基本信息
【英文名】 FOLIUM SENNAE【別名】瀉葉
【來源】為豆科植物狹葉番瀉 Cassia angustifolia Vahl或尖葉番瀉 Cassia acutifolia Delile 的乾燥小葉。
【性狀】 呈長卵形或卵狀披針形，長1。5～5cm，寬0。4～2cm，全緣，葉端急尖，葉基稍不對稱。上表面黃綠色，下表面淺黃綠色，無毛或近無毛，葉脈稍隆起。革質。氣微弱而特異，味微苦，稍有黏性。
尖葉番瀉：呈披針形或長卵形，略捲曲，葉端短尖或微凸，葉基不對稱，兩面均有細短毛茸。
【鑑別】 （1） 本品粉末淡綠色或黃綠色。晶纖維多，草酸鈣方晶直徑12～15μm 。非腺毛單細胞，長100～350μm，直徑12～25μm ，壁厚，有疣狀突起。草酸鈣簇晶存在於葉肉薄壁細胞中，直徑9～20μm。上下表皮細胞表面觀呈多角形，垂周壁平直；上下表皮均有氣孔，主為平軸式，副衛細胞大多為2 個，也有 3個的。
（2） 取本品粉末25mg，加水50ml及鹽酸2ml ，置水浴中加熱15分鐘，放冷，加乙醚40ml，振搖提取，分取醚層，通過無水硫酸鈉層脫水，濾過，取濾液5ml ，蒸乾，放冷，加氨試液5ml ，溶液顯黃色或橙色，置水浴中加熱2 分鐘後，變為紫紅色。
（3） 取本品粉末0。5g，加乙醇和水的等量混合溶液3ml，超聲處理30分鐘，離心，吸取上清液，作為供試品溶液。另取香瀉葉對照藥材0。5g，同法製成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，使成條狀，以醋酸乙酯－正丙醇－水（4:4:3） 為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈（365nm） 下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的螢光斑點；噴以20%硝酸溶液，在120℃ 加熱約10分鐘，放冷，再噴以5% 氫氧化鉀的稀乙醇溶液，在日光下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
功效作用
瀉熱行滯，通便，利水。用於熱結積滯，便秘腹痛，水腫脹滿。性味歸經：甘、苦，寒。歸大腸經。用法用量：2～6g，入煎劑宜後下，或開水泡服。注意：孕婦慎用。備註：（1）服量不宜過大，過量則有噁心、嘔吐、腹痛等副作用，一般配木香、藿香等行氣和中藥品同用，可減少此弊。摘錄：《中國藥典》
化學成分
狹葉番瀉 呈長卵形或卵狀披針形，長1.5～5cm，寬0.4～2cm，全緣，葉端急尖，葉基稍不對稱。上表面黃綠色，下表面淺黃綠色，無毛或近無毛，葉脈稍隆起。革質。氣微弱而特異，味微苦，稍有粘性。尖葉番瀉 呈披針形或長卵形，略捲曲，葉端短尖或微凸，葉基不對稱，兩面均有細短毛茸。番瀉樹屬於豆科植物，在廣東、雲南、海南諸省有載培。番瀉葉有尖葉、狹葉之分，形似細小的柳葉。味苦，含二聚蒽酮類和黃酮類物質，肯有消積導滯的作用，適用於習慣便秘。新近，套用現代醫學臨訂檢驗方法，用番瀉葉治療急性胃、十二指腸出血，取得了較好療效。經340例套用，6天內完全止血者為320例，其中顯效286例，總有效率達94%。止血療效優於常規止血西藥，是“止血不留淤”的良藥。藥理作用
狹葉番瀉葉含番瀉甙（sennoside）A、BC、D，大黃酚（crysophanol），大黃素（emodin），大黃素甲醚（physcion），3-甲基-8-申氧基-2-乙醯基-1，6-萘二酚-6-O-β-D-葡萄糖甙（tinnevellinglucoside)，小葉中含山奈酚（kaempferol)。尖葉番瀉葉含番瀉甙A、B、C、D，大黃素，大黃素甲醚，大黃酚。嫩葉中含山奈酚。此外，同屬植物耳葉番瀉（Cassiaauriculata）葉含花白甙（leucoanthocyanins），樹皮含多酚氧化酶（polyphenoloxidase)。
