釋義
運動神經元損傷是屬神經內科的一類疾病,對我們的傷害主要是侵犯上、下兩極運動神經元損傷。它是一種慢性疾病,其類型較多,主要包括肌萎縮側索硬化症、進行性延髓麻痹、原發性側索硬化等。
病因
因運動神經元損傷的病情複雜,其病因目前還不明確,專家猜測與以下因素有關:
1、金屬元素:研究者們認為,與某些金屬元素缺乏和某些金屬中毒有關。
2、病毒感染與免疫:有的認為是一種中毒性疾病,也有的學者認為可能損傷脊髓,引起運動神經元疾病,在患者身上測定的免疫功能發現免疫複合物形成,免疫球蛋白升高,抗神經節苷脂抗體陽性。
3、遺傳因素:有的學者統計5%-10%的病例有家族遺傳傾向,所以認為有遺傳因素。
分型
一、按發病部位1、混合型:通常以手肌無力、萎縮為首發症狀,一般從一側開始以後再波及對側,隨病程發展出現上、下運動神經元損傷混合損害症狀,稱肌萎縮側索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎縮,以致抬頭不能,呼吸困難,臥床不起。
2、上運動神經元損傷病:表現為肢體無力、發緊、動作不靈。症狀先從雙下肢開始,以後波及雙上肢,且以下肢為重。
3、下運動神經元損傷病:多於30歲左右發病。通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側或雙側,或從一側開始以後再波及對側。
1、運動神經元損傷之嬰兒型:常染色體顯性或隱性遺傳。母體宮內或產後6—12月內發病。兩性無差別。臨床特徵為嬰兒哭聲微弱,翻身、蹬腳等動作不能,全身肌張力降低,腱反射消失 。常因呼吸麻痹和窒息而死亡。
2、運動神經元損傷之少年型:常染色體顯性或隱性遺傳。多為青少年起病。先有肩胛帶或骨盆帶肌肉 無力 、萎縮,又稱近端型。抬頭、舉臂、起蹲困難。可有翼狀肩、鴨步及腓腸肌假性肥大和血清酶活性的輕度增高等,極難與肢帶型 肌營養不良症鑑別。
3、運動神經元損傷之成年型:常於50歲以下起病。
症狀
運動神經元損傷它是選擇侵犯脊髓前角細胞和腦幹細胞核以及大腦運動皮質錐體細胞的一組進行變性疾病,該病多發於中老年,快慢不一,可分別為進行性脊肌萎縮,進行性延髓麻痹和肌萎縮側索硬化。運動神經元損傷的症狀體徵表現為:
一、單側或雙側手肌無力、並帶有明顯顫動,大小魚際運動神經元病。
二、上肢肌肉及肩胛運動神經元病,抬手困難,梳頭無力,下肢呈痙攣性癱瘓,行走緩慢,步態呈剪刀狀。
三、聲音嘶啞、舌肌萎縮、說話不清,吞咽困難,唾液外流,進食或喝水嗆咳,呼吸困難,痰液不易咳出。
家庭治療
1、患肢按摩,被動活動。
2、呼吸肌麻痹者,以呼吸機輔助呼吸。
3、吞咽困難者,以鼻飼維持營養和水分的攝入。
4、蜂針療法,利用蜜蜂尾針按穴位蜇刺能獲得一定療效。
5、防治肺部感染。
護理
一、運動神經元損傷主要發生在中老年人身上,在發病的時候患者主要表現為肌肉萎縮、肌無力、聲音嘶啞等,因此為了更好的治療運動神經元損傷,在治療的同時還要做好調護工作。
二、運動神經元損傷的初期症狀,由末稍肢體無力、肌萎縮,隨著病程的進行,漸而無法行動,到完全臥床。房間的擺設應調整得更有秩序,易清潔、越簡單、易刷洗最好。還應該考慮房間的溫度、通風、光線。
三、運動神經元損傷的患者,應該加強體育鍛鍊,增強體質,避免感染性疾病,飲食起居有規律,避免過勞,年過四十補益脾腎,注意養身守志,乃是預防疾病的基本方法。
四、運動神經元損傷起病隱襲,常無灼肺傷律、外感溫熱之邪的過程。因此本病主要是由先天稟賦不足,後天失養等因素損傷脾胃肝腎,致精血虧耗和氣血生化乏源,則筋脈肌肉失之儒養,肌萎肉削,發為本病。
預防
(1)增強體質積極開展體育鍛鍊,預防感染性疾病。
(2)避免從事有毒工作,注意飲用水質量。
(3)運動神經元損傷病程較長,需堅持服饕及按摩,加強功能鍛鍊,定期複查。
(4)避免近親結婚積極進行婚姻前、產前檢查和優生優育諮詢。
飲食
1、應該以多食溫補,少食寒涼為主。還要經常飲水,加入純天然蜂王漿,幫助病情恢復功效,有利於增強自身免疫力。在治療運動神經元損害和肌源損害,以及重病肌無力、肌肉萎縮、進行性肌營養不良等症的同時,無論病人的病情是脾虛所弱型、脾腎陰虛型、脾腎陽虛型、肝血不足型、氣血兩虧型、心血不足型、肺虛痰濕型等哪種類型,都是少食寒涼,多食溫補。
2、一般患者宜多食甘溫補益食品,還可以買瓶純天然蜂王漿,最有利於增強自身免疫力,有幫助病情恢功效。甘味食物能夠起到補益、和中、緩急的作用,因此來說滋補強壯,調節人體五臟、氣、血、陰、陽,任何一虧虛症。