簡介
超聲刀美容雖然叫刀,但並不是真正的手術刀,超聲刀美容是利用超聲熱能聚焦的原理通過點陣的集束熱傳遞方式,繞開了表皮,在不切開表皮的前提下,超聲刀美容探頭髮出每秒震動高達600-1200萬次的矩陣分子能量波深入皮下進行皮下細胞損傷,在皮下1.6-4.5mm左右的深度,把能量直接作用在深層筋膜,在筋膜層射頻電場形成聚焦面,強烈撞擊真皮組織,在真皮組織上產生電場聚集效果,使皮下溫度提升到60-75℃左右,確定熱量在真皮纖維層的有效熱損傷作用,同時大量口服超聲刀配套ACMETEA營養,ACMETEA雙項修復因子賽絡美、殼寡糖是超聲刀手術的天然保護屏障,也是引發肌體啟動修復再生細胞及修復筋膜的功能,起到更好的提拉、除皺和緊膚的效果。
HIFU則是一種治療設備,採用的是高強度聚焦超音波。HIFU有望在某些情況下替代手術刀,在無需手術的情況下殺滅腫瘤細胞,這大概是有人稱其為“超聲刀”的原因之一。
超聲刀全稱為“超聲切割止血刀”,是80年代末開始套用於臨床外科的新型手術設備。“超聲刀”的學名叫高強度聚焦超聲,學術界通常又簡稱為HIFU。對超音波在醫療領域的套用,我們可能並不陌生,比如國內很多醫院都配備有B超。B超是一種診斷設備,採用的是低強度超音波。
超聲外科設備最先套用於眼科和神經外科,主要用來進行精細分割。隨著微創外科的產生和發展,有人將超聲刀引入腹腔鏡外科,由於使用時煙霧少,手術視野十分清晰對周圍組織誤傷少,大大促進了腔鏡外科的發展。
隨著使用經驗的積累和研究的不斷深入,超聲刀的使用範圍已逐步拓寬,除腹腔鏡手術外,傳統開放手術套用超聲刀的病例逐步增多,國內外報導套用超聲刀在胃、腸、肝、胰、脾、腎、肺、盆腔臟器切除時,它能減少出血、提高切除率,減少併發症,因此,對超聲刀的使用頗為推崇,超聲刀的套用也日益受到關注。
超聲刀也可以用於美容美體行業,高強度聚焦超音波可以實現不開刀消滅皮下多餘脂肪,實現減肥效果。
適應症
適應症是:主要適應腹部、盆腔和體表各種腫瘤。主要包括:胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺良惡性腫瘤、胃癌、直腸癌、結腸癌、前列腺癌、前列腺增生、膀胱癌、子宮癌、子宮肌瘤、卵巢癌、各種腹部及盆腔轉移癌等。肥胖人士用於減肥。
套用原理
超聲刀擁有一套腫瘤識別系統,它能準確探測到腫瘤的部位和大小,然後把這些影像信息傳遞到計算機中,計算機在接收到這些信息後能自動鎖定腫瘤,在計算機的控制下,超音波能毫無損傷地穿過人體正常組織到達腫瘤組織上,既能殺死腫瘤細胞,又不傷及腫瘤周圍的正常組織。
超聲刀的套用原理是通過特殊轉換裝置,將電能轉化為機械能,經高頻超聲震盪,使所接觸組織細胞內水汽化,蛋白氫鍵斷裂,組織被凝固後切開。超聲刀在腹腔鏡外科手術中的套用具有明顯的優點。
有學者對比研究發現單極電刀和超聲刀凝固1、5、9秒,組織損傷範圍分別為2.5、6、7mm與0.8、2、3.5mm,超聲刀對周圍組織的損傷遠小於電刀,其精確的切割作用,使它可安全地在重要的臟器和大血管旁邊進行分離切割,並且少煙少焦痂使腹腔鏡手術視野更清晰、縮短手術時間,無電流通過人體使手術更安全,減少了併發症的發生。
使用電刀比較困難費時的腹腔內片狀粘連及腸系膜的處理在有了超聲刀後變得比較容易處理,減少了手術的難度也減少了術中出血量,且更加符合腫瘤手術的無瘤原則。
