方名
補中益氣湯（補養之劑）
總結：補中昇陽
編號：027
組成：黃芪15克、人參（黨參）15克、白朮10克、炙甘草15克、當歸10克、陳皮6克、升麻6克、柴胡12克、生薑9片、大棗6枚
歌訣：補中參草術歸陳，芪得升柴用更神。
或：補中益氣芪術陳，升柴參草當歸身。（虛勞內傷功獨善，亦治陽虛外感因）
麻人趕豬，虎皮當旗。（麻=升麻、人=人參、趕=甘草、豬=白朮，虎=柴胡、皮=陳皮、當=當歸、旗=黃芪）
用量
黃芪15g、人參(黨參)15g、白朮10g、炙甘草15g、當歸10g、陳皮6g、升麻6g、柴胡12g、生薑9片、大棗6枚。
用法
上藥哎咀，都作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹時稍熱服。
主治
1.治煩勞內傷，身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛。
2．或喘或渴，或陽虛自汗，或氣虛不能攝血。
3．或瘧痢脾虛，久不能愈。
4．一切清陽下陷，中氣不足之證。中氣下陷證。
加減：1.血不足-加當歸。
2．精神短少-加人參、五味子。
3．肺熱咳嗽-去人參。
4．嗌乾-加葛根。
5．頭痛-加蔓荊子，痛甚加川芎。
6．腦痛-加藁本、細辛。
7．風濕相搏，一身盡痛-加羌活、防風。
8．有痰-加半夏、生薑。
9．胃寒氣滯-加青皮、蔻仁、木香、益智仁。
10．腹痛-加白芍、甘草。
12．熱痛-加黃連。
13．能食而心下痞-加黃連。
14．咽痛-加桔梗。
15．有寒-加肉桂。
16．濕勝-加蒼朮。
17．陰火-加黃柏、加熟地、山藥。
18．陰虛-去升麻，加熟地、山茱、山藥。
19．大便秘-加酒煨大黃。
20．欬嗽：春加鏇復、款冬，夏加麥冬、五味，秋加麻黃、黃芩，冬加不去根節麻
黃，天寒加乾薑。
21．泄瀉-去當歸，加茯苓、蒼朮、益智。
方義
本證多由飲食勞倦，損傷脾胃氣虛，清陽下陷所致。脾胃為營衛氣血生化之源，脾胃氣虛，納運乏力，故見飲食減少，少氣懶言，大便稀溏；脾主升清，脾虛則清陽不升，中氣下陷，故見脫肛，子宮脫垂等；清陽陷於下焦，郁遏不達則發熱；氣虛腠理不固，陰液外泄則自汗。方中黃芪味甘微溫，入脾肺經，補中益氣，昇陽固表，故為君藥。配伍人參、炙甘草、白朮，補氣健脾為臣藥。當歸養血和營，協人參、黃芪補氣養血；陳皮理氣和胃，使諸藥補而不滯，共為佐藥。少量升麻、柴胡昇陽舉陷，協助君藥以升提下陷之中氣，共為佐使。炙甘草調和諸藥為使藥。
運用
本方用於脾虛氣陷證，臨床套用以飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，舌淡，脈虛，脫肛，子宮脫垂為辨證要點。
加減化裁
若兼腹中痛者，加白芍以柔肝止痛；頭痛者，加蔓荊子、川芎、藁本、細辛以疏風止痛；咳嗽者，加五味子、麥冬以斂肺止咳；兼氣滯者，加木香、枳殼以理氣解郁。
禁忌
陰虛發熱及內熱熾盛者忌用。
附註
附方升麻益胃湯
組成 黃芪、半夏、人參、甘草、獨活、防風、白芍、羌活、橘皮、茯苓、白朮、澤瀉、柴胡、黃連、生薑、大棗。
功用 益氣昇陽，清熱除濕。
主治 脾胃氣虛，濕郁生熱證。怠惰嗜臥，四肢不收，肢體重痛，口苦舌乾，飲食無味，食不消化，大便不調。
附方升陷湯
組成 生黃芪、知母、柴胡、桔梗、升麻。
功用 益氣升陷。
主治 下陷證。氣短不足以息，或努力呼吸，或氣息將停，危在頃刻，脈沉遲微弱。
附方舉元煎
組成 人參、黃芪、炙甘草、升麻、白朮。
功用 益氣升提。
主治 氣虛下陷，血崩血脫，亡陽垂危證。
化裁方之間的鑑別
以上三方與補中益氣湯立意有相同之處，即重用補脾益氣藥物，配伍舉陷升提之品。其中昇陽益胃湯重用黃芪，並配伍人參、白朮、甘草補氣養胃；柴胡、防風、羌活、獨活升舉清陽，祛風除濕；半夏、陳皮、茯苓、澤瀉、黃連除濕清熱；白芍養血和營。適用於脾胃氣虛，清陽不升，濕郁生熱之證。升陷湯重用黃芪配伍升麻、柴胡以昇陽舉陷；並以知母之涼潤，以制黃芪之溫；桔梗載藥上行，用為嚮導，主治胸中大氣下陷之證。對脾肺虛極者，可酌加人參以加強益氣之力，或更加山茱萸以收斂氣分之耗散。舉元煎用參、芪、術、草益氣補中，攝血固脫，輔以升麻昇陽舉陷，適用於中氣下陷，血失統攝之血崩、血脫證。
重要文獻摘要
① 《內外傷辨惑論》卷中：“氣高而喘，身熱而煩，其脈洪大而頭痛，或渴不止，其皮膚不任風寒而生寒熱。”
② 方論羅美《古今名醫方論》卷1：“凡脾胃一虛，肺氣先絕，故用黃芪護皮毛而閉胰理，不令自汗；元氣不足，懶言氣喘，人參以補之；炙甘草之甘以瀉心火而除煩，補脾胃而生氣。此三味，除煩熱之聖藥也。佐白朮以健脾；當歸以和血；氣亂於胸，清濁相干，用陳皮以理之，且以散諸甘藥之滯；胃中清氣下沉，用升麻、柴胡氣之輕而味之薄者，引胃氣以上騰，復其本位，便能升浮以行生長之令矣。補中之劑，得發表之品而中自安；益氣之劑，賴清氣之品而氣益倍，此用藥有相須之妙也。”
注意事項
在服用補中益氣湯的期間，要注意以下幾點：
1、保持良好的作息習慣，儘量避免熬夜。
2、少吃辛辣或者刺激性食物。
3、積極參加戶外運動，放鬆心情。
4、不要給自己太大的壓力，學會合理減壓。
