、內分泌及代謝性疾病、理化因素所致疾病、神經系統疾病、傳染性疾病內的常見病、多發病。 通過學習,能初步掌握內科常見病、多發病的病因、發病機制、臨床表現、診斷、預防與治療。能對內科疾病中常見的一些診療技術進行操作。 120 建議多接觸臨床,熟悉臨床病人的症狀和體徵,並根據臨床特點提出輔助檢查的方向,對結果能正確的分析。
中醫婦科學 中醫婦科學的基本知識和基本理論,臨床常見病、多發病的病因、病機,辨證要點和分型論治,代表方劑。 通過學習,具備婦科檢查能力,學會婦產科常用的診療技術,具備對臨床常見病、多發病的綜合診斷和處理能力。 80 建議教學與見習相結合,注意用臨床病例分析引導教學。
兒科學 兒科學的基礎知識、基本理論和基本操作技術,常見病證、時行疾病及新生兒病證的病因、病機、診斷和中西醫治療。 通過學習,掌握中西醫兒科基本知識、基本理論和基本技能,能對常見兒科病證進行診斷和中西醫治療,適應農村、社區醫療工作的需要。 60 建議教學與見習相結合,注意用臨床病例分析引導教學。
外科學 中西醫外科學的基本知識、基本理論和基本操作技術,臨床常見病、多發病的病因、病機、診斷和中西醫治療。 通過學習,具備滅菌消毒、局部麻醉、外科手術基本的操作能力。臨床常見病、多發病的綜合診斷和處理能力。 80 建議教學與見習相結合,注意用臨床病例分析引導教學。
針灸推拿學 針灸推拿學的基本概念、基本知識和基本理論,經脈的循行,常用腧穴的定位、主治與針灸操作的方法;推拿的基本手法。 通過學習,掌握常用針灸方法、推拿手法的操作,具備運用針灸推拿對臨床各科常見病證進行辨證施術,以及預防疾病、康復保健的能力。 100 建議教學與臨床實踐緊密相結合,創造多動手、動腦的機會,注意用案例分析引導教學和操作方法相結合。
衛生法規 衛生法規的基礎理論、我國現行的衛生法律制度、現代醫學科學技術發展中的法律問題。 通過學習,增強法制觀念,掌握衛生法規的基本理論和基礎知識,熟悉我國現行的主要衛生法律制度,懂法、守法、依法行醫。 40 建議採用集中講授、小組討論、案例分析等教學方法,結合運用多媒體課件等輔助教學手段進行教學。
衛生防疫概論 環境衛生、營養與食品衛生、勞動衛生與職業病、學校衛生、傳染病預防與控制、計畫免疫、地方病預防與控制、初級衛生保健與社區衛生保健服務。 通過學習,樹立預防為主的醫學觀念,熟悉我國目前開展的主要衛生防疫工作,具備中等衛生專業技術人員所必需的衛生防疫基礎知識和基本技能,為開展衛生防疫工作奠定基礎。 60 建議採用集中講授、小組討論、角色扮演、參觀見習等教學方法,結合運用教學掛圖、多媒體課件等輔助教學手段進行教學。
常見急病處理 急症的概念、常用傳統的急救方法、常用急救技術、外感高熱、厥脫、暴喘、真心痛、血症、消渴危象、關格、卒中、神昏、中暑、淹溺、意外傷等。 通過學習,能較熟練地掌握並操作常用的急救方法與急救技術。能熟悉病因病機、診斷與鑑別診斷、並能正確進行初步治療和處理。 80 課堂理論教學。實驗室的急救方法、急救技術的訓練尤為重要。臨床觀摩及實地操作教學亦需有機地結合。
農村常用診療實踐技能 診療操作技能、各種注射、靜脈輸液、導管置入技術等醫療、護理技術操作。 通過學習,能較熟練地進行各項診療和護理操作。 80 建議教學和訓練與實際工作情境相結合,注意充分演示和模擬訓練。

附:學時計畫、參考性學時分配安排及建議考核方式

課程課程 總學時 脫產學習講授 實訓討論 輔導自學 考核方式
一、必修課
1 中醫基礎學 120 62 16 42 考試
2 中藥學 100 52 8 40 考試
3 方劑學 90 54 6 30 考試
4 人體解剖學 100 42 16 42 考查
5 生理學 70 36 6 28 考試
6 藥理學 70 38 4 28 考查
7 診斷學基礎 90 40 14 36 考試
8 中醫內科學 160 78 18 64 考試
9 內科學 120 60 12 48 考試
10 中醫婦科學 80 42 6 32 考試
11 兒科學 60 32 4 24 考查
12 外科學 80 40 8 32 考查
13 針灸推拿學 100 32 28 40 考試
14 衛生法規 40 22 2 16 考查
15 衛生防疫概論 60 32 4 24 考查
16 常見急症處理 80 40 8 32 考查
17 農村常用診療實踐技能 80 28 20 32 考查
小計 1500 730 180 590
二、選修課
1 古典醫著選 80 42 6 32 考查
2 農村中醫藥適宜技術 50 18 12 20 考查
3 中草藥種植技術 50 18 12 20 考查
4 中醫臨床專題講座 20 20 考查
小計 200 98 30 72
三、考核 60
四、臨床實踐 600
總計 2360

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