在使用時,超聲刀刀頭的溫度低於80℃,周圍傳播距離小於5微米,極少產生煙霧、焦痂,無電火花,對機體無電生理干擾。與普通手術常用的電刀比較,超聲刀具有切割精確、止血牢固、可控性強等優點,其安全性與有效性更勝一籌,因此更具先進性。
臨床套用
超聲刀在腹腔鏡手術中的套用及保養
一、臨床資料和方法
1、臨床資料
本組共90例腹腔鏡手術患者。男48例,女42例。年齡18-56歲。其中卵巢腫瘤切除33例,子宮切除21例,膽囊切除9例,直腸腫瘤切除4例,腎臟腫瘤切除8例,精索靜脈曲張8例。賁門腫瘤手術2例,闌尾切除5例。
2、方法
使用美國強生公司生產的超晰速超聲止血刀,工作頻率55.5kHz,刀頭振動幅度50~100微米,配備有10mm剪刀型超聲止血刀頭(LaparoSonicCoagulatingShears,LCS)、5mmLCS、5mm鉤型及球型刀頭;10mmLCS有平面、鈍面及銳面三種功能,以適合不同情況的組織的切割。
腹腔粘連的分離:一般使用5mm或者10mm的LCS分離。對於腸管與腹壁的粘連,用LCS在靠近腹壁的一側直接剪斷,如果粘連帶內無大的血管,用銳利的刀頭及快速檔切割,如果粘連帶內有比較粗的血管,則使用比較鈍的刀頭及慢速檔的切割速度。根據UHS的特點,組織張力大時切割比較快,如果粘連帶內無大的血管時,可以用腸鉗將粘連帶附近的腸管牽拉,保持粘連帶在切割時有一定的張力,以加快切割的速度。對於腸管之間的粘連,一般無大的血管,也在保持粘連帶有一定張力時,使用銳利面LCS刀頭快速檔切割開。
網膜及系膜的分離:在腹腔鏡手術中使用UHS的優點在網膜及系膜的分離時表現得很明顯,對於3mm以下的血管的網膜或者系膜,可以使用5mm或10mmLCS直接切斷,一般選擇中速或快速檔,根據網膜及系膜內的血管大小選擇刀頭的銳面或鈍面。闌尾切除時闌尾系膜的切斷、結腸切除時的大網膜及腸系膜的切斷、胃大部分切除時的網膜切斷等都使用本方法。
血管的切斷:切割血管也可使用LCS進行,根據血管的不同大小,選擇刀頭及UHS的檔位。對於2mm以下的小血管,不需要先將血管分離出來,可以選擇鈍面刀頭及中速檔位,使用LCS一次剪下開;對於2~3mm的較大的動靜脈血管,選擇鈍面或平面刀頭,使用中慢速檔位,並在血管的近端將血管凝固而不切斷一小段血管,以形成防波堤一樣的效果,然後再於其遠側切斷血管。對於3mm以上的大血管,如脾血管、胃的動脈血管及結腸的主要動脈,為了安全,將其分離出,先於近端用絲線結紮或者用鈦夾夾閉,然後再於遠側用LCS的鈍面或平面,選擇中速切斷。
出血的處理:使用UHS一般出血比較少,但是在切割時,如果沒有將血管凝固完全而切斷,可以引起出血。有時在血管比較多的地方LCS夾住血管的一部分而不是整條血管,切開後也可以引起出血,預防其出血的方法是凝固後將LCS後退一點再切開。如果是系膜或網膜的血管出血,可以用LCS再夾住出血處使用慢速檔凝固止血,如果出血前是使用LCS的銳利面,可改為其鈍面或者平面凝固止血;如果是實質性器官處出血,如膽囊切除時的膽囊床出血,可以換用球形刀頭或用鉤形刀頭的刀背面壓住出血處用慢速檔凝固止血。
二、UHS的工作原理
UHS的工作原理是通過超聲頻率發生器使金屬刀頭以55.5kHz的超聲頻率進行機械振盪,使組織內的水分子汽化、蛋白質氫鍵斷裂、細胞崩解、組織被切開或者凝固、血管閉合。UHS在腹腔鏡外科手術中的套用具有明顯的優點,有學者對比研究發現單極電刀和UHS凝固1、5、9秒,組織損傷範圍分別為2.5、6、7mm與0.8、2、3.5mm,UHS對周圍組織的損傷遠小於電刀,其精確的切割作用,使它可安全地在重要的臟器和大血管旁邊進行分離切割,並且少煙少焦痂使腹腔鏡手術視野更清晰、縮短手術時間,無電流通過人體使手術更安全,減少了併發症的發生。使用電刀比較困難費時的腹腔內片狀粘連及腸系膜的處理在有了UHS後變得比較容易處理,減少了手術的難度也減少了術中出血量。
