 西部曲明 |
| 西部曲明 |
名稱：西部曲明
通用名：西部曲明
英文名：sibutramine
性狀/規格/藥理作用
本品為白色結晶性粉末。臨床用藥主要是採用膠囊劑或者片劑。本品藥理作用主要通過其胺類（仲胺和伯胺類）代謝產物而產生作用，其主要機理為抑制去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺的再攝取而增強飽食感，而對去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺的釋放無明顯影響。研究還表明，本品及其胺類活性代謝產物無明顯抗膽鹼、抗組胺和單胺氧化酶抑制作用
功能主治
用於飲食控制和運動不能減輕和控制體重的肥胖症治療。推薦用於體重指數（BMI）≥30kg/m2，或≥28kg/m2同時伴有其他危險因素如糖尿病、血脂異常等的肥胖症患者。
不良反應
2．其他發生率≥1%的不良反應有發熱、心率增快、血壓升高、呼吸困難以及腹瀉、胃腸炎等。
3．本品可以引起肝功能異常，常隨進一步的治療而消失，尚有明確的劑量－反應關係。
4．另外還可見肢體痙攣、張力增加、思維異常、癲癇發作、間質性腎炎、月經紊亂、外周性水腫；關節炎、皮膚瘙癢、感覺異常、弱視等反應。
劑量/用法用量
推薦劑量為每天服藥1次，一次10mg，早晨單獨服用或與早餐同時服用。如體重減輕不明顯，4周后劑量可增加至每天15mg，若患者無法耐受10mg/日劑量，可降至5mg/日。不推薦使用15mg/日以上的劑量。
注意事項
1.欣綜合徵及甲狀腺功能低下引起的肥胖者應排除在套用本品範圍之外。
2.血壓病史的患者應謹慎使用。
3.可能增加或加重膽結石的形成，故膽石症患者應慎用本品。
4.可引起瞳孔擴大，應慎用於閉角型青光眼患者。
禁忌症
1．接受單胺氧化酶抑制劑（MAOI）治療的患者。
2．接受其他中樞性食慾抑制藥治療的患者。
3．神經性厭食的患者。
4．對本品成分過敏的患者。
5．血壓不能控制或控制不好的高血壓患者。
7．嚴重肝、腎功能不全的患者。
