血小板輸注無效

血小板輸注無效， 是指患者在連續兩次接受足夠劑量的血小板輸注後，仍處於無反應狀態，即：臨床出血表現未見改善；血小板計數未見明顯增高，有時反而會下降；輸入的血小板在體記憶體活期很短；CCI和PPR未能達標等。

簡介

PTR (platelet refractoriness) 是指患者在連續兩次接受足夠劑量的血小板輸注後，仍處於無反應狀態，即：臨床出血表現未見改善；血小板計數未見明顯增高，有時反而會下降；輸入的血小板在體記憶體活期很短；CCI和PPR未能達標等。

判斷依據

CCI=( 輸後血小板計數- 輸前血小板計數) ×體表面積/輸入的血小板總數

體表面積( m2 ) = 0. 0061 ×身高( cm ) + 0. 0128 ×體重( kg) - 0. 01529。

CC I是個相對值, 沒有單位。CC I≥10輸注有效, CCI< 10 提示輸注無效。

PPR(% ) =(輸後血小板計數- 輸前血小板計數) /L× 血容量( L)/（輸入血小板總量× 2/3）

2 /3: 輸入的血小板約有1 /3進入脾臟血小板貯存池。輸注後應測定1 h和24 h的PPR, 如果輸注後1 h, PPR <30%, 24 h PPR< 20%, 則考慮輸注無效。