三、UHS的套用體會
雖然UHS是腹腔鏡外科醫生的理想工具,仍然需要強調它的使用技巧,使用不當,照樣可以引起比較嚴重的副損傷及併發症,通過90例UHS腹腔鏡外科手術的初步實踐體會如下。
1、對於比較粗的血管,一次使用UHS凝固切割斷後,斷端處被凝固封閉的血管不超過2.5mm的長度,為了防止術後病人血壓升高引起血管內的血液沖開凝固封閉的斷端血管,從而引起術後出血的可能性,採取了防波堤凝固技術[1],即在準備切斷處的血管近側,先用LCS進行凝固但不切斷,反覆進行幾次,組織變為白色可確認已經使其血管凝固,根據血管的粗細決定凝固血管的長度,血管較粗的凝固較長,一般可達5~10mm,然後再於擬切斷處凝固切斷血管。該方法可以在闌尾系膜、腸系膜、大網膜等的處理時使用。該方法雖然稍微延長手術時間,但是可提高手術的安全性。
2、正確掌握凝固與切割的平衡,UHS的主要技巧表現在掌握凝固與切割的平衡,其切割與凝固是一對矛盾體,切割越快凝固效果越差、凝固越徹底則切割越慢,能量輸出越高、組織張力越大、刀頭越銳利、抓持力度越強則切割越快、凝固止血效果越差;相反,則切割越慢、凝固止血效果越好。手術者需要根據擬切割的組織類型及其內的血管的大小正確選擇能量輸出、組織張力、刀頭銳鈍、抓持力度,在保證凝血效果的基礎上追求速度,筆者體會保證凝固效果顯得更重要。
3、正確選擇不同的刀頭,UHS的不同的刀頭,是為不同的情況而設計的,需正確選擇使用,如較大的血管選擇10mm的LCS、較小的血管選擇5mm的;在不適合使用LCS的部位,如在從膽囊床剝離粘附很緊密的膽囊時選擇鉤型刀頭;在需要組織表面凝固止血的地方,如切除膽囊後的膽囊床止血時需選擇球型刀頭。
4、重視血管的大小正確使用UHS可以凝固直徑3mm甚至更粗的血管,有人通過動物實驗發現UHS可以封閉11mm以下的靜脈及9mm以下的動脈血管。但是,在腹腔鏡手術中用它處理比較粗的人體血管的時候,因為血管的直徑靠估計,而且在腹腔鏡手術時,通過放大的電視螢幕圖像估計血管的大小更不易準確,所以,應該保守一些,在沒有明確的信心時,最好給較大的血管在近端先用絲線結紮後再於遠側用UHS凝固切割;或者使用結紮、鈦夾或者切割吻合器等保險的方法處理大的血管,以確保手術的安全。
5、防止內臟穿孔的一些措施在使用UHS分離腸粘連等手術操作時,如果是在緊臨胃腸等空腔臟器進行凝固切割後,雖然超聲止血刀較電刀安全,不容易損傷旁邊的空腔臟器,但是為了安全,仍然主張在空腔臟器的切割面進行漿肌層縫合,以防止空腔臟器術後的延遲性穿孔。
四、UHS的保養
1、超聲刀主機應插入專用電源出口,在按STANDBY後開始測試,測試時刀頭必須在空氣中,鉗口張開,測試可由腳控或手控操作。必須完成整個測試過程,測刀頭應張開不要閉和空踩,也不要碰到金屬。否則測試會再重複。
2、持續工作超過10秒鐘對刀頭的損傷是最大的,一般7秒鐘就會斷,儘量放開,再二次工作。使用時最好把組織鉗夾刀頭前2/3的部位進行操作,使用時每隔10-15分鐘時,把刀頭侵在水中踩腳擋並輕輕抖動,把刀頭裡的組織和血衝出,以免堵塞。
3、工作時絕對不允許鏇刀頭,否則嚴重損傷刀頭。咬住組織不可以向挑,提醒醫生把組織拉緊保證一定的張力。
