膽道術后綜合征

膽道術后綜合征是由於膽石症及膽囊炎等行膽囊摘除術後,出現與膽道有關的症狀,如絞痛、右季肋部疼痛,黃疸,發熱或脅部重壓感,噁心嘔吐,排便異常(便秘或腹瀉),全身倦怠等,甚或加重。本病最初認為可能系膽囊失去所致,故稱膽道術后綜合征。現在認識到可能與術前診斷失誤、總膽管及膽囊管內殘存結石或炎症、總膽管或乳頭肌狹窄,膽管惡變,以及胃、肝、胰腺、膽管炎症等有關。可通過血液檢查、腹部X線片、超音波、膽管造影檢查診斷。

基本內容

膽道術后綜合征

少數膽石症病人手術治療後仍有症狀出現。此類病人約占膽道手術病人的20%~30%,其原因有:

1、膽道內結石未取乾淨,仍有結石殘留在膽道內;

2、由於膽汁濃稠,膽泥再次形成結石;

3、膽腸吻合或胰液逆流入膽道而引起的膽管炎症;

4、膽道手術引起的腸粘連或膽管炎性狹窄。臨床表現為腹痛、腹瀉、便秘、食欲不振、體重減輕、暖氣和黃疸等,有人稱之為膽道術后綜合征。

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