理論基礎
出處
《針灸甲乙經》穴名
華蓋穴【釋名】華蓋，星名。《宋史·天文志》：“華蓋七星，槓九星如蓋，有柄下垂，以復大帝之座也。在紫微宮臨勾陳之上。”穴位居紫宮穴上方。或釋：華，華麗；蓋，傘蓋。華蓋為帝王所用。肺居心（君）之上，為五臟之華蓋。穴當前胸，與肺相關
【名解】華，華麗也。蓋，護蓋也。華蓋名意指任脈氣血在此變為水濕濃度更大的水濕之氣。本穴物質為紫宮穴傳來的天部水氣，至本穴後，此氣進一步散熱吸濕而變為水濕濃度更大的水濕之氣，此氣如同人體的衛外護蓋一般，故名華蓋。
穴位
【定位】在胸部正中線上，平第1肋間處。
【解剖】皮膚、皮下組織、胸骨；穴區內有第1肋間神經前皮支，深層有第1肋間神經和胸廓內動脈前穿支分布。
穴性
【穴義】任脈氣血在此變為水濕濃度更大的水濕之氣。
【氣血特徵】氣血物質為天之下部的水濕之氣。
【運行規律】散熱後循任脈下行璇璣穴。
臨床治療
辯證
【功用】寬胸利肺、止咳平喘
華蓋穴【主治】咳嗽，氣喘，胸脅脹痛。
【配伍】
配天突，有降氣平喘作用，主治氣喘，痰飲停胸，胸痛
治療
【操作】平刺0．3-0．5寸；可灸。
功能失調，三焦水道不利，水液失於正常運化、輸布，停積而為痰飲。痰飲之病理性質總屬陽虛陰盛
【病機關鍵】陽虛陰盛
【鑑別診斷】：痰、飲、水、濕
痰多由熱煎熬而成，分有形、無形之痰。有形者，形質厚濁，咳咔可見；無形者，無處不到。痰之為病，病證複雜。飲主要因寒積聚而成，為稀涎，飲之為病，多停留於體內空腔或體位低下之處。水為陰邪，有陰水、陽水之分，為清液，水之為病，可泛濫體表、四末；濕為陰邪，其性粘滯，但無定體，可隨五氣從化相兼為病。但痰、飲、水、濕同出一源，均為水液不歸正化，停積而成，在一定條件下又可相互轉化。
【治療原則】溫陽化飲。《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》“病痰飲者，當以溫藥和之”之宗旨。
【分證論治】
飲留胃腸者為痰飲，飲留胸脅者為懸飲，飲停胸肺者為支飲，飲溢四肢者為溢飲。
痰飲
1、飲停於胃
【治法】和中蠲飲
邪犯胸肺【方藥】小半夏加茯苓湯
2、飲邪化熱
【治法】清熱逐飲
【方藥】甘遂半夏湯
3、飲留於腸
【治法】攻逐水飲
【方藥】已椒藶黃丸。防己
懸飲
1、邪犯胸肺
【治法】和解少陽，宣利樞機
【方藥】柴枳半夏湯
2、飲停胸脅
【治法】攻逐水飲
【方藥】十棗湯
3、氣滯絡痹
【治法】理氣和絡
【方藥】香附鏇覆花湯
4、陰虛內熱
【治法】滋陰清熱
【方藥】瀉白散或合沙參麥冬湯
支飲
【治法】溫肺化飲
【方藥】小青龍湯
溢飲
【治法】解表化飲
【方藥】小青龍湯