4、使用完畢後按STANDBY鍵,5分鐘後關閉主機。刀頭用完後宜馬上清洗,清洗10mm刀芯時,用軟布輕擦去刀頭表面的組織殘渣和凝結物,切忌用刷子刷洗,以免損傷矽膠環影響功能,浸入適酶溶液浸泡、清洗、乾燥保管。
技術特性
例如,強生“豪韻”超聲刀(GEN300)的技術特性
強生GEN300超聲刀因其優越的性能和良好的市場服務系統體系,享譽國內外醫療市場。最新型“豪韻”數碼超聲刀功率傳遞更穩定,55.5KHZ刀頭工作頻率完全輸出,既能處理實質組織,又能處理結締組織,切割更大塊組織,既可行腔鏡手術,又可行開放手術。刀頭款式多樣,滿足醫院不同科室、不同手術的需要,不僅使操作方便,且使切割及止血更為精確,性能和臨床使用效果更為優越。
一、強生超聲刀技術規格及基本要求
1、產品名稱:ULTRACISIONHARMONICscalpelGEN300SYSTEM
2、主機型號:GEN300
3、主機輸入:電壓:100—240VAC
頻率:50/60HZ
電流:3AMP
4、工作環境:溫度:18—23度
濕度:10—90%
氣壓:700—1060hpa
5、安全等級:UL2601-1
CSAC22.2601.1
EN60601-1
6、GEN300刀頭的振動頻率為55,500HZ,為目前技術所達到最高振動頻率,能同時進行切割及凝血
7、GEN300刀頭的振動幅度為60-100微米,保證有最佳的切割凝血效果
8、GEN300即可行內鏡手術,又可行開放手術
9、GEN300為最新一代數位化設計,功率傳遞穩定性提高,可承載更大負荷
10、GEN300手柄內含智慧型晶片,提供系統診斷功能,可快速準確找出問題所在,並幫助用戶排除故障
11、GEN300手柄內含智慧型晶片,能記載主機使用的歷史記錄
12、GEN300手柄可配接帶手控裝置的轉接帽,以用於開腹手術,不僅使操作方便,且使切割及止血更為精確
13、手控腳控使用同一手柄,堅固耐用
14、刀頭款式多樣,滿足醫院不同科室、不同手術的需要
15、10mm刀頭有不同的刀面:銳面、鈍面、平面,滿足手術中不同組織的凝固與切割的需要
16、GEN300刀頭或刀面可以360度鏇轉,滿足腔鏡手術的需要
17、刀頭形狀有直線形,也有彎形,既有分離、也有抓持的功能
18、5mm彎形超聲剪,在切割及凝血時,可以保證有好的手術視野及最小的創傷
19、GEN300在工作時有功率大小的檔位顯示,刀頭工作時有聲音的提示工作狀況
20、GEN300主機有自檢功能,且自檢時間不超過三秒鐘,以適合臨床手術需要
21、有三種不同的聲音,且聲音不能完全降至零
22、GEN300有兩個腳控插座,且有寬的腳踏開關
23、GEN300配有檢測換能器手柄及刀頭性能好壞的必需工具
二、強生超聲刀的特點
1、強生超聲刀是目前全球唯一一個擁有數碼自檢功能的超聲刀。
2、強生超聲刀是唯一擁有FDA認證的能處理5mm血管的超聲刀頭;該超聲刀頭的切割止血效果是普通超聲刀頭的2倍,在縮短手術時間的同時提高手術安全性。
3、強生超聲刀是唯一擁有手控裝置的超聲刀,進一步方便了醫生的操作。
4、強生超聲刀擁有21種不同類型的超聲刀頭,能夠適應各種不同的手術,同時也是唯一一家擁有腔鏡甲狀腺手術刀頭的廠家。
5、強生公司是目前網路最健全,售後服務最全面的公司,擁有目前國內最大的動物實驗基地,可以協助醫院開展各種不同的手術。
發展現狀
無論從設備外觀還是從工作原理上來看,它其實不能算作“刀”,學術界有人也因此認為“超聲刀”的叫法並不科學。
