詳述
原位癌
亦稱BOWEN氏病。多見於老年人，好發於角膜結膜交界處，呈灰白色半透明隆起，如有較多血管時，呈微紅色，病理上，細胞呈多形性分裂相增多，上皮角化不良，間變明顯，但上皮細胞的基底膜仍然完整，病變不向深部組織浸潤。可予以徹底切除。
分類
角膜腫瘤是非常嚴重的角膜病，一定不可大意，此病是致盲性極高的眼病。一旦患上此病必須及時就診治療。其病種包括以下兩類：一、皮樣瘤
為先天性迷芽瘤,約占兒童外眼腫瘤的20%,常發生於角膜緣外下側,為灰白至黃色半圓形隆起的小腫物,增大時可發展至角膜中央甚至整個角膜。活檢可見腫瘤組織中含有脂肪組織、毛囊、汗腺、皮脂腺等。腫物輕微高起,瘤體旁有時有一脂類浸潤的邊,其間有一透明帶與瘤相隔。合併有耳異常者稱Go1denhar綜合徵。較大的皮樣瘤需與Peters先天異常(后角膜缺損)和角膜葡萄腫相鑑別。超聲檢查可查明前節的解剖結構及增厚的角膜,以區別Peters先天異常。角膜葡萄腫透射法檢查透光,可與腫瘤相區別。無症狀時不需治療,增大時可切除腫瘤,必要時考慮施行板層或穿透性角膜移植術。
二、原位癌
又名上皮內上皮瘤(intraepithelidepithe~HOMA)或Bowen病,系角膜上皮層的基底細胞增生,多不超越基底層,大多為良性,偶有惡變者。多見於老年,尤多見於紫外線照射強的地區。典型表現為在角膜緣生長一表面不平的灰色高起腫物,伴新生血管翳,似一粒小草莓。可向角膜中央生長,但生長緩慢。組織學檢查可見角膜有不典型排列和形態不一的上皮細胞,實質層不受侵犯,上皮基底層完整。一般可手術完全切除後,再行板層角膜移植術。
