骨刺簡介
在醫學上稱骨贅、骨質增生。骨刺是一種正常的骨骼生理退化現象,是人體的一種保護性生理反應,每個人都難以避免,區別僅僅是有的人出現得早些,有的出現得較晚些,—般40歲以後,腰椎骨質增生逐漸明顯,增生的程度也輕重不一,凡是活動多、負重大的關節都較早地出現骨質增生,腰椎及下髒關節承重大,故往往是骨質增生最多發的部位。骨刺與疼痛的因果關係並不成立,二者之間不存在必然性。臨床研究表明,人的椎體易生骨刺,椎體增生通常以前緣為主,其附近沒有引起疼痛的敏感組織,也就是說,椎體前方是一個比較安全的地方,骨刺再“長”亦不會使人有疼痛感,因此骨科醫生給病人做椎體手術時,常在椎體前方植上一塊骨頭亦無大礙.椎體後緣的增生有可能壓迫鄰近組織,但也不足一定會壓迫神經,引起疼痛,因為腰椎椎管較寬,神經根孔較大.有人測量神經根孔比神經根要大3~5倍骨刺要壓迫神經根並不那么容易。
骨質增生
骨質增生一般並不引起壓迫症狀,但骨質增生會間接地引起局部組織的慢性勞損,也會出現脹痛感.骨質增生形成後,會向周圍擠壓,關節周圍的肌肉組織如含有豐富的神經纖維。當神經纖維受到刺激和壓迫時,可引起麻木、疼痛,特別是神經根受壓後,不僅局部酸脹、疼痛,在其所轄範圍內都可出現類似反應。骨質增生如果是發生在頸椎,問題可能比較嚴重的,如骨刺壓迫了血管,會影響血液循環。特別是壓迫供應腦部血液的血管和椎動脈,可造成眩暈、走路不穩、語言不清等症狀;如果骨刺伸向椎管內壓迫了脊髓,還可導致癱瘓、麻木、大小便失禁等嚴重後果.
對症治療
包括以下幾個方面:動靜結合、防止過勞、防寒保曖,同時配合紅外線照射、熱敷理療、針灸推拿、按摩、局部封閉、神經阻滯、牽引、中醫中藥調理、治療後還要堅持適當的體育鍛鍊,注意保持良好的姿勢,使肌肉韌帶處處於鬆弛狀態,以鞏固治療效果,減少病情復發。對於極少數因骨刺壓迫神經、血管引起功能障礙者,應考慮手術切除骨刺。
治療方法
其他療法
一般使用口服消炎止痛藥物。這類藥物的作用是抑制局部炎症反應,促進組織癒合,緩解疼痛。
很多病人用藥後感上腹部不適,對胃的刺激較大,而且停藥後,許多患者反映疼痛再次發作。
足跟骨刺是骨科的常見病、多發病,嚴重者影響生活和工作。體會跟骨刺產生的原因是跖長韌帶和跖腱膜攣縮,引起跟骨附著點處持續性的牽拉損傷。小針刀的治病機理是剝離粘連,疏暢氣血,松解肌肉,鎮痙止痛,在足跟骨刺部位套用小針刀對緊張攣縮的肌肉或韌帶進行松解,解除對足跟部附著點的牽拉損傷,從而達到“松則不痛”之目的,再以曲安縮松局部封閉,可減少滲出,防止粘連,消炎止痛,兩者合用以增強療效。
可用食用醋150~250毫升加溫,煮沸後裝在碗內或小盤內(也可將食醋裝在碗裡慢慢滴到燒紅的鐵板上),以上升的蒸氣熏足跟處,或用紗布浸熱醋洗敷。若在醋內加入威靈仙30~60毫克,煎煮後再熏用,療效更佳。每日2次,6日為一個療程。
一般來說,不到萬不得已,不要採取手術治療,因為骨質增生常會再生。
家庭療法
另外跟骨刺患者日常生活中應該注意一下家庭療法:
1、選擇軟底鞋
選擇橡皮底的鞋子對足部較好(勝過皮製的)。穿得舒適比穿得好看重要。慢跑鞋是不錯的選擇。避免走在堅硬的表面上,例如水泥地、木板、或無地毯的地板。可在腳跟處加護墊,以減輕疼痛。
2、墊上泡沫軟墊
軟墊可減輕骨質增生對周圍的壓迫,可以在軟墊骨刺相應的部位挖一個洞。
3、 外敷
如果疼痛的比較厲害,可外敷膏藥貼止痛。
4、 泡腳
輪流用熱水及冷水泡腳,對減輕症狀大有好處,用冰按摩腳底也有幫助。
5、有選擇的鍛鍊
你可以用騎腳踏車或游泳取代走路或慢跑,既達到了鍛鍊的目的,又不會傷及病腳。
6、 減肥
偏胖是引發骨質增生的原因之一,因此減肥也是刻不容緩。
7、應避免的食物
勿吃任何柳橙類水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質將阻撓復原過程,並擾亂體內的礦物質平衡。
8、補充營養素
①鹽酸甜菜鹼
用量依照產品標示。幫助鈣質吸收。年長者較易缺乏鹽酸。假使你有潰瘍或嚴重胃灼熱的病歷,勿試此產品。
②鈣及鎂箝合劑
鈣每天1500毫克,鎂每天750毫克。保持鈣、鎂平衡將預防不正常的鈣質堆積。
③蛋白質分解酵素
用量依產品標示。幫助營養的吸收及控制發炎。
④維生素C甲生物類黃酮
維生素C每天2000~4000毫克,黃酮每天100毫克。一種抗發炎劑,對膠原蛋白及結締組織有益,幫助減輕疼痛。
⑤維生素B群添加維生素B6
每天50—100毫克。同時服用各種維生素B最能發揮其功效,維生素B6是製造鹽酸所必需的。
9、天然藥草
可使用山金車及洋甘菊泡腳。也可將這些藥草包於布內,敷在腳上。
10、食療
補充營養,多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白多的食物,如:牛奶、奶製品、黑木耳、魚蝦、牛蹄筋等。
易發人群
足跟骨刺易發人群是中老年人群,因為隨著年齡的增長,足跟長期、慢性的磨損,同時足跟是人類承受壓力最大持續時間最久的部位,老年人的足跟不知經歷了多少難以計數的磨擦和衝擊,所以很多老年人容易發生足跟骨刺。據臨床觀察,有的老人是兩足同時或先後發病,但大部分發生在單側。而一般在早晨起床剛下地走動時疼痛較重,走一會兒疼痛反而減輕,長途步行引起勞累後疼痛又會加重,如走路時不慎踩在磚瓦塊上或下樓梯時,足部著地用力過猛,會引起劇烈疼痛。有時在足跟中央有一個壓痛點,用手指觸壓疼痛劇烈。X光片顯示跟骨有骨贅形成。
預防方法
要預防跟骨刺,須做到以下幾點:
一,應避免長期劇烈運動
因長期劇烈的運動可使骨骼及周圍軟組織過渡受力不均從而導致骨質增生。
二,要適當進行體育鍛鍊
因為關節軟骨的營養來自關節液,而運動可使關節液進入軟骨,促使骨骼的新陳代謝。適當的運動特別是關節的運動,可增加關節腔內的壓力,有利於關節液間軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防骨質增生。
三,是飲食上應注意鈣質的補充
足跟痛的保養方法有:休息、選擇厚底、鞋底不能軟鞋墊軟一些的鞋子。最好後跟部有一定弧度以適應足跟的弧形;足跟部套用軟墊,如矽膠製成的跟痛墊,保護足跟減輕摩擦;功能鍛鍊。