2004年2月14日,在西雅圖舉行的美國科學促進會(AAAS)年會上,英國薩里郡薩頓市癌症研究所GailterHaar博士、重慶醫科大學伍烽博士等人提交的一篇論文透露,中國已在臨床上廣泛套用HIFU技術來治療乳腺癌、肝癌等多種癌症,其中,僅重慶海扶公司一家生產的設備就已用在中國20家醫院,治療了3000多名患者。相比之下,HIFU在英國的臨床試驗剛剛起步,目前分別有76名患者和20名患者在馬斯頓醫院和邱吉爾醫院參與I期和II期臨床試驗,而邱吉爾醫院所使用的設備還是從重慶海扶公司進口的。
嚴格說來,海扶公司出口的只是用於臨床試驗的科研設備,而不是已經可以在英國大規模運用的產品。但像海扶公司這樣向國外出口擁有自主智慧財產權的大型醫療設備的例子,在中國仍屬罕見。AAAS年會期間,西雅圖華盛頓大學套用物理實驗室ShahramVaezy博士在接受《南方周末》採訪時就不由得稱讚說,“中國在這個領域是世界領先的”。
在中國國內,從事HIFU研製的包括海扶公司、上海交大新地公司等多家單位,其中,最先獲得市場準入的是海扶公司的“JC型聚焦超聲腫瘤治療系統”。該設備由重慶醫科大學王智彪、伍烽等人研製,並獲得過2000年國家技術發明二等獎等多項國內重要獎勵。王智彪同時兼任海扶公司的總經理。另據該公司網站介紹,其HIFU設備於1997年12月進入臨床研究,1999年3月即獲得國家藥品監督管理局試生產註冊,隨後於2000年5月獲準生產註冊——從進入臨床研究到獲準生產註冊,前後只花了不到兩年半的時間。
不過,中國科學院聲學研究所研究員牛鳳岐等在2003年第5期《中國醫療》的一篇署名文章中稱,國內有關HIFU的研發工作,無論是廣度還是深度,都與國外有明顯差距,所謂的“領先世界”,實際上僅限於臨床方面,而且還是沾了管理環境寬鬆和臨床資源豐富的光。Vaezy博士也委婉地指出:“HIFU之所以能在中國得到大規模套用,其中一個原因恐怕是在中國開展臨床試驗要容易一些。”
而身為國際超聲治療學會創始人兼主席的terHaar博士,一方面非常看好HIFU的套用前景,認為該技術有望成為臨床上治療腫瘤的主要候選之一,另一方面也強調,HIFU技術仍處於“襁褓期”,其長期療效如何也有待研究。但是,她告訴《南方周末》,或許是由於文化上的原因,在中國嚴格按照臨床試驗標準來開展長期研究似乎比較困難,已經開展的很多臨床試驗中,同時對患者使用了HIFU療法和其它療法,而在沒有對照試驗的情況下,實際上很難得出什麼確定的結論。
所幸的是,這種狀況正在得到改觀。例如,“中國研究人員所開展的HIFU治療乳腺癌和腎癌的臨床試驗就執行了嚴格的臨床試驗標準,其早期結果也是非常令人鼓舞的”,兼任重慶醫科大學訪問教授的terHaar博士說。
《南方周末》隨後聯繫到了正在英國牛津大學邱吉爾醫院進行合作研究的伍烽博士。伍烽博士提供了一篇包括他在內的重慶醫科大學研究人員發表在2003年第12期《英國癌症雜誌》上的一篇論文,文中報告了對48位患有乳腺癌的婦女進行的臨床研究,其中23位婦女接受了HIFU療法,而另外25位婦女作為對照。文中稱,研究表明HIFU是一種治療乳腺癌的有效、安全和可行的方法。
但該項研究僅僅是一個II期臨床試驗的結果。該論文也承認,在HIFU成為一種可以實際套用的保乳療法之前,還需要進一步研究其不完善的地方,同時需要進行嚴格的大規模臨床試驗。而在2004年第1期《醫學與生物學中的超音波》上的另一篇文章中,伍烽博士等人還提到,目前依然缺少超聲治療的長期療效數據,因為這是一項相當新的技術,相關臨床試驗正在進行之中。
