拼音
shé bù fèn qiē chú shù英文參考
Partial excision of tongue; Partial glossectomy適應證
舌部的良性腫瘤和尚未侵及到肌層的邊緣部淺表黏膜癌,可作部分切除術;舌前2/3的癌腫已侵及舌肌,但尚局限,可作半舌(甚至全舌)切除術。因舌癌發展快、轉移早,故多同時行根治性頸淋巴結切除,或術後配合放射治療。麻醉
多數採用舌神經阻滯麻醉,少數需作舌廣泛切除者可在全麻下施行。手術圖解
圖 舌部分切除術手術步驟
1.切口 用舌鉗夾住或用絲線貫穿舌尖將舌拉出;在距腫瘤邊緣有足夠寬度(良性腫瘤在腫瘤基底周圍,惡性腫瘤需距腫瘤邊緣1.5cm以外)的地方作一圍繞腫瘤的梭形切口。2.切除腫瘤 用銳刀沿切口切至肌層,將腫瘤切除。邊切除邊結紮止血。
3.縫合 將肌層和黏膜創面分層用絲線拉攏,作褥式加間斷縫合[圖12-3 ⑴~⑶]。
術中注意事項
要注意不斷吸出口內的唾液和血液,以防吸入氣管。術後準備
1.如系惡性腫瘤,術前需詳細檢查有無局部淋巴結和遠距離轉移。2.口腔清潔治療。
術後處理
1.進流質飲食。2.給予含漱劑,注意加強口腔衛生護理。
3.術後5~6日拆線。
4.如為惡性腫瘤,應在術後做放射治療、化學治療或免疫治療。