角膜曲率儀

角膜曲率儀

角膜曲率儀測定角膜前表面曲率可為選擇合適的軟性角膜接觸鏡基弧提供依據,也可通過角膜曲率儀檢查了解角膜散光度,為驗光提供參考依據。親水性角膜接觸鏡(軟性隱形眼鏡)為了平行配戴(alignment),它的曲率計算公式為:軟性隱形眼鏡曲率=眼睛平均曲率+眼睛平均曲率的10%。定位不良有 A鏡片直徑邊小。移動度過大或過小有鏡片曲率與角膜不適合或較厚鏡片移動度大。當患者主訴在眨眼後很清楚,後又變模糊了。 如果配戴位置較低:鏡片太小、太平或超薄所致。

檢查角膜曲率的意義

如果常常使用曲率儀檢查。並將之視為例行工作。則角膜全散光可以很快的利用心算計算出來,並且在大部份的案例中和使用檢影鏡的檢查相差無幾。這樣可以讓我們更加的準確檢驗散光度與軸位。

在角膜接觸鏡驗配中,對於基弧方面也在很大的要求,以下是這方面的一些內容:

角膜曲率儀主要檢查角膜的曲率以方便選擇正確的角膜接觸鏡的曲率。親水性角膜接觸鏡(軟性隱形眼鏡)為了平行配戴(alignment),它的曲率計算公式為:軟性隱形眼鏡曲率=眼睛平均曲率+眼睛平均曲率的10%。

BC=〔(V+H)/2〕+〔(V+H)/2〕×10%=〔(V+H)/2〕×110%=(V+H)×55%

一般親水性角膜接觸鏡(軟性隱形眼鏡)配適度要在戴鏡十五分鐘後檢查。配適的主要指標有:

(1)舒適程度:初戴可有輕度異物感。

(2)矯正視力:應正常,單眼視力 0.8~1.0 ,雙眼視力 1.0~1.2 。

(3)中心定位:鏡片中心應與瞳孔中心重合,周邊均勻延出。定位不良有 A鏡片直徑邊小。B 鏡片曲率與角膜不適合。

(4)角膜復蓋:鏡片應復蓋角膜周邊1mm 。如復蓋不良有 A 直徑過小。B 曲率過大。C 配戴過松。

(5)移動度:鏡片在角膜上的自然移動程度。判斷方法:A 眨眼時鏡片向上移動1~2mm 。B 向上看時,鏡片因重力關係向下垂1~2mm 。C 向左右轉時鏡片有遲滯的現象。移動度過大或過小有鏡片曲率與角膜不適合或較厚鏡片移動度大。

(6)鬆緊度:手指推移試驗 A 過松,鏡片完全滑離角膜。B 過緊,鏡片絲毫不動。C 適合,將鏡片部分推離角膜。

如果配戴過緊:當時無明顯不適,經“手指推動試驗”可知淚液循環受阻,角膜缺氧水腫會發生各種併發症。解決方法有換大曲率、小直徑、要薄、雙內弧。當患者主訴在眨眼後很清楚,後又變模糊了。如果配戴過松:當時就有異物感、淚液增多等不適,中心定位、周邊復蓋、移動度均為不佳。解決方法有換小曲率或大直徑。當患者主訴在眨眼後很模糊,後又變清楚了。如果配戴位置較高:上眼瞼太緊所致。解決方法有換要薄、大曲率、大直徑。 如果配戴位置較低:鏡片太小、太平或超薄所致。解決方法有換大直徑。

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