概述
病變的豬豬滲出性表皮炎又稱“油性皮脂漏”、“豬接觸傳染性膿瘡病”及“油豬病”等，是由葡萄球菌引起的哺乳仔豬或早期斷乳仔豬的一種急性致死性淺表膿皮炎。本病發生於世界各國，我國亦有發生本病的報導。
病原特性
本病的病原體為表皮（白色）葡萄球菌。表皮葡萄球菌為圓形或卵圓形，革蘭氏染色陽性菌，但當衰老、死亡或被白細胞吞噬後常為陰性。本菌無鞭毛，不形成芽胞和莢膜，常呈葡萄串狀排列，但在膿汁、乳汁或液體培養基中則呈雙球狀或短鏈狀，有時易誤認為鏈球菌。本菌可產生溶血毒素、致死毒素、皮膚壞死毒素、剝脫毒素、殺白細胞素、腸毒素等毒素和血漿凝固酶、透明質酸酶及耐熱核酸酶類、卵磷脂酶、磷酸酶、脂酶等多種酶類，使得其有較大的致病性，引起的病變較重。如表皮葡萄球菌產生的凝固酶，可使血液和血漿中的纖維蛋白凝集於菌體表面，阻礙吞噬細胞的吞噬，即使被吞噬亦不被殺死，從而使感染局限化，易於其在皮膚表面形成毛瘡、粉刺、癤、癰和腫脹等。
本菌對不良環境有較強的抵抗力，在70℃條件下經1h方能殺死；加熱80℃30min才能將之殺死；在乾燥的膿汁和血液中可生存數月；反覆冷凍30次仍能存活。但本菌對常用的酚類和鹵素類消毒藥敏感，因此，可用這些藥物進行環境和病豬圈舍或體表的消毒。
流行特點
病豬本病可發生於各種年齡的豬，但主要侵害5～10日齡的乳豬，其次為剛斷乳的仔豬。大豬雖然也有發生，但數量較少，一般是在各種誘因的作用下才能發生，如患其他疾病而使機體的抵抗力降低，飼養管理條件不良，環境污染嚴重，和病豬長時間同圈飼養等。病豬雖然是本病重要的傳染來源，但表皮葡萄球菌在自然界分布極廣泛，空氣、塵埃、污水及土壤等都有存在，同時也是豬體表面的常在菌。因此，病原菌可通過多種途徑侵入豬體，其中破裂或受損傷皮膚及黏膜為最常見的入侵途徑；有時，當豬體抵抗力降低時，病原體還可經汗腺、毛囊或受損的部位而侵入皮膚，從而引起毛囊炎、粉刺、癤、癰、蜂窩織炎、滲出性壞死性皮炎和膿腫等。本病一年四季均可發生，但以潮濕的夏秋季節較為多發。
臨床症狀
表皮葡萄球菌主要引起皮膚的滲出性化膿性炎症。由於細菌侵入機體的途徑、菌量、毒力和機體免疫力強弱不一，所以臨床上表現的症狀也有所不同。根據臨床上症狀出現的快慢，本病常有急性型與亞急性型之分。
急性型多發生於乳豬和斷乳不久的仔豬，發病突然。病初，病變多發生於眼周、耳、鼻吻、唇並擴延到四肢、胸腹下部和肛門周圍的無毛或少毛部，出現紅斑，或角化層的灶狀糜爛，繼而發生3～4μm淡黃色小水泡，並在被毛基部蓄積黃褐色滲出液，靠近毛囊口處發生環繞有充血帶的小丘疹，病變通常在24～48h變為全身化。當水泡破裂後，其內的滲出液與皮屑、皮脂及污垢等混合，粘附於體表。此時，病豬全身體表被覆特徵性、厚層黃褐色油脂樣惡臭滲出物；當這些物質乾燥後，則形成微棕色鱗片狀結痂，其下面的皮膚呈現新鮮的紅斑。如仔豬活存4～5d，滲出物即乾燥，則形成帶深裂紋的黑褐色結痂。剝去結痂可露出鮮紅色的表面，但被毛尚遺存。患病仔豬食慾減退，飲欲增加，並迅速消瘦，生長發育明顯受阻。急性病例一般經30～40d可康復。但在機體抵抗力降低或病性加重時，病變常常深侵，累及皮下，則常伴發局部性化膿性淋巴結炎的發生；有些患豬還呈現潰瘍性口炎；四肢發生嚴重的滲出性表皮炎時，常可累及蹄部，此時多在蹄底部發現潰瘍。死亡常由於並發脫水、蛋白質和電解質喪失及惡病質所致。
