踝關節軟骨損傷發病機制
踝關節部位缺少肌肉和脂肪的保護皮膚下面就是肌腱和骨頭。當正腳背踢球或支撐時踝關節過度跖屈或背伸，使脛骨遠端前後緣分別與距骨頸或後關節突反覆撞擊擠壓脛距關節面磨損，脛骨前後唇、距骨頸及距骨後突等處發生骨質增生。當用腳內側或外側踢球時踝內外翻與距骨內外關節面撞擊也可引起局部骨質增生踝關節反覆扭傷引起踝關節不穩定下脛距關節不合槽運動也可造成脛距骨軟骨損傷局部骨贅形。
臨床表現
踝關節運動時疼痛和活動受限是本病的主要症狀。早期為活動時疼痛，以後即使休息時也發生疼痛。疼痛部位踝前居多，正腳背踢球時踝後部骨贅與軟組織撞擊擠壓產生疼痛。急跑和跳躍時，脛前唇和距骨頸撞擊產生疼痛隨著骨贅增生、滑膜囊增厚及游離體形成，關節活動受限日漸明顯，直至關節活動度明顯減少。
有時還可感覺到關節面的摩擦音，主要為粗糙的關節面和肥厚的滑膜或游離體摩擦所致
體徵主要有關節輕度腫脹、壓痛摩擦感和摩擦音關節間隙減小。偶可捫及游離體。
併發症： 可並發踝關節游離體。
診斷
依據病史、臨床表現及X線檢查即可確診。
檢查
X線是診斷足球踝的主要手段可見脛骨和距骨頸有骨唇和骨贅形成，距骨後突增生延長，兩踝變尖，有時可見游離體影踝關節間隙變狹窄等。
治療
1.保守治療 包括護踝外用各種藥膏外敷、超短波理療、熏藥治療醋療或離子導入、關節內或痛點局封。
2.手術治療 對骨贅過大關節內游離體或關節間隙減小，踝關節反覆交鎖者可手術治療。據病變部位選用踝關節前內、前外或後側切口切除骨贅殘床用電灼以防骨贅再生。一般關節內均有數量不等的游離體，應仔細清除並以生理鹽水反覆清洗關節腔術後一般效果均較好，約3個月後可恢復訓練。
3、代替醫療食品療法當中，從80年代開始有一個備受矚目的嘗試，那就是純天然鋸峰齒鮫軟骨粉。使用一定量的高質量的純天然鋸峰齒鮫軟骨粉之後，可以實現人體軟骨的再生，包括腰椎纖維環軟骨，這一點已經在臨床上獲得驗證。這種嘗試從美國開始，逐漸在歐洲日本等先進國家中普及，現在，歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為藥品，日本也選定了專門企業提供臨床之用。
預防
加強踝關節周圍肌肉訓練，傷後或比賽時用彈性繃帶或粘膏裹扎，防止踝關節過度屈伸和內外翻，避免反覆扭傷，是預防足球踝的有效措施。
