後跟骨刺定義
後跟骨刺即後跟骨質增生,其症狀是足根壓痛,走路時腳跟不敢用力,有石硌,針刺的感覺,活動開後,症狀減輕,治療最理想的方法是採用純中藥外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒,不僅能夠溶解鈍化骨刺,而且消除無菌性炎症。後跟骨刺保養方法
1、休息;
2、選擇厚底,鞋底不能軟,鞋墊軟一些的鞋子,最好後跟部有一定弧度以適應足跟的弧形;
3、後跟部套用軟墊,如矽膠製成的跟痛墊,保護足跟減輕摩擦;
4、功能鍛鍊
5、避免對後跟的衝擊力
6、晚上休息前泡一下腳
臨床表現
由於牽拉骨膜上的足底筋膜,跟骨下骨刺在早期形成階段可引起疼痛,雖然此時骨刺很小,甚至X線檢查也不能發現。隨著骨刺增大,疼痛常消失,這或許與足的適應性變化有關。因此X線上可見典型的骨刺可以沒有症狀。反過來,經過一段無症狀期以後,或由於局部外傷(如運動員損傷-參見第62節),骨刺可自發地產生疼痛。偶爾在局部形成外生滑囊,並引起炎症(跟骨下滑囊炎),引起足跟底部發熱跳痛。體格檢查時用拇指用力壓迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈時,手指用力按壓整個筋膜內緣,有壓痛則證明存在筋膜炎。
儘管X線上發現有骨刺可作出診斷,但早期跟骨骨刺X線檢查可呈陰性結果。不常見的是,跟骨骨刺在X線上不典型,表現為絨毛狀新骨形成影像。見到此變化應考慮血清陰性或HLA-B27關節病(如強直性脊柱炎,賴特爾綜合徵)的可能。類風濕性關節炎和痛風是足跟痛的其他原因。這些關節痛常有中度到重度的發熱和腫脹,這一點可與局部原因所致的足跟痛相區別。
家庭治療措施
骨質增生也叫骨刺,是目前無法醫治的疾病之一,雖然不至於要人命,但是患者必需長期忍受各種麻痛的感覺,是令人非常痛苦的一種疾病。同時該症也可以說是一種正常的生理現象,因為隨著年齡的增長,關節的軟骨逐漸退化,細胞的彈性減小,骨關節在不知不覺中被磨損,尤其是活動量較大的頸、腰、膝關節、足跟、損傷的關節軟骨在沒有血管供給營養時就很難修復,這時在關節軟骨的周圍血液循環比較旺盛,就會出現代償性軟骨增長,此即為骨質增生的前身。時間久了增生的軟骨又被鈣化,這就是骨質增生。骨刺一般如無症狀,無需治療,可一旦出現症狀就轉化到了病理狀態嚴重時可致畸或致癱。骨刺是一種自然生理現象,長時間維持久坐、久站的同一個姿勢,或是姿勢不正確,導致頸肩及腰部肌肉勞損,使頸椎、腰椎長時間處於屈曲位或某些特定體位,使頸腰椎間盤內的壓力增高,頸腰部肌肉長期處於非協調受力狀態,頸腰部肌群、韌帶、筋膜牽拉勞損,椎體前後緣骨骼軟組織過度磨損、增生,再加上小關節扭轉、側屈過度導致損傷,更易發生頸腰椎椎體邊緣、小關節的增生。
骨質增生是骨骼在生理活動中部分骨質失去正常形態而出現異常,比如長有刺狀,有嘴唇形,波浪形,圓形等等。看似多出了一部分,其實是人體一種常見的生理現象。好發於頸椎、腰椎、髖、膝、踝、跟骨、以及上肢多見於肘關節,指間關節等處。膝關節最好發,因為擔負著身體的全部重量。當人在行走時,一隻足抬起,另一隻足落地,這時,身體的全部重量都壓在落地下肢的關節上(包括膝關節),此時膝關節上受到壓力遠遠大於其它各關節,這是導致骨質增生的主要原因。
治療骨刺的關鍵不是消除骨刺,而是在於消除骨刺周圍的無菌性炎症。如果有疼痛,可用消炎鎮痛藥或封閉治療進行對症處理,也可輔助採用熱敷、理療、按摩與牽引等促進血液循環,使局部肌肉放鬆和緩解疼痛,或用小針刀減輕對神經壓迫。目前國內國際上一般建議骨刺患者在日常的家庭護理康復治療中使用GZ-IIIC型藥物導入熱療儀,它是利用低頻調製中頻脈衝電流,藥物導引,將中頻電和藥物導入結合在一起,達到對疾病的治療作用,經臨床驗證證明具有確切的療效。適用於各種骨刺(頸椎骨刺、腰椎骨刺、膝關節骨刺、足跟骨刺等),操作簡單易懂,使用安全,易於攜帶,特別適用於診所及家庭使用。
老年人發現有明顯骨刺後,適量運動仍要進行,但要避免長期劇烈運動,因為長期的劇烈運動可使骨骼及周圍軟組織受力不均、負荷過重,加重疼痛。同時要注意防寒保暖。