亞急性型發病較緩慢，病變常局限於鼻吻、耳、四肢及背部。受損皮膚顯著增厚，形成灰褐色形狀不整的紅斑和結痂；當病變全身化時，常伴有苔蘚樣硬化和有明顯鱗屑脫落。此型死亡率低，但康復緩慢，生長停滯。
另外，本病也發生於架子豬、育成豬或母豬（多見於乳房部），但病變輕微，通常在病豬的耳殼及背部見有污穢不潔的滲出性黑褐色結痂；病情較重、病變發展時，則見痂皮擴大和脫落，形成紅斑和潰瘍；當繼發感染後，常形成膿皮病而使病情加重。
病理特徵
本病的眼觀變化基本與臨床所見相同，但死於急性期的仔豬，剖檢腎臟時，常在腎盂及腎乳頭部檢出大量灰白色或黃白色的尿酸鹽沉積。鏡檢，本病的早期病變為淺表毛囊炎，炎症可擴展到毛囊上面的皮膚，形成膿瘡性皮炎。此時在表皮表面見有厚層覆痂，後者由過度角化和不全形化物、嗜中性白細胞、漿液及革蘭氏陽性球菌集落所組成。棘細胞層的細胞發生空泡變性和海綿樣變。表皮和毛囊外根鞘見有海綿樣微膿皰形成，常在毛囊角化物和毛乾的表面發現細菌集落，但深部毛囊則罕見。表皮增生，表皮突伸長，基底細胞分裂現象增多。真皮水腫，毛細血管強度擴張充血，血管周圍有嗜中性白細胞、偶見嗜酸性白細胞浸潤。病變嚴重時，表皮可發生糜爛與潰瘍，並可侵及真皮，導致瀰漫性化膿性皮炎。
亞急性病變，滲出現象輕微而表皮增生則顯著，可形成不規則的假癌瘤樣增生及過度不全形化，真皮及血管周圍常有明顯的單核細胞及嗜中性白細胞浸潤。毛囊上皮增生，毛乳頭部見有菌塊。
診斷要點
本病的臨床症狀和病理變化很有特點，在仔豬群中不易和其他疾病相互混淆，一般根據症狀和病變即可建立初步診斷，但最後確診還須進行病原學檢查。通常是取化膿的皮膚、組織或膿性滲出物等做塗片，革蘭氏染色後，用顯微鏡觀察，並依據細菌的形態、排列和染色特性等進行確診。另外，還可作細菌分離和血清學檢查等。
治療方法
據報導，葡萄球菌對龍膽紫、青黴素、紅黴素和慶大黴素等藥物敏感，但易產生耐藥性菌株。因此，治療本病時最好先從病豬體分離到病原，然後做藥敏試驗，找出針對本地病菌的敏感藥物進行治療。無條件培養時，也可先選用一些對病菌較為敏感的藥物，如喹諾酮類藥物、大環內酯類藥物、氨基糖苷類藥物或頭孢類抗生素等，邊治療邊觀察，及時進行調整。治療本病的基本方法是：對病損的局部應先進行外科式的處理。通常先用消毒過的刀剪清除損傷表面的異物、滲出的凝結物、壞死的組織或痂皮等，再用１％高錳酸鉀等消毒液徹底沖洗創面，儘量清除創面上存有的膿汁和細小的異物等。外科處理之後，再用對細菌敏感的藥物進行治療，一般採用的方法是將這些抗菌素製成膏劑進行塗布，如青黴素軟膏、紅黴素軟膏等，也可塗布龍膽紫。對於局部的皮膚損傷，一般只做外傷性處理即可，但對範圍較大或全身性皮膚損傷，在進行局部處置的同時，還應輔以補液、調節酸鹼平衡等全身性療法。
預防措施
由於葡萄球菌是一種常在菌，廣泛存在於自然界和豬體的表面。因此，要徹底根除本病幾乎是不可能的，但通過積極的預防則能控制或減少本病的發生。為了控制本病的發生，首先要切斷主要的傳染來源，對病豬不但要早發現，早隔離和及時治療，而且對病豬污染的環境和用具等進行徹底的消毒，同時對與病豬有接觸的豬要進行預防性治療。其次要加強飼養管理，提高豬體的抵抗力，防止常存在於環境中的病原菌乘虛而入。特別應注意防止皮膚的外傷，要及時清除帶有刺、尖或鋒刃的物品，以免豬與之接觸而發生損傷；當發現皮膚有損傷時，應及時用碘酊或酒精等消毒液進行處置，防止感染的發生。另外，豬的圈舍及運動場地等也應經常清掃，保持清潔；定期消毒，儘量減少環境中殘存的致病菌。