臨床套用
1.瀉下作用本品對小鼠、大鼠、家兔等多種動物及人均有顯著的瀉下作用，小鼠和兔於藥後2-4b致瀉，人口服後約6h引起瀉下。本品致瀉有效成分主要為番瀉甙A和B，尤其是番瀉甙A，番瀉甙C雖致瀉作用與A相近然含量很少。番瀉甙A20mg/kg即可引起小鼠瀉下。但倘於A中混入20%的C，則可使番瀉甙A的作用增強1．6倍。番瀉甙於小腸可以有部分吸收，後經血流或膽汁進入大腸，而主要則由小腸直接進入大腸，在腸內細菌作用下經水解、還原等變化成為大黃酸蒽酮或大黃酸蒽酮-8-葡萄糖甙。由於直接注入大黃酸蒽酮的瀉下作用不受影響，且可見腸內大黃酸蒽酮的生成量顯著減少，故認為大黃酸蒽酮才是番瀉甙引起瀉下的真正成分。另一方面，在翻轉小腸和結腸囊番瀉甙可阻止葡萄糖和Na的跨腸壁轉運，表明抑制腸道對葡萄糖、鈉和水的吸收，增加腸腔內容積繼而刺激腸壁反射性地使小腸和結腸蠕動增強，也可能是其致瀉機制之一，且小腸也是其瀉下成分的作用部位。 2.止血作用對胃、十二指腸出血有效。用本品水浸液於胃鏡下噴灑於胃出血處，直視可見有即刻止血作用。番瀉葉總甙200mg/kg腹腔注射可明顯縮短小鼠出血時間。番瀉葉口服，可便血小板數及纖維蛋白原含量增加，凝血時間、凝血活酶時間、血漿復鈣時間和血塊收縮時間縮短。此外，本品對鹽酸和消炎痛所致大鼠胃黏膜損傷的保護作用也有利於對胃、十二指腸出血的防治。3.抗菌作用番瀉葉浸液對多種細菌有抑制作用，如大腸桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、甲型鏈球菌以及白色念珠和某些致病性皮膚真菌。
4.其他作用對於實驗性腸梗陰大鼠，番瀉甙50mg/kg腹腔注射可使降低的腸黏膜組胺含量恢復至正常水平。此外，曾報告本品有箭毒樣作用，能阻斷神經-肌肉接頭衝動的傳遞、阻止乙醯膽鹼與M受體的結合而使肌肉鬆弛。
5.毒性番瀉葉總甙腹腔注射小鼠的LD50為1.414g/kg，折合生藥為36.3g/kg。
使用禁忌
1．治療急性胰腺炎、膽囊炎、膽石症及消化道出血：一般每次服番瀉葉膠囊4粒（每粒含生藥2.5g）每天3次，24小時內未大便者加服1次。（《中醫雜誌》1986；（11）：56）2．用於便秘：一般每日用乾番瀉葉3～6g，重症可加至10g，開水浸泡後服用。（《中藥通報》1987；（7）：51）3．用於促進術後腸功能早期恢復：以番瀉葉4g開水泡服。（《中國鄉村醫生》1988；（1）：35）
4．於肛腸病術前套用以代替清潔灌腸：於術前1天下午禁食，下午3時以番瀉葉10g開水泡服。
藥理知識
1．用量過大 番瀉葉致瀉作用因人而異，有人服用10克，並無通便作用，亦無不良反應。但有人服10克則引起消化道大出血，表現為腹痛、黑便。所以常規用量也應先以小劑量試用，逐漸加量。用量過大可致噁心、嘔吐、腹 痛、腹瀉，並可見頭暈、行走不穩、面部麻木等。一般用於緩瀉勿大於2克，峻瀉勿大於6克。2．藥不對證 番瀉葉性寒，瀉下的同時可傷正氣，所以體虛津虧而長期便秘者不宜用此峻下。臨床可見一些老年病人長期自服番瀉葉導瀉，雖一時腹氣通暢，但並非治本之法，而且會加重氣陰虛損，不利於從根本上解決便秘症狀。此時應配肉蓯蓉、鎖陽、炎麻仁、地黃等補腎、養陰、潤下之品，以小量番瀉葉緩下，並逐漸撤減番瀉葉。3．婦女哺乳期、月經期及孕婦忌用。劑量過大，有噁心、嘔吐、腹痛等副作用。
植物栽培
可促進腸蠕動而致瀉。番瀉葉有強烈瀉下作用，有效成分為番瀉甙A、B，吸收後的分解產物可興奮骨盆神經節而收縮大腸，引起腹瀉，並認為用於急性便秘比慢性便秘者更適合。 此外，本品還有抗菌、解毒作用。鑑別方法
