艾氏小桿線蟲

艾氏小桿線蟲

艾氏小桿線蟲,亦稱艾氏同桿線蟲,屬小桿總科的小桿科。本蟲原營自生生活,常出現於污水及腐敗植物中,偶可寄生於人體,引起艾氏小桿線蟲病。艾氏小桿線蟲營自生生活,雌雄交配後產卵,卵孵化出桿狀蚴。桿狀蚴能攝食,常生活於腐敗的有機物或污水中,經過蛻皮、發育成成蟲。

介紹

艾氏小桿線蟲【Rhabditis (Rhabditella) axei (Cobbold, 1884)Chitwood,1933】亦稱艾氏同桿線蟲,屬小桿總科的小桿科(Rhabditidae)。本蟲原營自生生活,常出現於污水及腐敗植物中,偶可寄生於人體,引起艾氏小桿線蟲病(rhabditelliasis axei)。該病曾認為屬罕見線蟲病,但我國從1950年始報導,迄今已發現149例,分別從糞便和尿液中檢出,以糞檢者居多,達130例。
成蟲纖細,圓柱狀,體表光滑。食管呈桿棒狀,前後各有1個咽管球。尾部極尖細而長。雄蟲長約1.2mm。雌蟲長約1.5mm,生殖器官為雙管型,子宮內含卵4~6個。蟲卵長橢圓形,大小48~52х28~32µm,無色透明,殼薄而光滑,與卵細胞之間有透明的間隙,與鉤蟲卵相似,略小,極易混淆。

生活形態

艾氏小桿線蟲營自生生活,雌雄交配後產卵,卵孵化出桿狀蚴。桿狀蚴能攝食,常生活於腐敗的有機物或污水中,經過蛻皮、發育成成蟲。各期蟲體對人工腸液(pH 8.4)有較高的耐受性,在人工胃液(pH 1.4)內蟲卵可存活24小時,但在正常人尿中存活不久。

感染病狀

人體感染途徑可能是經消化道或經泌尿道上行感染,在污水中游泳、捕撈水產品而接觸污水或誤飲污水均為幼蟲侵入人體提供了機會。本蟲侵入消化系統常引起腹痛、腹瀉,但亦可無明顯的症狀和體徵;侵入泌尿系統可引起發熱、腰痛、血尿、尿頻、尿急或尿痛等泌尿系統感染症狀,腎實質受損時可出現下肢水腫和陰囊水腫、乳糜尿、尿液檢查有蛋白尿、膿尿、低比重尿和氮質血症。
在尿液的沉澱物或糞便中發現蟲體或蟲卵是確診本病的依據。本蟲卵與鉤蟲卵相似,易混淆。成蟲與糞類圓線蟲極易混淆,可用小試管培養法鏡檢成蟲.

預防與治療

我國已報導的人體感染分布在湖北、湖南、貴州、河南、廣東、海南、新疆、西藏、浙江、上海、江西、福建、山東、陝西和天津等15個省市。日本、墨西哥以色列等國也有病例報導。曾在兔、犬、猴和鼠等動物糞便中檢獲本蟲。
注意個人衛生,避免飲用污水或接觸污水及腐敗植物是預防艾氏小桿線蟲病的關鍵。治療藥物可用阿苯達唑、甲苯達唑等。

形態鑑別

艾氏小桿線蟲與糞類圓線蟲成蟲形態鑑別
艾氏小桿線蟲 糞類圓線蟲
食管球 前後兩個 僅後端一個
食管長度約占蟲體長的1/5-1/4 約占蟲體長的1/3-2/5
雄蟲末端極尖細而長,呈針狀 稍尖,呈圓錐狀

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