相關新聞
一、對此質疑
1、同一項設備至少有三種報價
然而,對於號稱價值千萬的超聲刀,有銷售醫療器械的人士質疑稱,該設備最低價大約在每台12萬元左右,“過去他們採用以租代售的方式回收成本,就是收到12萬元就不收了,其成本就是這些錢。”
對此,《每日經濟新聞》記者向紅十字基金會、齊中祥和上海交大新地實業公司詢問,其都否定了12萬元/台的底價。齊中祥表示,12萬元肯定買不了一台機器,但拒絕透露具體金額。
在給記者的書面回覆中,中國紅十字基金會認為上述設備報價是980萬元;齊中祥答覆的是該產品估價605萬元,定價是500萬元,目前銷售價最低可做到150萬元。
2、返贈的近6000萬“管理費”去向暫不明
根據紅基會描述,定點醫院有100多家,這意味著其所收醫院捐來的管理成本高達6000萬元。齊中祥表示,項目設立後,前來申請的醫院有300多家,最後確定了100多家,現在只有90多家繳納了捐款。即便如此,其管理費也在5000萬元以上。
二、回應
1、項目負責人認為,媒體質疑沒有根據
劉選國介紹說,向廠家採購物資是合作企業的一種商業行為,設備實際採購價格是該公司商業秘密,沒有要求其提供設備採購的具體價格等涉及其商業秘密的具體信息;500萬元是2006年時的捐贈價,去年和今年,企業還未來領取捐贈設備的收據,捐贈的設備還沒有折算到年報中,具體價格根據市場價格情況會有所變化。
針對媒體的質疑,“溫暖中國”行動辦公室主任齊中祥表示,媒體所宣稱超聲刀實際價值僅12萬元,是沒有根據的。
2、紅基會表示,定點醫院支付的管理費,主要用於設備購置、維修等相關費用
據中國紅基會官方網站介紹,根據前期測算,管理成本按照60萬元的標準支付,主要用於該設備的購置、運輸、安裝、調試、後續維修、人員培訓以及活動宣傳、項目管理等相關費用。首批30家定點醫院的捐贈款,20%用於中國紅基會和省市紅十字會的管理和宣傳推廣成本,80%用於中新瑞錦公司的設備採購、運輸、安裝、調試、後續維修、人員培訓以及活動費用。後期發展的定點醫院捐贈費用,10%用於中國紅基會管理和宣傳成本,2.5%用於省市紅十字會定點醫院管理和癌症患者救助審核等工作成本。
截至目前,“溫暖中國”行動已在全國20多個省份發展了103家定點醫院。根據各醫院統計匯總,“溫暖中國”行動累計救治腫瘤患者超過25000人次。其中,全免約8000人次,部分減免約17000人次,共減免醫療費用價值超過5000萬元。
劉選國說,該項目的資金使用情況,每年都納入中國紅基會年度審計範圍並交基金會登記部門年檢,並在2010年基金會換屆之際,由業務主管部門安排京都天華會計師事務所對基金會所有專項基金收支情況進行了審計。
適用人群
1、肌膚出現皺紋的人群臉部有魚尾紋、額頭紋、鼻唇溝、頸紋,腹部有妊辰紋和大腿有肥胖紋等多種皺紋的人群;
2、肌膚老化、鬆弛、下垂的人群下顎鬆弛,有雙下巴、眼角下垂、眉尾下垂等人群;
3、肌膚松垮、臃腫的人群面部肌膚鬆弛,腹部、手臂有贅肉,臀部鬆弛,產後和減肥後腹部鬆弛、身材走樣的人群。
不適用人群
1、懷孕女性
2、嚴重心臟病、糖尿病、甲亢患者
3、晚期腫瘤患者
4、手術傷口未癒合者
5、一個月內注射過肉毒素者
6、對效果抱有不切實際幻想者
治療系統的特點
非侵入性治療
體外操作,完整破壞體內病灶;不開刀、無放射性損害;不需麻醉。