生物學特性原產於乾熱地帶。從播種至開花結實只需3-5個月。適宜生長的平均氣溫有低於10℃的日數應有180-200d，此期積溫不少於4000-4500℃。在我國較乾熱的雲南元江縣，年平均氣溫23.8℃，年雨量484.7mm，引種生長較好。土壤要求疏鬆、排水良好的砂質土或沖積土，土壤微酸性或中性為宜。栽培技術種子繁殖：一般採用大田直播。宜2-3月旱季或於10-11月雨季末少雨時播種。行株距70cm×50cm，播種前一日控小穴澆足水，每穴播5-6粒，覆土2cm，蓋草保溫。田間管理苗長高至10cm左右時間苗，帶土移植於缺苗穴、保證每穴有壯苗1株,苗期每15d施清水肥1次。現蕾期施稍濃的腐熟人糞尿，並摘蕾摘心，促進枝葉生長繁茂，提高產量。留種地不摘蕾，並增施磷鉀肥，促進籽粒飽滿。整個生長期，特別是雨後要勤除草、鬆土，防雜草遮陰和爭奪養分，並防止土壤板結。病蟲害防治①立枯病，為害幼苗，在發病前或初期噴1：1：150波爾多液或50%多菌靈1000倍液防治；同時注意在旱季播種，施用石灰粉改善土壤pH及加強苗期管理。②葉斑病，為害葉片，可噴1：l：100波爾多液或50%多菌靈1000-1500倍液。③粉蝶幼蟲，為害枝葉，在雲南元江地區用“細腰馬蜂”天敵防治。
注意事項
（1） 本品粉末淡綠色或黃綠色。晶纖維多，草酸鈣方晶直徑12～15μm 。非腺毛單細胞，長100～350μm，直徑12～25μm ，壁厚，有疣狀突起。草酸鈣簇晶存在於葉肉薄壁細胞中，直徑9～20μm。上下表皮細胞表面觀呈多角形，垂周壁平直；上下表皮均有氣孔，主為平軸式，副衛細胞大多為2 個，也有 3個的。（2） 取本品粉末25mg，加水50ml及鹽酸2ml ，置水浴中加熱15分鐘，放冷，加乙醚40ml，振搖提取，分取醚層，通過無水硫酸鈉層脫水，濾過，取濾液5ml ，蒸乾，放冷，加氨試液5ml ，溶液顯黃色或橙色，置水浴中加熱2 分鐘後，變為紫紅色。（3） 取本品粉末0。5g，加乙醇和水的等量混合溶液3ml，超聲處理30分鐘，離心，吸取上清液，作為供試品溶液。另取香瀉葉對照藥材0。5g，同法製成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，使成條狀，以醋酸乙酯－正丙醇－水（4:4:3） 為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈（365nm） 下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的螢光斑點；噴以20%硝酸溶液，在120℃ 加熱約10分鐘，放冷，再噴以5% 氫氧化鉀的稀乙醇溶液，在日光下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
中藥化學
（1）粉末遇鹼液生成紅色。（2）取本品粉末25mg，加水50ml及鹽酸2ml，置水浴中加熱15min，放冷，加乙醚40ml，振搖提取，分取醚層。通過無水硫酸鈉層脫水，濾過，取濾波5ml，蒸發至乾，放冷，加氨試液5ml，溶液顯黃色或橙色，置水浴中加熱2min後，變為紫紅色。（檢查蒽醌類）
番瀉葉為豆科山扁豆屬植物，有狹葉番瀉及尖葉番瀉之分。本品含有番瀉甙A及番瀉甙B，並含蔥酮衍生物：蘆薈大黃素、大黃酚、大黃酸等。具有瀉下作用及抗菌作用，番瀉葉還有箭毒樣作用。《飲片新參》謂番瀉葉性味苦、涼，功能“瀉熱利腸府，通大便。”《現代實用中藥》說它“少用為苦味健胃藥，能促進消化；服適量能起緩下作用；欲其大瀉則服40～60毫升，作浸劑，約數小時即起效用而泄瀉。”有人認為：番瀉葉作用較廣泛而強烈，用於急性便秘比慢性便秘更適合。但平素脾胃虛弱者不宜服用。
