概述
血漿游離血紅蛋白,指測定血漿中血紅蛋白的量。通常血紅蛋白存在於紅細胞中,當紅細胞破壞,血紅蛋白釋放。本試驗用於反映溶血性貧血病人血中紅細胞破壞的情況。血漿游離血紅蛋白增多,見於血管內溶血、珠蛋白生成障礙性貧血、自身免疫性溶血性貧血。
參考值
25±14.1mg/L
正常範圍
10~50mg/L實驗原理
血紅蛋白具有類過氧化物酶活性,可催化H2O2釋放新生態氧,使鄰甲聯苯胺氧化發生顏色變化,由無色最終變為藍紫色。根據顯色深淺與標準進行比較,可測出其含量。
實驗方法
材料
1.2g/L鄰甲聯苯胺溶液
2.1%H2O2
3.10%醋酸溶液
4.分光光度計
方法
1.抽取靜脈血2-3ml,枸櫞酸鈉抗凝,離心分離血漿。
2.按下表進行操作,用分光光度計,波長為530nm,以空白管調零,測定測定管的吸光度。
試劑(ml)測定管空白管
2g/L鄰甲聯苯胺溶液0.50.5
患者血漿0.02/
1%H2O20.50.5
混勻後室溫放置10min
10%醋酸溶液5.05.0
室溫放置10min
計算公式
血漿游離Hb(mg/L)=測定管吸光度/標準管吸光度×100
實驗結果計算
參考範圍:0-40mg/L
注意事項
1.一切容器避免血紅蛋白污染;
2.採血要順利,器皿要乾燥,檢測血漿要新鮮,及時分離,防止人為溶血;
3.鄰聯苯胺溶液具致癌性,檢測時要小心,廢液要妥善處理,以免污染;
4.雙氧水要新鮮配置,濃度要準確。
臨床意義
血漿游離血紅蛋白的增加是血管內溶血的指征。如果血漿中游離血紅蛋白達到一定水平時(900~1000mg/L)就可由尿液排出,即伴有血紅蛋白尿症,見於蠶豆黃、PNH、陣發性寒冷性血紅蛋白尿,不穩定血紅蛋白症,冷凝集綜合徵等。
自身免疫性溶血性貧血,鐮形細胞貧血及海洋性貧血血漿游離血紅蛋白可輕度可中度增加。
嚴重輸血反應,尤其是血型不合,可發生嚴重的輸血反應,使血漿游離血紅蛋白大幅度增加,可能對腎小管有毒性作用,引起嚴重腎臟損害,危及生命醫學教.育網蒐集整理。
體外循環,如人工心肺,人工腎手術套用以後,紅細胞可被機械性大量破壞,也可使血漿游離血紅蛋白增高。
貯存庫血2~3周后,游離血紅蛋白可達500mg/。
臨床血液學檢測
血液一般檢測包括血液細胞成分的常規檢查、網織紅細胞檢測和紅細胞沉降率檢測。近年來由於血液學分析儀的廣泛套用,血液常規檢測的項目日益增多。本任務是關於臨床血液學檢測的相關詞條。 |