手術暴露或穿刺引導;不損傷超音波所經過的組織或靶區外正常結構。
總費用低的治療
明顯縮短病人住院時間;治療時不輸血;明顯減少病人在外科手術中、術後的併發症;病人的痛苦小,治療後機體恢復快;減少了術後廣譜抗菌素的套用。
劑量均勻分布的治療
體外掃描治療,使靶區內超聲能量分布均勻;解決了微創介入治療(微波、射頻、雷射、冷凍等)依靠治療頭進行能量擴散,治療劑量分布不均勻的難題
靶區組織致死性治療
靶區內均為超音波的致死劑量,非選擇性使靶區內任何組織完全毀損;根據手術切除原則,從體外"切除"體內病灶。
適形的治療
立體組合適形掃描治療方式充分保證從體外完整地破壞體內病灶;不受腫瘤形狀的限制。
不受腫瘤大小限制的治療
可以完全破壞體內任意大小的癌塊。
選擇性破壞血管的治療
一般情況下,僅破壞腫瘤內直徑2mm以下的血管,有效保證治療的安全性;增加病灶的可治療範圍,使因血管解剖因素致部分不能接受外科手術的腫瘤病人的局部治療成為可能;促進局部正常組織的修復。
實時的治療
治療時對腫瘤進行立體定位;超聲監控裝置實時地監控整個治療過程,有效防止脫靶發生,實時的治療。
實時判斷療效的治療
治療過程中,通過治療前、治療中和治療後靶區聲像圖的變化,及時地評價治療區域內組織是否出現凝固性壞死和皮膚有無損傷。
劑量受控制的治療
通過實時地判斷靶區的療效,反饋性控制治療劑量,使靶區內致死劑量均勻分布。
治療的適應症和禁忌症
治療適應症
適於治療良、惡性實體腫瘤
主要適應症包括:
乳腺癌骨肉瘤軟組織肉瘤肝癌
經過臨床套用,對以下腫瘤也有很好的治療效果:
惡性骨腫瘤腹膜後腫瘤腎癌
乳腺纖維腺瘤子宮肌瘤胰腺癌
治療禁忌症
含氣的空腔臟器中樞神經系統皮膚破潰或有感染
術前術後注意事項
1、三天內勿用熱水洗臉(不超過體溫的水即可);注意補水即可。一周不超過2次面膜。
2、早、晚各一次,十二克超聲刀配套ACMETEA細胞源食物(類人肽)營養,3到6個月,用量根據皮膚修復情況,普通的膠原蛋白不行,不含超刀美盾達不到修復效果。
3、之後一個月內避免按摩拉扯、流汗、瑜伽、桑拿及高溫場所,並且不能暴曬。一周內,避免使用果酸類去角質類等保養產品。
4、術前術後,禁止服用單純膠原蛋白,避免出現膠原纖維惡性增生、增加皮膚代謝負擔、結締組織內膠原蛋白過多聚積導致細胞變性或是胞體喪失生命。
5、一月內不要接觸菸酒、醬油,辛辣等刺激的食物和醃製品。
副作用
超聲刀無創,似乎很安全,沒有風險。但實際上,超聲刀因穿透深,筋膜層上又有血管、神經,如果操作不當,會損傷該處的血管神經,有出現淤青、臉歪的可能。
超聲刀屬於“微整形”雖然不需要開刀,但仍然屬於醫療美容範疇,一般的美容院並不具備資質。而接受注射美容醫療的人,有60%以上在非醫療機構進行。如果使用了不合格的儀器,或由沒經過正規培訓的人進行手術,很可能造成毀容,並影響身體健康。中國醫療整容美容手術事故投訴率攀升,成為醫療事故的重災區之一。
即使是成功的整容手術,也並非絕對安全,5%至10%的整容者都可能會出現後遺症。
為了規避超聲刀手術風險保障,新的皮膚組織順利的生成,在歐洲國家做超聲刀美容術前有一個月的營養儲備期,前期需要大量口服,超聲刀細胞源食物(類人肽)營養儲備,保障手術後營養可以通過血液到達皮下細胞、到達筋膜層。超聲刀的溫度一般在65到75度,會對皮下保濕層進行破壞和皮下水分的蒸發是不可以避免的,ACMETEA細胞源食物維持正常的蛋白構象和細胞形態,促進傷口癒合。只有先做好細胞基底保護才是美容的開始。