症狀
角膜渾濁可發生在淺表角膜的任何部位,形態各異,若渾濁部位在瞳孔區,可影響視力。是角膜緣部的血管自上而下,像帘子一樣,或從周圍各個方向深入角膜中央實質層,臨床上稱為“角膜血管翳”。最常見的的為沙眼引起的角膜血管翳。角膜“翳”對視力的影響與發生的部位有密切的關係,位於角膜周邊部的雲翳或斑翳,如範圍局限,一般不影響視力;如位於角膜中央,且遮擋瞳孔,即使很薄,也會嚴重影響視力。因此,得了角膜病後,尤其是角膜中央的病變,要及早治療,以免留下角膜翳。
病因
角膜的透明性主要是依靠其組織結構的光學一致性。因此具備上皮和內皮的完整、角膜基質板片的排列整齊、角膜組織恰當的含水量以及角膜組織無血管等條件,才能維持其透明性。故凡某些因素破壞了上述基本條件,均可造成角膜混濁。如炎症導致細胞浸潤或不透明物質沉著、過多的水分通過損害的角膜內皮滲入角膜實質、某些病變引起的角膜新生血管或瘢痕組織破壞了角膜板片及上皮排列的規則性等。
1.先天性
2.感染性包括細菌、真菌、病毒所致的角膜炎、角膜潰瘍。
3.外傷性角膜穿孔傷、挫傷、爆炸傷、化學燒傷、熱燙傷等。
4.變態反應性如泡性角膜炎。
5.變性或營養不良性如角膜老人環。角膜帶狀變性、格子狀營養不良、角膜軟化等。
6.瘢痕性角膜雲翳、斑毅白斑、粘連性血斑、角膜葡萄腫等。
7.角膜腫瘤原發者少見,絕大多數起源於結膜或角膜緣。
8.其他角膜混濁屬其他眼病的體徵之一。如角膜水腫、角膜後沉著物、角膜新生血管。角膜血染、克一佛(Kayser-Fleischer簡稱K-F環)色素環、翼狀胬肉等。
角膜混濁一般通過視診即可以被看到。輕者似蒙著紗幕樣略呈灰霧狀,重者呈磁白色。然而極輕微的混濁尚需經特殊檢查才能發現。角膜混濁可以是全部,也可為局限性。只要發現混濁,應進一步了解其性質。