一、簡介
華典，主要成分為米非司酮，是一種常用的口服緊急避孕藥，用於無防護性生活後或避孕失敗（如保險套破裂或滑脫，體外射精失敗、安全期計算失誤等）後72小時以內，預防妊娠的臨床補救措施。
二、概述
從外觀上看，華典（米非司酮片）為微黃色片，有10mg和25mg兩種規格，兩種規格均為1片/板/盒，鋁箔內包裝。
從成分上來看，華典的主要成分為：米非司酮（Mifepristone Tablets），其化學名為：11b-[4-(N，N-二甲胺基) ]苯基-17b-羥基-17a-（1-丙炔基）-雌甾-4，9-二烯-3-酮，分子式：C29H35NO2，分子量：429.61，是一種甾體激素藥。
從作用上來看，華典（米非司酮片）是一種口服的事後緊急避孕藥，處方類藥品，用於無防護性生活後或避孕失敗（如保險套破裂或滑脫,體外射精失敗、安全期計算失誤等）後72小時以內預防妊娠的臨床補救措施。
需要注意的是，華典（米非司酮片）的有效期是2年（36個月），需在遮光，密封條件下保存，購買時需注意。
三、適應症及其作用機理
1.華典的適應症
用於無防護性生活後或避孕失敗（如保險套破裂或滑脫,體外射精失敗、安全期計算失誤等）後72小時以內預防妊娠的臨床補救措施。
需要注意的是，華典米非司酮片是一種時候預防妊娠的臨時補救措施，不能作為常規避孕藥使用。
華典（米非司酮片）是通過阻止孕卵著床——即在合成孕激素作用下，子宮內膜腺體不發育，間質細胞呈蛻膜樣變化。藥物的持續作用使內膜變薄至萎縮。因此，即使有排卵或受精，受精卵也無法著床，從而起到緊急避孕的作用。
四、服用方法及注意事項
1.華典的服用方法
（1）常規服用方法
在無防護性生活或避孕失敗後72小時以內，空腹或進食2小時後口服，服藥後禁食1-2小時。
一般來講，在性生活結束後72小時內服用都是有效的，但是，服用時間越早，效果越好。研究表明，性生活結束至服藥間隔在24小時以內的妊娠率為0.85%，49-72小時為1.97%，而間隔為96-120小時的妊娠率增加至2.94%，每延遲24小時，妊娠率的相對危險度的近似估計值相對增加35%。因此，應及早服用。
華典米非司酮片在空腹狀態下吸收效果最佳，某些食物（如葡萄柚）會影響它的代謝，所以最好空腹服用，服藥後禁食2小時。如果在服藥後出現嘔吐現象，要及時補服一片，保證藥量。如果在服藥前或服藥後2小時進食了，也不用過於擔心，華典米非司酮片的副反應較小，只有少數人在服藥後出現噁心、嘔吐等情況。
(2)孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦禁用該藥品
哺乳期婦女不建議使用，因為目前尚不知道米非司酮是否被分泌在乳汁中，但是，許多有相似化學結構的激素被分泌到乳汁中，另目前米非司酮對嬰兒的影響尚不清楚。
如果需要再哺乳期使用該藥品，須停止哺乳三天。待藥物代謝排出體外後再進行哺乳。
(3)兒童用藥和老人用藥
目前沒有該項相關方面的研究，故應慎用。
1、服用華典（米非司酮片）的婦女在本周期以前至少有過一次常規月經，本周期才能使用此緊急避孕方法。
2、注意服藥的時間。已有研究資料表明，服藥越早效果越好，不要延誤時機，藥物避孕不能超過72小時。
3、服藥2小時內發生嘔吐，應儘快補服一次，如果2小時以後不嘔吐可以不補服。
4、緊急避孕只能對前一次房事有補救作用。服藥後，本周期月經轉經前，不能再有無保護性生活。若再有性生活必須採用有效的避孕措施，如安全套等。如果你服用後又發生了關係，不能再起到避孕的作用。
5、服藥後有少量陰道出血不是避孕成功的標誌。如果沒有月經量樣出血應及早到醫院檢查。
6、華典不能作為常規避孕藥每次性生活後或每月服用，只能是臨床補救措施。
7、華典作為緊急避孕藥，其劑量達不到流產的作用，因此用藥前必須採取靈敏度高的檢測方法，確準未懷孕者方可服用緊急避孕片，防止妊娠。
8、事後緊急避孕藥可以減少70％～80％的預期妊娠數，還是存在一定比例的避孕失敗者，避孕失敗者建議採取藥物流產或手術流產，終止妊娠。
9、緊急避孕不能起到預防性病、愛滋病的作用。
五、常見的不良反應和禁忌症
1.不良反應
一般反應：少數人在服用之後可能會有輕微的噁心、乏力、下腹痛、頭暈，有些人可能會發生嘔吐。如發生輕微的噁心、頭暈、頭痛等情況，服藥者不必緊張，一般無須處理即可自行消除。
婦科反應：可能會有乳脹、月經提前或推遲、不規則陰道出血等反應。
1.、對華典（米非司酮片）過敏者。
2、 心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全者。
六、藥物的代謝和相互作用
1、藥物相互作用
雖然尚未見有藥物或食物與米非司酮有相互作用的專門研究。鑒於米非司酮被CYP3A4代謝，其代謝有可能被酮康唑、伊曲康唑、紅黴素和葡萄柚汁抑制，以致增加血清米非司酮水平。利福平、腎上腺皮質激素和某些抗驚厥藥（苯妥英、苯巴比妥、卡馬西平）可能誘導米非司酮代謝，以致降低米非司酮血清水平。此外，華典（米非司酮片）不能與灰黃黴素、非甾體抗炎藥合用。
根據體外抑制資料，聯合給予米非司酮可以導致本身是CYP3A4底物的藥物血清水平增加。由於米非司酮從體內消除減慢，這種相互作用可以從給藥後體內時間延長觀察到。因此，當米非司酮與CYP3A4底物或治療窗窄的藥物，包括普通麻醉期間所用某些藥物一起給藥時，應當謹慎。
華典口服吸收迅速，約1.5小時達峰，但有明顯個體差異。體內消除緩慢，消除半衰期約為20小時。非孕婦一般達峰時間較快，血藥濃度較高，消除半衰期較長。華典（米非司酮片）有明顯首過效應，口服1～2小時後血中代謝產物水平已超過母體化合物。
